第6章 言语功能的评定幻灯片.ppt

康复功能评定学
主编王玉龙
2018/1/6
语功能的评定
言
深圳市第二人民医院康复医学科
概述
语功能的评定
言
深圳市第二人民医院康复医学科
1
言语与语言
2
言语产生的基础
3
言语的特征
4
常见的言语语言障碍
言语是指说话及表达的能力,是人类交流最基本的部分,其形成主要是由肺部喷出气体,经气管进入声道,通过呼吸、发声、共振、构音及韵律产生声音,实现交流的运动活动和实际过程,其中声道对声音的产生起着重要的作用,包括唇、舌、硬腭、软腭、咽、喉和声带。
言语与语言
言语产生的基础
语言的特征
常见的言语语言障碍
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TEXT 07
语言是人类最重要的沟通工具,与个人的文化程度及认知功能关系密切,是口语、书面语、肢体语言等交流符号的集合系统,是一个自然发展起来的语音、词法、句法、语义及语用的规则体系。语言活动包括四种形式,即口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达。
世界最远的距离不是树与树的距离而是同根生长的树枝却无法在风中相依世界上最远的距离不是树枝无法相依而是相互了望的星星却没有交汇的轨迹世界上最远的距离不是星星之间的轨迹而是纵然轨迹交汇却在转瞬间无处寻觅世界上最远的距离不是瞬间无处寻觅而是尚未相遇便注定无法相聚世界上最远的距离是鱼与飞鸟的距离一个在天一个却深潜水底@点击添加文本
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言语产生的基础
言语与语言
语言的特征
常见的言语语言障碍





常见的言语语言障碍
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言语与语言
言语产生的基础
语言的特征
失语症
构音障碍
语言发育迟缓
口吃
障碍
失语症(aphasia)是言语获得后的障碍,是指意识清楚的情况下,由于优势半球的语言中枢病变导致的语言表达或理解障碍,常表现为发音和构音正常但不能言语,肢体运动功能正常但不能书写,视力正常但不能阅读,听力正常但不能理解言语,即听、说、读、写、计算等方面的障碍。临床常见于脑梗死、脑出血、颅脑损伤等疾病,尤其是左侧大脑半球的损伤。
构音障碍(dysarthria)分运动性构音障碍、器质性构音障碍、功能性构音障碍。
,出现发声和构音不清等症状。常见于脑血管疾病、颅脑损伤、脑瘫、多发性硬化等疾病中。
,如腭裂。
(functional dysarthria)指在不存在任何运动障碍、听觉障碍和形态异常的情况下,部分发音不清晰。多见于学龄前儿童及癔病的患者。
语言发育迟缓(language retardation) 指儿童在发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。常见于大脑功能不全发育、自闭症及脑瘫的患者。
口吃(stutter)是指言语的流畅性受到障碍,儿童在言语发育过程中的口吃由遗传、周围语言环境的影响及心理障碍等因素导致。
分类
原因
常用筛选方法
评定程序
言语语言功能障碍的评定
基本
概念
语言障碍是指语言的理解、表达以及交流过程中出现的障碍,包括语言发育弛缓、发育性语言困难、后天获得性失语等。言语障碍可表现在发音、言语连接、言语流畅及言语速度以及词义表达等方面。
中枢性的言语功能障碍
周围性的言语功能障碍
分类
原因
常用筛选方法
评定程序
言语语言功能障碍的评定
基本概念
构音异常
声音异常
语言异常
流畅度异常
、声带增厚或神经肌肉麻痹等有关。
(1)音质异常(嘶哑声、气息声或鼻音过重等);
(2)音量异常(过大或过小);
(3)音调异常(过高、过低、突变)。
。
。
、重言症等。
分类
原因
常用筛选方法
评定程序
言语语言功能障碍的评定
基本概念
先天性
后天性
(三大类)
中枢神经
系统损伤
心理和
精神造
成
言语功能
单元损伤
中枢神经系统损伤
当左侧大脑半球损伤后,引起言语的感知辨识、理解接收以及组织运用语言的能力发生障碍,导致言语交流能力的丧失或减弱,如脑梗死、脑出血、颅脑外伤时,导致大脑半球损伤,从而引起的言语功能障碍。
心理和精神造成
①癔症性失音和失语;
②应激性语言障碍;
③精神病的言语异常;
④口吃;
⑤发烧昏迷时,患者与外界缺乏交互活动,思维记忆失调,表现为语言不符合实情,逻辑混乱。
言语功能单元损伤引起
①声带、共鸣器官、口部言语运动肌肉、手部肌肉