静脉输液治疗护理技术操作规范.ppt

静脉输液技术操作规范
山西省第二人民医院
泌尿外科郝旭丽
前言
据权威统计,90%~95%的住院病人需要静脉输液治疗,我国80%的住院患者接受输液治疗,平均每人每年静脉输注8瓶液体,85%的护士超过75%的工作时间用于输液操作,因此,静脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。
目录
一、规范静脉输液的目的
二、静脉输液的定义
三、静脉输液的基本要求
四、操作程序
五、相关并发症的处理原则
六、职业防护
一、规范静脉输液治疗的目的
为了提高静脉输液治疗护理质量,
规范静脉输液操作技术,
实施成功的穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症
走向专业化,发展成为一门专业的科学。
二、定义
静脉治疗(infusion therapy)
将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循坏的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常有工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
三、静脉输液的基本要求
环境
人员
资质
洁净
注册护士、医生,静脉治疗必备的专业知识及技能培训
:专业知识与技能培训、考核合格,有5年及以上临床工作经验
教育
有静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育
四、操作程序
(四)消毒:至少消毒两遍。
,由内向外缓慢旋转,共两遍。
,避免吹、扇或用干棉签擦拭等动作。
3.***和***是危险化学品,不应接触,影响消毒效果.
,如:莫匹罗星软膏,可促发霉菌感染和细菌耐药。
消毒剂的选择:有效碘浓度>%的碘伏或75%酒精。
(五)手部卫生。
四、操作程序
2、操作前评估
(一)评估患者
(二)评估穿刺部位皮肤、静脉情况,根据给药性质、时间,选择导管
一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不宜使用一次性静脉输液钢针。
钢针的使用范围: 静脉输注刺激性小的溶液或药物
输液量少,输液治疗小于4小时
单次抽血检查的患者
外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。
留置针的适用范围:需短期静脉输液的患者
输入发疱剂及刺激性药物,尽量避免使用外周静脉留置针
持续输注,以免造成静脉炎及外渗等
宜用于中长期输液治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)
CVC可用于任何性质的药物输注,血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)
四、操作程序
3、穿刺
一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺
步骤:
1、取体位,讲解目的及注意事项
2、选择穿刺静脉,消毒,扎止血带,穿刺
3、固定
注意事项:宜选择上肢静脉;成年人不宜选择下肢静脉;小儿不宜首选头皮静脉;一次性静脉输液钢针穿刺消毒范围≥5cm,外周静脉留置穿刺消毒范围≥8cm 等等。