药师临床实践的思维与方法-黄仲义 PPT课件.ppt

药师临床实践的思维与方法-黄仲义_PPT课件药师临床实践的思维与方法
黄仲义
2008年温州儿科药学专业组年会交流稿
黄仲义简历
1936年生,1957年毕业于复旦大学药学院(原上海医科大学药学院)。五十余年从事于医院药学与临床工作,现任上海市静安区中心医院临床药学与临床药理科终身名誉主任,上海市静安区中心医院国家药品临床研究机构办公室主任。上海复旦大学药学院客座教授,天津医科大学药学院客座教授,世界华人药师临床药学专题研讨会主席,上海药学会医院药学专业委员会顾问,上海药学会药物治疗专业委员会副主任委员,《中国新药与临床杂志》副主编,《中国药房》杂志主编,《中国药师》副主编,《长江流域医院用药分析系统》主编,以及其它多家杂志编委。五十余年来,在医院药学及临床药学积累了丰富经验。在国内首创了静脉配置中心及单剂量作业等新型调剂形式并创建无菌调剂新概念。在抗生素的合理应用及临床药代动力学有很深的造诣。90年代初就享受国务院特殊津贴,曾获上海市科技进步奖及上海市劳动模范等光荣称号。参与《临床药理学》教材的编著,并主编《中国非处方药选用指南》一书。从80年初至今发表论文一百余篇,2001至今发表论文二十余篇。《家庭用药》杂志的“黄药师锦囊”专栏作家。
药师临床实践的工作价值与地位
药品特殊性
风险效益共存性
非对称性应用,应用者与被应用者处于非平等地位
应用环境特殊性
制度对应用环境构建要求
文化对应用环境影响

由于药品自身特殊性与应用环境特殊性,要求药师参与应用。不仅需保证提供药品质量而需对药品应用过程与结果进行负责。
药师临床实践三层次
基本层次
高级层次
直接参与并承担临床病员专科药物治疗职责
药师临床实践中基本层次内容
提供药品信息
承担药品基础知识咨询回答药物临床应用中各种问题
观察药物临床应用中效应,包括正负效应,并对负效应承担不良事件报告责任
药物配伍禁忌与药物相互作用提示与纠正
对患者或家属进行安全用药知识教育
药师临床实践中高级层次内容
治疗药物浓度监测解释与建议方案调整
静脉配制液的组方、配制与应用指导(并包括静脉与口服营养二大部分)
对本院处方集中药物应用进行评估与分析
参与日常查房与药师单独查房
特定药品种类系统管理,例如抗菌药物、H2受体拮抗剂等
药师下临床开展临床实践艺术的基本思维
概念
知识
技巧
药师下临床开展临床实践艺术的基本步骤
判断
计划
随访