下载此文档

卫生综合353考研必背大题-环境卫生学.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约12页 举报非法文档有奖
1/12
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/12 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【卫生综合353考研必背大题-环境卫生学 】是由【青山代下】上传分享,文档一共【12】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【卫生综合353考研必背大题-环境卫生学 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..卫生综合353必背简答题(2023年版)。(1)急性危害:是指环境污染物在短时间内大量进入环境,使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。①大气污染烟雾事件:煤烟型烟雾事件主要表现为肺和心血管系统的患者病情急剧加重,死亡;光化学烟雾事件可引起大量居民眼和上呼吸道刺激症状,呼吸功能障碍。②过量排放和事故性排放引起的急性危害:、废水大量排放。:有毒有害化工原料、产品等在生产、储存、运输过程中由于意外事故而大量进入环境造成污染事件。:放射性物质可通过呼吸吸入,皮肤伤口及消化道吸收进入体内,引起外照射或内辐射损害,并形成放射病。还会增加癌症、畸变、遗传性疾病的发生率。③生物性污染引起的急性传染病:,会使接触者发生急性传染性疾病。、通风不良、阴暗潮湿的室内空气中,病原微生物可通过空气传播,使敏感人群发生感染。(2)慢性危害:有害物质低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害,称为慢性危害。环境化学污染物或有害的物理因素长期暴露均可造成慢性危害。慢性危害的产生于污染物的暴露剂量、暴露时间、化学污染物的生物半减期和化学特性、机体的反应特性等有关。低浓度的环境污染物在机体内的物质或功能蓄积是产生慢性危害的根本原因。①非特异性影响:环境污染物所致的慢性危害,往往不是以某种典型的临床表现方式出现。在环境污染物长时间作用下,机体生理功能、免疫功能、对环境有害因素作用的抵抗力可明显减弱,对感染的敏感性增加,健康状况逐步下降,表现为人群患病率、死亡率增加,儿童生长发育受到影响。②引起慢性疾患:在低剂量环境污染物长期作用下,可直接造成机体某种慢性疾患,如慢性阻塞性肺疾患(COPD)。③持续性蓄积危害::..环境中的有些污染物进入人体后能较长时间贮存在组织和器官中。尽管这些物质在环境中浓度较低,但长期暴露会在人体内持续性蓄积,使受污染的人群体内浓度明显增加。持续性蓄积危害的污染物主要有两类,一类是铅、***等重金属及其化合物;另一类是脂溶性强、不易降解的有机化合物,即持久性有机污染物。(3)环境污染与致癌危害:①空气污染与肿瘤:大气污染、室内空气污染。②水污染与肿瘤:水致突变性与胃癌、肝癌,水污染与食管癌。(4)环境污染与致畸危害:先天畸形一般指先天性的形态结构异常,仅是出成缺陷中的一部分疾病。①空气污染致畸。②水污染致畸(水俣病)。③橙剂污染与致畸。(5)内分泌干扰化学物:是对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重影响的一类外源性物质。目前认为EDC与生殖障碍、出生缺陷、发育异常、代谢紊乱及某些癌症(乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌等)的发生发展有关。内分泌干扰物对人体的可能影响主要有:①出生缺陷儿童增多。②儿童精神性和行为性异常增加。③女童更早进入青春期,妇女乳腺癌发生率增加。④精子数量和质量下降。⑤男性生殖道缺陷发病率增加。⑥不孕症患者显著增加。⑦哮喘病人显著增加。⑧患免疫系统和甲状腺功能缺损的可能性增加。