下载此文档

湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约205页 举报非法文档有奖
1/205
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/205 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范 】是由【世界末末日】上传分享,文档一共【205】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范(版本号:)修订说明数据集名称增加数据项个数增加数据项名称新生儿出生体重出生地切口等级2(克)新生儿出生体重入院时间切口愈合类别3(克)新生儿出生体重入院科别麻醉方式4(克)新生儿出生体重转科科别麻醉医师5(克)手术及操作编出院科别入院诊断描述码手术及操作日损伤、中毒的外部因其他诊断1期素编码2损伤、中毒的外部因疾病编码1手术级别素编码3手术及操作名损伤、中毒的外部因入院病情1称素名称3其他诊断2术者特级护理天数西医病案首页200疾病编码2I助一级护理天数入院病情2II助二级护理天数其他诊断4切口等级三级护理天数疾病编码3切口愈合类别最高诊断依据入院病情3麻醉方式分化程度其他诊断4麻醉医师研究生实****医师手术及操作编疾病编码4手术患者类型码手术及操作日入院病情4随诊周数期其他诊断5手术级别随诊月数手术及操作名疾病编码5输血反应称入院病情5术者红细胞其他诊断6I助血小板疾病编码6II助血浆2数据集名称增加数据项个数增加数据项名称入院病情6切口等级全血其他诊断7切口愈合类别自体回收疾病编码7麻醉方式其他输入入院病情7情况麻醉医师呼吸机使用时间手术及操作编其他诊断出院情况其他诊断8码2手术及操作日其他诊断出院情况疾病编码8期3其他诊断出院情况入院病情8手术级别4手术及操作名其他诊断出院情况其他诊断9称5其他诊断出院情况疾病编码9术者6其他诊断出院情况入院病情9I助7其他诊断出院情况其他诊断10II助8其他诊断出院情况疾病编码10切口等级9其他诊断出院情况入院病情10切口愈合类别10其他诊断出院情况其他诊断11麻醉方式11其他诊断出院情况疾病编码11麻醉医师12手术及操作编其他诊断出院情况入院病情11码13手术及操作日其他诊断出院情况其他诊断12期14其他诊断出院情况疾病编码12手术级别15手术及操作名入院病情12病理诊断编码2称其他诊断13术者病理号2疾病编码13I助病理诊断编码33数据集名称增加数据项个数增加数据项名称入院病情13II助病理诊断名称3其他诊断14切口等级病理号3疾病编码14切口愈合类别手术操作部位1入院病情14麻醉方式手术持续时间1其他诊断15麻醉医师麻醉分级1手术及操作编疾病编码15手术操作部位2码手术及操作日入院病情15手术持续时间2期主任(副主任)手术级别麻醉分级2医师手术及操作名主治医师手术操作部位3称住院医师术者手术持续时间3责任护士I助麻醉分级3进修医师II助手术操作部位4术者切口等级手术持续时间4I助切口愈合类别麻醉分级4II助麻醉方式手术操作部位5切口等级麻醉医师手术持续时间5医嘱转社区卫生服务机构/乡手术及操作编码镇卫生院,拟接麻醉分级5收医疗机构名称颅脑损伤患者手术及操作日期手术操作部位6昏迷入院前时4数据集名称增加数据项个数增加数据项名称间:小时颅脑损伤患者手术级别昏迷入院前时手术持续时间6间:分颅脑损伤患者手术及操作名称昏迷入院后时麻醉分级6间:小时颅脑损伤患者术者昏迷入院后时手术操作部位7间:分其他类:(24)其I助手术持续时间7他费医疗保险手册II助麻醉分级7(卡)号HCVAb监测结过敏药物疾病果中医病案首页273此为新增数据集入院诊断-中医病名代码,入院诊断-中医症候代码,出院小结5出院诊断-中医病名代码,出院诊断-中医症候代码,住院医师签字主诉,症状开始日期时间,症状停止日期时间,症状描述,特殊检查标志,操作编码,检查信息22操作名称,介入物名称,操作方法描述,操作次数,操作日期时间,麻醉观察结果,麻醉中西医标识代码,5数据集名称增加数据项个数增加数据项名称诊疗过程描述,标本类别,检查标本号,标本状态,标本固定液名称,标本采样日期时间,接收标本日期时间,检查定量结果,检查定量结果计量单位电子申请单编号,检验标本号,标本状态,检验信息7接受标本日期时间,检验结果代码,检验报告科室,检验报告结果6目录第一章业务运营数据集...........................................................................................................................................................................................................................................................(OPT_REGISTER)..................................................................................(OPT_FEE)...............................................................................................................................................................................................................................(IPT_HOSPITALSETTLEMENT).........................................................19第二章临床诊疗数据集.......................................................................................................................................................................................................................................................(OPT_RECORD).............................................................................(OPT_RECIPEDETAIL)...................................................................(OPT_FEEDETAIL)....................................................................................................................................................................................................(IPT_RECORD)..............................................................................(IPT_ADVICEDETAIL)...................................................................(OPT_HOSPITALCHARGESD)...................................................................................................................................................................................(BASE_INSPECTIONREPORTH).....................................................(BASE_CHECKLIST).............................................................................(BASE_BACTERIALCULTUREHEADER)................................(IPT_RESULTSANTIBIOTIC).........................................................(IPT_INSPECTIONREPORT)..............................................................................................................................................................................................(BASE_DIAGNOSISBREAKDOWN)......................................................67第三章电子病历数据集................................................................................................................................................................................................................................................(PT_OPERATION)........................................................................................(IPT_ANESTHESIARECORDS).....................................................................(IPT_AFTERANESTHESIAIR)........................................................(OPT_BLOODTRANSFUSIONR)...............................................................................................................................................................................................(体温单)(IPT_HOSPITALSIGNSRECORD)............................................................................................................................................................................(IPT_ADMISSIONNOTE).......................................................................(IPT_HOSPITALDISCHARGER)...........................................................(IPT_RECORDFIRSTDURATION).........................................................(IPT_DAILYCOURSER)........................................................................(IPT_CHECKINGRECORDSD).......................................................(IPT_SUMMARY)........................................................................................(IPT_SALVAGELOGGING).........................................................................(IPT_CONSULTATIONRECORD)................................................................(IPT_PREOPERATIVESUMMARY)..............................................................(IPT_PREOPERATIVEDISCUSSION).........................................................(IPT_RECORDFIRSTTDAO)........................................................(OPT_DEATHRECORDS)..........................................................................(IPT_FIRSTPAGEMEDICAL).....................................................................(IPT_CHINAFIRSTPAGEMEDICAL).................................................(IPT_DISCHARGESUMMARY)..................................................................................................................................................................................................(IPT_EXAMINATIONRECORD)...................................................................200第四章基础字典数据集..................................................................................................................................................................................................................................................(PARISON)........................................................(DIC_DEPARTMENT)..................................................................................(DIC_PRACTITIONER)..........................................................................(DIC_MEDICALINSTITUTIONSINFO)...................................................(DIC_MEDICAL_EQUIPMENT)....................................................................2108湖北省医疗服务数据集说明湖北省医疗服务数据集共三大类,36个数据集,2756个数据项,国家卫生部标准数据项877个,湖北省自定义数据项共1879个,湖北省内数据交换严格按照数据集标准进行数据交换。数据集中的各个字段说明如下(以“业务运营”的“门诊挂号信息”数据集为例):..15码体系中的代码,卫生部原定长度为5自定义标识符:数据集的内部描述标识符,用于省内各厂商之间数据交换。

湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数205
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人世界末末日
  • 文件大小625 KB
  • 时间2024-03-25