智慧医疗调研报告.pdf

该【智慧医疗调研报告 】是由【青山代下】上传分享，文档一共【9】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【智慧医疗调研报告 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..智慧医疗调研报告当前,“智慧城市”已经从梦想走进现实,正在改变着城市生活。城市智慧化渐成趋势据最新统计显示,全国已有219个城市提出建设智慧城市,遍及中、东、西部各地区,涵盖不同经济发展水平的城市。目前已将智慧城市建设写入政府工作报告或纳入“十二五”规划,以及智慧专项规划的有68个城市,其中副省级城市11个。直辖市中除重庆外,北京、上海、天津均提出了智慧城市规划。23个城市了智慧城市的专项规划、行动意见或实施方案。2023年12月,上海医联中心、中国联通上海公司和泰富集团联合签署了《智慧医疗云服务协议》。该协议是在上海市智慧城市建设总体框架下,将信息化技术应用于医疗卫生领域的一次重要尝试。根据项目协议,上海医联中心、上海联通和泰富集团三方将充分利用各自专业化的医疗信息管理、医疗服务、大数据挖掘、互联网应用以及IT运营等资源优势,引进全球领先的公共医疗信息服务模式,在国内率先尝试探索建设“流行疾病分析预警”“应急医疗资源管理”“城市公共健康管理评价体系”“常驻居民便捷医疗信息服务”等城市医疗健康管理的关键服务能力。项目建成后,初期将对广大市民实现健康医疗档案查询、健康医疗信息服务、就医服务、远程诊疗、健康资讯服务,并最终成为提升上海医疗保障体系的重要基础。面对这股智慧化浪潮,国家也在积极引导和推进。2023年底,住建部印发《关于开展国家智慧城市试点工作的通知》,并启动试点城市的申报。通知指出,智慧城市是通过综合运用现代科学技术、整合信息资源、统筹业务应用系统,加强城市规划、建设和管理的新模式。建设智慧城市是贯彻党中央、国务院关于创新驱动发展、推动新型城镇化、全面建成小康社会的重要举措。“创建智慧城市是城市生活、生产发展的趋势,我们将予以积极引导和支持。”住房和城乡建设部建筑节能与科技司司长陈宜明如是说。智慧城市建设面临挑战当前,全国各地对建设智慧城市表现出的热情和积极性令人振奋,但在具体建设方面仍然面临挑战。工信部科技司司长闻库认为,“相关技术发展方向和产业格局尚未最终形成,如何通过商业模式的创新带来创新应用,更需要业界共同探索和实践。”流程线上化,线下只剩四步体验人性化,分娩信息可实时推送至产房外管理移动化,医院运营装进口袋关键词:智慧医疗现状对策分析1智慧医疗与区域卫生信息平台:..智慧医疗是以现代信息技术和通讯技术为手段,通过技术上的高度集成和应用上的深度整合,实现医疗卫生信息资源自我采集、自我总结、自我完善、自我管理、自我提高,达到跨地区、跨部门、跨行业、跨系统的医疗卫生信息共享最大化,并以此建立新的医疗卫生服务模式,全面提升医疗卫生行政管理水平和服务群众水平。区域卫生信息平台,是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的大数据交换和共享平台,是不同系统间进行信息整合的云基础和载体。智慧医疗将通过打造区域医疗信息平台,利用最先进的物联网和实时通讯技术(包括WIFI、3G、4G、光纤专网等),从而实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。智慧医疗由三部分组成,分别为智慧医院系统、区域卫生管理系统以及家庭健康系统。