【历年考察】。(1)保障居民不发生急性中毒或慢性危害:空气、饮用水的卫生标准,应保证居民不发生急性中毒和慢性危害或潜在性的远期危害(包括致突变、致畸和致癌作用),并应包括老、幼、病、弱、孕等脆弱人群以及居民昼夜呼吸空气和长期饮用的特点。(2)对主观感觉无不良影响:最高容许浓度限值应低于引起眼睛、口腔、上呼吸道黏膜的刺激作用浓度值。在此种浓度下,人们:..感觉不到明显的异臭、异味、异色和刺激性,以免长期的不良气味的刺激引起人体生理机能的改变。(3)对人体健康无间接危害:有害物质能使生活环境恶化而对机体产生间接危害。因此,从保护环境、维持生态平衡出发,最高容许浓度数值应低于发生这些有害影响的阈浓度。(4)选用最敏感指标:制订标准时,应从有害物质对机体多方面的有害作用中,选择对人群最敏感的指标或特异性指标作为限制指标,根据剂量-效应关系确定的阈浓度,以阈下浓度作为最高容许浓度。(5)经济合理和技术可行:制订标准应主要考虑健康水平,又要适当考虑经济技术水平,即费用-效益关系和技术发展水平及合理性。【历年考察】。(1)扩大暴露范围:环境中各种化学物质或颗粒物可通过环境介质的迁移作用而到达很远的地方。环境毒物的迁移会导致暴露人群范围扩大,而造成更加严重的后果。(2)增加暴露途径:环境有害物质可通过多种方式在环境介质之间迁移。通过这些介质,人体可经呼吸道、消化道、皮肤等途径暴露。(3)改变污染物性质和毒性:环境因素与环境介质的相互作用中,化学的和生物的转化作用都可能改变环境化学物质的性质,使其毒性增强。(4)影响暴露剂量:环境化学物质在环境介质中的迁移过程往往是稀释过程,使其在环境介质中的浓度降低。但是,在生物性迁移过程中,可能产生生物放大作用。【历年考察】、形成原因、健康损害及防治原则。(1)概念:水体富营养化:受含磷、氮等污水污染造成水体中藻类大量繁殖,使水中有机物增加、溶解氧下降,水质恶化的现象。(2)形成原因:当含有大量磷、氮的污水进入湖泊、水库、海湾等缓流水体时,可引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖,进而导致水体溶解氧量下降,水质恶化,鱼类及其他生物大量死亡,这种水质状况称为水体富营养化。水体富营养化的发生与磷、氮的污水污染及气象条件关系密切。:..(3)健康损害:①人类可以通过食用被藻类***污染的鱼贝类,饮用被藻类***污染的淡水或在其中洗浴和游泳而产生健康损害。②湖泊水库发生水华时,蓝藻产生的微囊藻***是含量最多、危害最大的***之一。***可分为肝***、神经***和皮肤***(脂多糖***),肝***又可分为环肽***和生物碱***。***己经成为我国南方肝癌高发区的三大环境危险因素之一。,微囊藻***还具有肾毒性、肠毒性(大肠癌)、生殖毒性、神经毒性和胚胎毒性,引起肾上腺、肠道相关疾病、生殖系统以及神经系统损伤等。(4)防治原则:①减少水华发生:控制废水处理系统和农业肥料造成的污染,以减少湖泊和水库中的磷、氮积累。②加强宣传教育:使卫生和供水部门的工作人员以及公众了解饮用含有高浓度蓝藻的水或者在这种水中洗浴或游泳的健康问题。③加强水处理工艺:清除饮水中的藻类及其***。【历年考察】。(1)颗粒物的粒径:颗粒物在大气中的沉降与其粒径有关。粒径小的颗粒物沉积速度慢,易被吸入。①不同粒径的颗粒物在呼吸道的沉积部位不同。②颗粒物的粒径不同,其有机物质的含量也有所不同。(2)颗粒物成分:分为有机和无机成分。颗粒物的毒性与化学成分密切相关。颗粒物上还可吸附细菌、病毒等病原微生物。①颗粒物的无机成分主要指元素及其他无机化合物,如金属、金属氧化物、无机离子等。②颗粒物的有机成分包括碳氢化合物、羟基化合物、含氮、氧、硫有机物,有机金属化合物。(3)呼吸道对颗粒物的清除作用:呼吸道不同部位的清除机制有所不同。(4)其他:某些生理或病理因素可影响颗粒物在呼吸道的沉积。【历年考察】考察频次Top4:..。(1)污染源的排放情况:①排放量:污染物的排放量是决定大气污染程度的最基本的因素。②与污染源的距离:,烟气自烟囱排出后,向下风侧逐渐扩散稀释,然后接触地面,接触地面的点被称为烟波着陆点。