婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗.doc婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗
【摘要】 目的分析总结婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗。方法回顾性分析本组46例婴幼儿颅瘐脑损伤的致伤原因、损伤类型、临床表现捶以及救治方法和预后状况并总结其相应的枉特点。结果本组病例经过系统治疗均取得涯了较好的疗效,除2例(%)重度弥漫性俘轴索损伤患儿最终因多器官功能障碍死亡外,痊愈38例(%),轻残3例,中残徙3例。结论婴幼儿颅脑损伤的主要临床特琼点是:意识障碍往往迅速出现,持续时间鳜较长,昏迷程度却往往和实际脑损伤程度辜有明显的差异;伤后出现意识障碍的同时耶常伴有癫痫发作;往往出现基础生命体征雁的紊乱;脑挫伤及急性硬膜下血肿的发生雇率较低;易出现基底节区及半卵圆中心部缂位的脑梗死;预后明显好于***。鉴于上宀述特点,婴幼儿颅脑损伤的治疗有着与成独人不同的方面。
【关键词】 婴幼儿颅题脑损伤特点治疗
【Abstract】贱 Objective Toanaly肴zeandsummarizethec卺haracteristicsandtreatmentofcranioce Theinj⒌urytypes,clinicalmanifestation,treatmentmethodandprogn帑osisof46infantswit咭hcraniocerebralinj亻
urywereretrospecti蜿velyanalyzedandthe嗜nthehomologuechara掳cteristicswassumma Most咎patientshadagoodef眸fectexceptthattwoc磉asesdiedinseveredi院ffuseaxonalinjuryw(%)wererecovered,3cases(%)lightre┺sidualand3cases(%) Thecli捷nicalfeaturesofinf玖antilebraininjuryare:(1)Thedisturban侈ceofconsciousnessu档sedtotakeoutrapidl自y,;(2)ThesEiz⒀uresusedtohappenfo杨llowedbydisturbanceofconsciousness;(3)Vitalsignsareoftenthedisorder;(4)T猊heincidenceofacute耙braincontusionands栗ubduralhematomaare方lower;(5)Thecerebr蛤alinfarctionintheb诖asalgangliaandsemi-ovalcenteriseasilytohappen;(6)Thepr粢ognosisofcraniocer愚ebralinjurytheinfa谨ntisbetterthanthat#
thecharacteristics秦,describedasabove,thetreatmentmethod蚀forinfantilecranio盟cerebralinjuryshou冻ldbedifferentwithtほheadults.
【Keywords】 infant;cranioce鸟rebralinjury;chara踹cteristics;treatme瑭nt
随着社会的高速发展,交通工具的轫大量增长以及游乐设施的多样化,近年婴讶幼儿颅脑外伤的发生较前明显增多。CT、MRI的广泛应用对婴幼儿脑外伤的诊鐾断提供了及时准确的帮助。婴幼儿神经系统的解剖、生理、病理生理等均与***有炔所不同,网状上行系统发育尚不完善,因而其颅脑损伤也有别于***,有着自己的冖特点[1]。我院神经外科自XX年1月盾~XX年6月共收治婴幼儿颅脑外伤病例懒46例,现就其特点及治疗方式作回顾性轮的分析总结。
1 临床资料
一般资料镣 本组46例,其中男34例,女12例肤,年龄11个月~3岁,平均岁。均有明讯确的头部外伤史,其中高处跌伤33例,Δ占%;车祸致伤8例,占%;头部挤压伤魉4例,占%。所有患儿入院时均行CT检滗查,就诊时间均少于24h。
损伤类型褙 本组病例中闭合性颅脑损伤38例,开酌放性颅脑损伤8例。其中硬膜外血肿21
咨例,硬膜下血肿8例
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