2大连市医疗卫生信息化现状、。近年来,我市通过深化医疗卫生体制,增强医疗卫生服务能力、缓解群众看病难等一系列重要举措,不断加大信息化建设力度,目前已经取得了一定的成效,为推进我市智慧医疗建设打下了较好的基础。(1)420万大连城乡居民有建立了电子健康档案。截至2023年底,我市已为420多万城乡居民建立了规范化电子健康档案,建档率67%。在社区卫生服务机构建立健康档案的居民,去大医院就诊时,既往病史及检查结果在健康档案中都有所记录,缩减了医生做出诊断的时间,减轻反复化验、检查给患者带来的经济负担。同时为将来的卫生信息化建设打好前站。(2)医疗服务信息化建设统筹发展。借助最新的IT技术,我市医疗机构正不断加快信息化医院建设,目前,“预约挂号”、“排队等候系统”、“远程医疗”等已在多数医院普及应用,“合理用药监控”“移动护理”等物联网管理、护理系统也将在三级医院逐步推广。大连医科大学附属二院是卫生部信息化示范单位,大连大学附属中山医院是最早的我市数字化医院试点单位,两家医院的信息化水平在国内处于领先地位。目前医院基本形成了以HIS、PACS、LIS、电子病历、合理用药、分拣药系统、气动物流、OA办公、财务与成本核算系统、数字图书馆暨电子阅览室、等为主的医院信息化业务系统。实行了门诊就诊“一卡通”,建立了检验报告自助打印、网上查询系统,床边医疗信息服务等系统,同时无线移动医疗系统(EDA)已广泛应用于临床医疗护理管理中,还又推出利用手机短信提供检验结果等服务。(3)建立了区级社区卫生服务信息化平台。2023年4月,沙河口区投资1200万元搭建的涵盖全区公共卫生事业信息化平台正式启用,这一系统以有效缓解群众“看病难看病贵”问题为切入点,通过建立社区居民数字化健康档案,实现覆盖区内卫生信息共享,为医生与居民沟通搭建桥梁,同时实现了诊疗、药品、耗材、人事、财务等全过程管理。这一系统的建成使用使社区卫生服务承担起健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务“六位一体”功能。:..“智慧医疗”建设中的不足。通过对我市卫生主管部门和卫生基层单位的调研,我们发现目前卫生信息化建设方面主要存在以下几个方面的不足:一方面,医疗卫生信息在不同医院机构、不同医疗业务条线之间还不能互联互通,各地区各单位的信息化水平还不均衡,对医疗卫生服务的支撑和信息质量的控制还比较欠缺,与先进水平相比,我市仍然存在较大的差距。第二方面,新建医院(扩建医院)的信息化规划和建设缺乏合理的规划和设计,基本上以满足最基础的应用为前提,造成新业务推行时缺乏必要的基础设施。3推进大连市“智慧医疗”,抓住重点。要按照基础先行、以点带面、先易后难、协调发展的思路确定我市智慧医疗分阶段目标和任务。应首先实现以完善网络为基础、信息资源充分共享的医疗卫生信息化;其次推进以物联网为基础的医疗卫生信息高度智能化管理。目前应该把医院管理和电子病历,推动数字化医院的建设;建立居民健康档案;以疾病防控网络等方面的建设最为重点构建一个合理的区域卫生信息平台。。应建立一个医疗信息化所需统一标准规范、交换标准、接入平台,建设语义化的医疗信息数据库、个人电子健康档案系统、电子病历和标准化的用药指导方案等,便于医务人员为病人提供更高质量的疾病诊断和治疗,便于病人及家属对自身健康状况和保健要求的全面了解,也便于医疗行政管理等政府部门及时准确掌握情况、作出决策。移动支付进入爆发式增长阶段移动互联网已成为当今世界发展最快、市场潜力最大的行业,而且正在加速渗透到我们生活及工作的各个方面。