在烟波着陆点和烟囱之间的区域常没有明显的污染。,距污染源越近,大气中污染物浓度越高。③排出高度:排出高度指污染物通过烟肉等排放时烟肉的有效排出高度,即烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和,可以用烟波中心轴到地面的距离表示。在其他条件相同时,排出高度越高,烟波断面越大,污染物的稀释程度就越大,烟波着陆点的浓度就越低。一般认为,污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方成反比,即有效排出高度每增加一倍,烟波着陆点处断面污染物的浓度可降至原来的1/4。(2)气象因素:①风和湍流:。。。②温度层结:温度层结即气温的垂直梯度,它决定大气的稳定程度,影响大气湍流的强弱。稳定的垂直梯度易造成湍流抑制,使大气扩散不畅。垂直梯度不稳定时,由于热力作用湍流加强,大气扩散增强。:在标准大气条件下,对流层内气温随高度的增加而逐渐降低。:根据逆温发生的原因可分为辐射逆温、下沉逆温、地形逆温等。③气压:地面受低压控制时,有利于污染物的扩散和稀释:地面受高压控制,形成反气旋,阻止污染物向上扩散。④气湿:气湿大时,大气中的颗粒物质因吸收更多的水分使重量增加,运动速度减慢,气温低的时候还可以形成雾,影响污染物的扩散速度,使局部污染加重。(3)地形:地形可以影响局部的气象条件,从而影响当地大气污染物的稀释和扩散。①山谷的地形特点容易形成地形逆温,不利于污染物的扩散。②城市的高大建筑物间犹如峡谷,可以阻碍近地面空气污染物的扩散。:..③热岛现象:人口密集的城市热量散发远远大于郊区,结果造成城区气温较高,往郊外方向气温逐渐降低。如果在地图上绘制等温图,城区的高温部就像浮在海面上的岛屿。【历年考察】、来源及对人体健康的影响。(1)分类:①总悬浮颗粒物:是指粒径<100um颗粒物,包括液体、固体或者液体和固体结合存在的,悬浮在空气中的颗粒。②可吸入颗粒物:指空气动力学直径<10um的颗粒物,因其能进入人体呼吸道而命名之,又因其能够长期漂浮在气中,也被称为飘尘。③细颗粒物:是指空气动力学直径<。它在空气中悬浮的时间更长,易于滞留在终末细支气和肺泡中,其中某些较细的组分还可穿透肺泡进入血液。,对健康的危害极大。④超细颗粒物:指空气动力学直径<。人为来源的PM主要来自汽车尾气。,也有排放出的气态污染物经日光紫外线作用或其他化学反应转化后二次生成的。(2)来源:①大气中的颗粒物可来自自然界的风沙尘土、火山爆发、森林火灾和海水喷溅等。②人类的生产和生活活动中使用的各种燃料如煤炭、液化石油气、煤气、天然气和石油的燃烧构成了大气颗粒物的重要来源。③公路扬尘、建筑扬尘也是我国一些城市大气中颗粒物的重要来源之一。(3)健康影响:①颗粒物对呼吸系统的影响:,可使局部支气管的通气功能下降,细支气管和肺泡的换气功能丧失。,长期作用可使呼吸道防御机能受到损害,发生支气管炎、肺气肿和支气管哮喘等。,导致呼吸系统对感染的抵抗力下降。②颗粒物对心血管系统的影响。目前认为,颗粒物可通过:;;,后者通过引起血管损伤,导致血栓形成等机制对心血管系统产生影响。:..③颗粒物的致癌作用。颗粒物的有机提取物有致突变性,可引起细胞发生恶性转化。IARC将颗粒物确定为人类致癌物。④颗粒物对人群死亡率的影响。大气颗粒物污染对人群死亡率有短期影响。【历年考察】。(1)危害鉴定:①危害鉴定是健康危险度评价的首要步骤,属于定性评价阶段。其目的是确定在一定的接触条件下,被评价的化学物是否会产生健康危害及其有害效应的特征。②危害鉴定依据主要来自流行病学和毒理学的研究资料。(2)剂量-反应关系评定:①剂量-反应关系评定是环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价,是健康危险度评价的核心。通常通过人群研究或动物实验的资料,确定适合于人的剂量-反应曲线,并由此计算出评估危险人群在某种暴露剂量下危险度的基准值。