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第十二章患者心理
本章内容:
患者角色,患者心理,求医行为,遵医行为
本章要点:
患者角色及其角色行为异常的概念。
患者的权利与义务。
患者的心理和影响求医、遵医行为的因素。
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第一节患者角色
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一、角色
角色(role)是一个社会学概念,指的是在社会关系结构中占有特定位置,处于特定的关系中,且有特定的社会行为模式的社会成员。
社会角色(social role)--由人们的社会地位所决定的符合社会期望的行为模式。意味着对其他人有着特定的义务,别人对其也存有某种特定的期望。角色的多样性。
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一、角色
患者角色:指与医疗卫生系统发生关系的那些有疾病行为、求医行为和治疗行为的社会人群。
患者角色的定义具有社会学基础,在不同时间、不同地点,概念可能有所改变。
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与患者角色不符的行为

(role conflict)



患者不愿承担
患者角色
患者角色承担的多个
角色间产生冲突
患者的其他角色
削弱了患者角色
患者角色削弱了
患者的其他角色
不愿承担原来的社会角色
过分关注自身健康
期望患者角色的继发获益
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二、患者的权利与义务
(一)权利
①受到社会的尊重、理解的权利,尤其是性病、艾滋病及精神病等患者。
②有权享受医疗服务和保守个人秘密的权利。
③全部或部分免除健康时所承担的社会责任的权利。
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二、患者的权利与义务
(二)义务
1、及时就医,早日康复
2、寻求有效医疗,认真遵循医嘱
3、遵守医疗部门的规章制度
4、病愈后及时出院,协助医院的随访
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三、生病行为
生病行为(illness behavior):个体在自觉身体状况不好时采取的行为。
疾病(disease):生物学失常的医学判断
病患(illness):生理、心理和社会适应失调时的自我判断。
患病(sickness):一个人处于疾病状态的社会判断。
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四、求医行为
1、个体感觉不适时的可能反应
1)忽视、否认
2)自我治疗
3)求医
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2 、求医行为
1)求医行为是指人们在感到躯体不适或某种疾患时,寻求科学的、可靠的医疗帮助的行为。
2)依据求医决定是由谁作出的,求医行为可分为主动求医行为、被动求医行为和强制求医行为
四、求医行为
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