在移动互联网世界中,移动支付将成为继高速网络(3G及4G)及智能终端后的第三大基石。目前,国内移动支付产业呈现出电信运营商、银联、第三方支付/互联网公司三足鼎力之势。“预计未来3~5年全球移动支付市场规模仍将继续扩大,年复合增长率将超过30%。”研究人士介绍,移动支付主要包括远程支付和近场支付。远程支付指用户通过手机网络进行支付、账户操作等;近场支付则是手机通过射频、红外、蓝牙等通道,实现与自动售货机、POS机等终端设备之间的近距离通信技术(NFC)。从国内市场来看,未来银行及运营商将成为国内移动支付产业主要推动者。智慧医疗拉开“大健康”时代帷幕随着移动通信技术不断发展,通过远程医疗、可穿戴便携式设备等方式进行医疗服务的互联网医疗产业正逐渐壮大。而腾讯、百度、阿里巴巴等互联网巨头正纷纷涉足医疗领域。目前智慧医疗主要的应用模式有两种,一种是面向医院医生的,可称之为B2B模式,另一种是直接面向用户或患者的,可称之为B2C模式。面向医院医生的智慧医疗应用模式主要用于医生之间的交流、医学知识库的应用和管理病患健康数据等:..方面。现阶段一般认为智慧医疗通过以下三个步骤实现:用户健康大数据采集、远程大数据处理分析和智能医疗认知实行。国信证券研究表示,2023年***,,,%,到2023年,,未来移动医疗市场有望迎来爆发式增长。对于智慧医疗行业中投资机会,上海证券认为在政策的大力推动下,智慧医疗正在超级大风口上,首推万达信息,上海模式作为医改标杆,其在医改的各项创举有望在全国推广。其次,还要关注卫宁软件、东华软件、宜华地产、朗玛信息、荣科科技、海虹控股等公司机会。大数据发展潜力巨大大数据的作用主要体现在两方面:第一,大数据商业应用给各行业带来巨大的经济效益和价值,这主要体现在将海量客户信息特征转化为数据资源,从而精准营销获取商业效益。据麦肯锡全球研究所分析,大数据将每年给美国医疗保健领域创造3000亿美元的价值,给欧洲公共管理领域创造2500亿欧元的价值,使美国零售业净利润增长达到60%以上,使制造业产品开发和装配成本下降50%。第二,大数据还能有效推动政务开展和智慧城市的构建,提高政府决策水平、服务效益和社会管理水平以及城镇智能化,尤指在政府和公共服务领域的应用。据研究人士分析,根据应用方向看,短期而言,大数据商业应用精准营销将更成熟化落地;而从长期看,大数据在国家治理-智慧城市构建方面将会大有作为。1月21日,中证淘金大数据100指数的正式,其推出再次将大数据推向风口浪尖。1月22日有消息称,高盛正主导对新加坡大数据公司AntuitHoldingsPte进行5600万美元的投资。对此,分析人士表示,随着信息技术的飞速发展,大数据时代正悄然来临,数据背后所隐藏的商业价值正逐渐引起人们的高度重视,产业资本的大举进入将有助于大数据产业的快速发展。作为国际知名投行,高盛出手一贯是有备而来,此次投资大数据公司也显示出其对该行业未来发展的看好,对其他同业公司而言或将产生一定的提振。家住天津市河东区中山门互助南里小区的田晓丽一直以来都被胃病困扰着,每隔一个月就得去医院看病取药,而今来到医院门诊楼一楼大厅,在形似银行ATM机的自助挂号机上,她把中国银行的社保卡插入机器,点击屏幕上对应的标志,选择科室和医师、患者类型、挂号时间,确认后机器自动进行挂号缴费、出单,整个流程不超过1分钟。回想一年前,田晓丽每次来到医院,整个大厅总是挤满了病患。挂号、就诊、缴费、取药每项均要排队等候,至少有4个小时处于等候阶段。