安全生产行政执法文书(式样).doc安全生产行政执法文书(式样)
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目录
(当场)处罚决定书(单位)
(当场)处罚决定书(个人)
(单位)
(个人)
(分期)缴纳罚款审批表
(分期)缴纳罚款批准书
安全生产行政执法文书
立案审批表
( )安监管立〔〕号
案由:
案件来源: 时间:
案件名称:
当事人: 电话:
当事人基本情况:
当事人地址: 邮编:
案件基本情况:
承办人意见:
承办人(签名): 证号:
证号: 年月日
审核意见:
审核人(签名):
审批意见:
审批人(签名):
年月日
年月日
安全生产行政执法文书
询问通知书
( )安监管询〔〕号
:
因,请你于
年月日时到接受询问调查,来时请携带下列证件材料(见打√处):
□身份证
□营业执照
□法定代表人身份证明或者委托书
□
如无法按时前来,请及时联系。
安全生产监督管理部门地址:
联系人: 联系电话:
安全生产监督管理部门(公章)
年月日
本文书一式两份:一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被询问人。
安全生产行政执法文书
询问笔录
询问时间: 年月日时分至日时分第次询问
询问地点:
被询问人姓名: 性别: 年龄: 身份证号:
工作单位: 职务:
住址: 电话:
询问人: 单位及职务:
记录人: 单位及职务:
在场人:
我们是安全生产监督管理局的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。我们依法就的有关问题向您了解情况,您有如实回答问题的义务,也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗?
询问记录:
询问人(签名): 记录人(签名):
被询问人(签名): 年月日
共页第页
续页
询问人(签名): 记录人(签名):
被询问人(签名): 年月日
共页第页
安全生产行政执法文书
勘验笔录
( )安监管勘〔〕号
勘验时间: 年月日时分至日时分
勘验场所: 天气情况:
勘验人: 单位及职务:
勘验人: 单位及职务:
当事人: 单位及职务:
当事人: 单位及职务:
被邀请人: 单位及职务:
记录人: 单位及职务:
我们是安全生产监督管理局的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。现依法进行勘验检查,请予以配合。
勘验情况:
勘验人(签名): 勘验人(签名):
当事人(签名): 联系方式:
当事人(签名): 联系方式:
被邀请人(签名): 联系方式:
本页填写不下的内容或需绘制勘验图的,可另附页。共页第页
续页
勘验人(签名): 勘验人(签名):
当事人(签名): 联系方式:
当事人(签名): 联系方式:
被邀请人(签名): 联系方式:
本页填写不下的内容或需绘制勘验图的,可另附页。共页第页
安全生产行政执法文书
抽样取证凭证
( )安监管抽〔〕号
被抽样取证单位: 现场负责人:
单位地址: 联系电话: 邮编:
抽样取证时间: 年月日时分至日时分
抽样地点:
依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证。
序号
证据物品名称
规格及批号
数量
被抽样取证单位现场负责人(签名):
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