②有阈化学物剂量-反应评定一般采用NOAEL法或基准剂量法推导出参考剂量或可接受的日摄入量,而无阈化学物的剂量-反应评定的关键是通过一些数学模型外推低剂量范围内的剂量-反应关系,并由此推算出终身暴露于一个单位剂量的化学物质造成的超额危险度。(3)暴露评价:①人群的暴露评价是健康危险度评价中的关键步骤。通过暴露评价可以测量或估计人群对某一化学物质暴露的强度、频率和持续时间,也可以预测新型化学物质进入环境后可能造成的暴露水平(剂量)。②暴露剂量分为外暴露剂量和内暴露剂量。,首先应通过调查和检测明确暴露特征:有毒物质的理化特性及排放情况,在环境介质中的转移及分布规律,暴露途径、暴露浓度、暴露持续时间等。一种暴露途径的暴露剂量,可用相应途径的环境介质中的测定浓度估计;多种暴露途径的暴露剂量应根据对多种环境介质的测定值计算总暴露剂量。(内暴露剂量=摄入量×吸收率)。内暴露剂量比外暴露剂量更能反映人体暴露的真实性,提供更为科学的基础资料。(4)危险度特征分析:①危险度特征分析是危险度评定的最后步骤。它通过综合暴露评价和剂量-反应关系评定的结果,分析判断人群发生某种危害的可能性大小,并对其可信程度或不确定性加以阐述,最终以正规的文件形式提供给危险管理人员,作为管理决策的依据。②对于有阈化学物:把参考剂量相对应的可接受危险度为10-6(指为社会公认可接受的不良健康效应的概率,可因:..条件的变更而改变,波动为10-6-10-3或10-7-10-4之间)。可计算出:;;。③对无阈化学物可算出:a人群终生患癌超额危险度;;。【历年考察】。(1)pH:①纯H20的pH等于7,-。②当水体受大量有机物污染时,有机物因氧化分解产生游离二氧化碳,可使水的pH降低。③当大量酸性或碱性废水排入水体时,水的pH可发生明显变化。(2)总固体:①总固体是指水样在一定温度下缓慢蒸发至干后的残留物总量,包括水中的溶解性固体和悬浮性固体,由有机物、无机物和各种生物体组成。②总固体愈少、水愈清洁。当水受污染时,其总固体增加。③溶解性固体含量主要取决于溶于水中的矿物性盐类和溶解性有机物的多少;悬浮性固体是水中不能通过滤器的固体物干重。(3)硬度:①硬度指溶解于水中钙、镁盐类的总含量。以CaCO(mg/L)表示。3②水的硬度一般分为碳酸盐硬度(钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐)和非碳酸盐硬度(钙、镁的硫酸盐、***化物等)。③也可分为暂时硬度和永久硬度。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。④天然水的硬度,因地质条件不同差异很大。地下水的硬度一般均高于地表水。(4)含氮化合物:①包括:有机氮、蛋白氮、氨氮、亚***盐氮和***盐氮。:是有机含氮化合物的总称。:是指己经分解成较简单的有机氮。:是天然水被人畜粪便等含氮有机物污染后,在有氧条件下经微生物分解形成的最初产物。:..***盐氮:是水中氨在有氧条件下经亚***菌作用形成的,是氨硝化过程的中间产物。e.***盐氮:是含氮有机物氧化分解的最终产物。②含氮化合物变化的意义:,说明水体新近受到明显的有机性污染。,表示新近可能有人畜粪便污染。***盐含量高,该水中有机物的无机化过程尚未完成,污染危害仍然在在。***盐氮含量高,而氨氮、亚***盐氮含量不高,表示该水体过去曾受有机污染,现已完成自净过程。、亚***盐氮、***盐氮均增高,提示该水体过去和新近均有污染,或过去受污染,且前自净正在进行。(5)溶解氧:①溶解氧:指溶于水中的氧含量。②溶解氧含量与空气中的氧分压、水温有关。水温愈低,水中溶解氧含量愈高。③清洁地表水的溶解氧含量接近于饱和状态。④水层越深,溶解氧含量通常愈低,尤其是湖、库等静止水体更为明显。⑤溶解氧含量可作为评价水体受有机性污染及自净程度的间接指标。(6)化学耗氧量:①化学耗氧量:在一定条件下,用强氧化剂如高锰酸钾、***钾等氧化水中有机物所消耗的氧量。②它是测定水中有机物含量的间接指标,代表水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量。