等待时间和别的患者交流,发现有的患者从凌晨5:00就开始排队挂号,煎熬在“排大队”的痛苦之中。:..让田晓丽这样普通百姓受惠的,是天津市于2023年8月启动运营的“医达通”自助服务系统,田晓丽常去的天津医科大学医大总医院(以下简称“医大总医院”)是天津市首批四家试点医院之一用了医达通卡之后,为何能如此快地实现缴费,医达通卡是怎样完成1分钟流程的?天津迈开了怎样的智慧医疗步伐?惠民之策原来,这套“医达通”系统实现了医保网、医院内网和银行网的“三网互通”和实时结算,同时扩展了医保卡(或社保卡)的金融服务功能,患者可通过布置在医院大厅自助机、银行网点的自助查询机、银行柜台或银行网站等电子渠道完成预约挂号,不必再到门诊大厅排队。医大总医院门诊办公室主任王志勇告诉《中国经济和信息化》记者,自助挂号可提前3天预约门诊,无论在网上、银行还是医院预约,患者只需就诊当天在医院的自助机上确认,直接取号就医就行。同时,借助优化改进后的社保卡,患者不必清点缴付现金,通过设置在诊室、化验室、辅助检查室的刷卡设备即可完成自助缴费,并实现与医保实时结算。患者还可通过银行网点了解医院医生专家出诊情况和相关时间点就诊患者人数,择机选择专家和就医时段,可以错开就诊高峰期,最大限度减少了患者的等候时间,简化了繁琐的缴费程序,方便市民看病就医。外地患者与未参保患者可自愿建立绑定银行卡功能的诊疗卡享受等同的服务。以“远程挂号、预约就诊”为特点的“医达通”是2023年天津市民心工程项目。事实上,“医达通”项目的上线不仅给患者带来了许多便利,其实名制结算还较好地控制了骗保现象,在一定程度上遏制了“黄牛”倒号。在天津市社会保险基金管理中心稽核处的电子监控室,记者看到,工作人员正在一排排电脑前忙碌着,电脑上显示的正是天津市的医保结算实时监控系统。天津市劳动和社会保障信息中心副主任李文立告诉本刊,天津市所有联网的定点医院、药店、参保人员发生的每一笔门诊费用、开具的每一个处方,都能够在监控系统中显示出来。监控系统依靠天津市医疗保险刷卡结算信息网络,对天津市所有参保患者刷卡结算的每笔医疗保险费用实行“无盲区”实时在线监控,这个监控系统每天都会筛选出一些异常信息,像交通灯一样,红色信息最为严重,需要马上审核,黄色信息需要进行分析判断,绿色信息则进入监控。正如天津市经济和信息化委员会副主任孙钢在接受本刊记者采访时所言,智慧天津旨在从民生出发,通过信息化让老百姓能够感受到政府“惠民生”工作带来的实实在在的效果。而天津市在2023年也将继续多措并举缓解市民看病难看病贵的问题。效果几何:..天津医疗建设用智慧的瓶子,装入了医疗的酒。当医疗变的智能化时,这瓶酒散发了别样的味道。而首尝这瓶酒的味道的正是日均接待6000人次患者的医大总医院。医达通系统使医大总医院实现了在38台医院“医达通”自助机、近200家中银网点柜台以及近千台网点自助查询机预约挂号和自助联网报销,将这所国内知名的三甲医院的挂号“窗口”扩展到几百个。如今,医大总医院月均可以完成自助机具挂号4万余人次,,日平均1300名患者使用该系统挂号、结算,占门诊总量的20%至25%。其实,不仅仅是医大总医院,医达通项目在天津市武警医学院附属医院、天津医院、天津市眼科医院等试点医院也取得了不错的效果。尝到甜头之后,该项目推广工作再次被列入2023年民心工程,孙钢告诉记者,预计在今年内天津市将有20家至30家医院陆续开通“医达通”服务,公安医院、第四中心医院、静海县医院、272医院、254医院等都在计划当中。天津市经济和信息化委员会电子政务处人员告诉本刊,从2023年9月至2023年底,天津市民使用“医达通”自助机统计数据只有2万多人,随着认知度的不断提高,目前使用人数激增,老百姓通过智慧医疗获得了实惠。智能化诊疗正是天津市智慧医疗应用的一个缩影。它不仅方便了病人,优化了医疗资源,其也在一定程度上也解放了医生,减少了医生的工作量,腾出更多的时间和病人交流,这样也有助于医患关系更加和谐。而实时监控系统的应用则约束了参保人员和医师的不规范医疗行为。2023年以来,天津市通过实时监控系统发现参保人员就医购药异常数据信息,对5028名违规参保人员进行了停卡处理,对违规过度超量开药的246名医保服务医师,暂停其医保服务资格,有效遏制了违规骗保行为。让记者印象深刻的是一名违规就医参保患者连续二天开了半年的药,此人于今年1月分别在天津市四家医院开出治疗高血压、冠心病、糖尿病的药品。尤其是治疗糖尿病所用的胰岛素,一天就开出了11支,相当于一个多月的用药剂量。随后又在天津市多家医院开出了累计36支胰岛素,三天连续开出的胰岛素可以使用一百多天,相当于半年的药量。医保结算实时监控信息系统准确迅速地“揪出”了该违规行为,从发现到停止刷卡结算只需20分钟,锁定了其违规骗保证据,追回了药品,保护了天津市医疗保险基金安全。事实上,天津市在智慧医疗方面取得了一定成效,然而在试点项目的推进过程中不可避免地出现各种各样的挑战和困难。挑战难题:..对智慧天津建设来说,成绩和难题似乎就是一对孪生兄弟,在智能医疗方面取得的成绩有目共睹,而在天津市经信委电子政务处处长徐滨彦对推进智慧医疗的过程中的艰辛仍记忆犹新,而且未来将面临的难题也是不容忽视。2023年,为了落实天津市20项民心工程中的智慧医疗,天津市经信委首选了三家有代表性的医院作为试点,在面对医院内部流程改造时,经信委、医院以及相关其他部门都费了不少心思。为了改变挂号繁琐的流程,各医院使出浑身解数。有的医院选择寻找委托开发商去做系统,医大总医院则是自己研发系统,医大总医院信息中心魏涛工程师告诉记者,当时他们从2023年5月至2023年5月花了一年的时间都在讨论系统及流程的设计,例如,是采取诊疗结果后一次性医保结算上传缴费,还是实时缴费模式,隔1~2周各部门就要开大会讨论,信息部门不间断的小会就更不在话下。而在中国银行加入开发之后,他们在寻找共同接口标准时又做了几十次尝试,费心费力后互通的网络终于搭建成功。在建网成功之后,尽快实现医院、银行、社保中心三网协同办公急迫地摆在了经信委面前。实施过程中,他们发现医达通卡的使用和医保票据管理要求是相抵触的,正常情况下,每个患者在收费窗口打印的交费收据其票据号是同时传到社保中心的,但是通过医达通自助机器却只能打印出凭条,拿着凭条才能到人工窗口换取发票。那时候,社保中心进行了专门研究,评估之后,同意使用医达通卡这种方式可以再到医院补开发票,不要求实时性。此后,无论是银行账户的开设,还是相关环节的优先测试,幸而相关部门间的沟通比较顺利,特事特办成了他们的惯用做事风格。孙钢告诉记者,起初,一下协调安排如此多的工作,时间、人手、精力等都很紧张。如今,医院专家门诊全预约挂号给患者带来了很多便利,但若深入推广也面临不少挑战。很多预约患者依旧沿袭以往的就医****惯,即使已经知道了分时段诊疗的时间,还是会早上8点就赶来排队,堵在门诊大厅的门口,影响诊疗秩序。而还有些患者,第一次来时不知道预约方式,门诊护士为他现场写预约条并给他讲解预约方法,可是没想到以后他每次看病都会‘蹭’预留给应急患者的预约条,根本不理会预约规则。而预约诊疗,首先缓解的是资源稀少的名专家求诊难的问题,专家全预约实行以来,有需求的患者可较轻松地获得就诊机会。但由于目前市民还未养成预约就诊的****惯,对于号源并不难求的不知名专家,预约挂号无异于增加了一道手续,因此这部分专家的预约率偏低,目前天津医院专家门诊的预约率仅在50%就充分体现了这一点。如果说预约诊疗在专科医院中较易推广的话那么综合医院则因为专业科室多等原因,推广起来更具难度。现在预约挂号接线员多数没有医科学****背景,一旦他们在帮患者挂号时挂错了科室,那么全面取消现场挂号后,市民要看病起码要再等上一天,将耽误正常诊疗。:..“虽然天津市利用现有的信息系统,从就诊次数和购药两个核心指标入手监测违规行为,已经形成了一整套管理办法和程序,对违规欺诈行为形成了高压态势,但也存在监控范围还比较小的问题。”李文立告诉记者,下一步将适时启动实时监控系统的完整版建设,具体扩建内容包括完善监控指标,从单纯地关注总就诊频次和就诊金额,扩展到药品、检查、治疗等细节,并准备开展住院费用实时监控,将成熟的监控指标及监控方法反向引入医保支付结算系统中使用。智慧医疗争夺战三年多前,智慧医疗在城市医疗建设中或许只是一个念想,而随着物联网技术的进步,通过打造健康档案区域医疗信息平台,实现了患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,各地智慧医疗建设也如火如荼的开展起来。2023年3月14日颁布的卫生部《“十二五”期间深化医药卫生体制规划暨实施方案》进一步提出了“医药卫生信息化水平明显提高,监管制度不断完善,对医药卫生的监管得到加强”的目标要求。卫生部信息办副主任高燕婕表示,物联网技术将引领医疗信息化模式创新,最终实现实时、智能化、自动化、互联互通的动态服务以适应卫生服务变革,形成智慧医疗体系。目前,全国智慧医疗建设形成来南方注重民生服务,而北方则偏重政府职能的特点,相对来说,南方做的更多。孙刚告诉记者,而天津却没有沿袭惯路,重视政府职能的同时,民生服务并没有受到忽视。2023年10月,广东省自助挂号、缴费银联创新支付系统在佛山市第一人民医院启动,患者只要持有银联标志的银行卡,都可以在自助服务终端上使用。与此同时,云南实施的“远程医疗县县通工程”已建成213个远程医疗站点,全省129个县市区均有了远程医疗站点,在全国率先实现了远程医疗站点的县市区全覆盖。县乡广大患者不出远门,就能享受到省级医疗专家的“面对面”会诊和服务。2023年头一天,苏州率先推出了“智慧医疗手机挂号系统”,市民除可通过手机登录指定网站在市区部分大型医院付费挂号外,还可实时监控到医院的挂号情况。3个月后,武汉中心医院住院部的护士已经可以通过扫描条码或腕带确认病人身份,而医生则随身携带医疗平板电脑,在床边查看病人资料,较早地实现了“移动查房”,大大提高医护人员的效率。“浙江省的智慧医疗建设做得非常好,让我们感到有压力。”孙刚感叹道,“天津智慧医疗建设还需要不断努力,积极学****其他城市在电子病历和健康档案等方面取得的成功经验。”天津的愿景是,不仅仅是在智慧医疗的其中一方面取得示范作用,而是真正打造出为天津市民办实事的智慧医疗模式,这种观念在天津市经信委、市人力资源和社会保障局、市卫生局等相关部门中早已落地生根。:..然而,各地智慧医疗建设呈现出齐头并进的态势,并各有侧重,各具特点。“作为全国率先采用一卡通就诊服务模式的城市,天津智慧医疗开了个好头,然而,天津市智慧医疗的全面推进还需要一个过程。”孙钢告诉记者。好的开始是成功的一半,寄托天津市民心工程,智慧医疗的温暖答卷值得期待。