③化学耗氧量的测定方法简便快速,适用于快速检测水体受有机物污染的情况。④但COD不能反映有机污染物的种类,以及污染物的化学稳定性及其在水中降解的实际情况,因为有机物的降解主要靠水中微生物的作用。(7)生化需氧量:①生化需氧量:指水中有机物在有氧条性下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。②水中有机物愈多,生化需氧量愈高。③5日生化需氧量(BOD205):即以20°C培养5日后,1L水中减少的溶解氧量。④BOD可反映水体中微生物分解有机物的实际情况,在水体污染及治理中经常采用。(8)***化物:①当水源流经含***化物的地层、受生活污水污染,或受海潮影响等均可使水中***化物含量增加。②当水中***化物含量突然增高时,表明水有可能受到有人畜粪便、生活污水或工业废水的污染。(9)硫酸盐:①天然水中均含有硫酸盐,其含量主要受地质条件的影响。②水中硫酸盐含量突然增加,表明水可能受到生活污水、工业废水或硫酸铵化肥等污染。:..)总有机碳和总需氧量:指水中全部有机物的含碳量。它只能相对表示水中有机物的含量,是评价水体有机物污染程度的综合性指标之一,但不能说明有机污染物的性质。②总需氧量:指1L水中还原物质在一定条件下氧化时所消耗氧的毫升数,是评定水体被污染程度的一个重要程度,其数值愈大,污染愈严重。(11)有害物质:①主要指水体中重金属和难分解的有机物。②有害物质的来源,除***、***等可能与地层有关外,主要受工业、生活和农业废水的污染。③随着生产和生活方式的改变,排入水体的有害物质种类和数量也会呈现新的变化。【历年考察】:是生物体内发生的与发病机制有关联的关键事件的指示物,是机体由于接触各种环境因素所引起机体器官、细胞、亚细胞的生化、生理、免疫和遗传等任何可测定的改变。(1)生物标志的分类:①暴露生物标志:包括内剂量和生物有效剂量生物标志,生物有效剂量标志比内剂量标志更具有生物效应意义。②效应生物标志物:指机体内可测定的生理、生化或其他方面的改变。③易感性生物标志物:是能够指示机体接触某种特定环境因子时的反应能力的一类生物标志。(2)生物标志物在环境流行病学中的应用:①暴露的精确测量:在体内生物材料中检测外源性化学物质或其代谢产物的含量,比通过询问所得的暴露情况或环境监测到的暴露水平精确得多。②揭示早期生物效应:生物效应包括从轻微效应到疾病发生过程各类效应。对于环境流行病学,更重要的是揭示早期效应。研究认为,DNA加合物属于一种DNA损伤形式,是化学致癌过程中一个早期关键步骤,尤其是某些特殊类型或处于特殊位点的加合物与致突变/致癌效应密切相关。因此,DNA加合物不仅是致癌物暴露的生物标志,也可用以监测致癌剂的遗传毒性效应。③判定宿主易感性:从暴露到发病的每一阶段,易感性均起到重要作用,是决定疾病发生与否的主要因素。这类生物标志是在暴露之前就已存在的遗传性或获得性的可测量指标。:..()温室效应:①大气层中的某些气体,如CO等能吸收地表发射的热辐射,使大气增温的作用,称为温室效应。2这些气体统称为温室气体,主要包括CO、甲烷(CH)、氧化亚氮(N0)和******烃(CFC)等。242②危害:,从而引起生物媒介传染病的分布发生变化,扩大其流行程度和范围,加重对人群健康的危害。。、花粉等浓度增高,导致人群中过敏性疾患的发病率增加。,最终导致洪水、干旱以及森林火灾发生次数的增加。(2)臭氧层破坏①成因:,是导致臭氧损耗的重要原因。,也是臭氧层减少和臭氧空洞形成的原因之一。、CH4、溴***烧烃类(哈龙类)以及CFC等,破坏作用最大24的是CFC和哈龙类物质。②危害:臭氧层被破坏形成空洞以后,减少了臭氧层对短波紫外线和其他宇宙射线的吸收和阻挡功能,造***群皮肤癌和白内障等发病率的增加,对地球上的其他动植物也有杀伤力。(3)酸雨:①酸雨:在无大气污染的情况下,降水(包括雨、雪、雹、雾等)-,主要由于大气中二氧化碳所形成的碳酸所致。。②危害:。在酸雨的作用下,土壤中的营养元素如钾、钠、钙、镁会被溶出,使土壤pH降低。受酸雨侵蚀的植物叶片,叶绿素合成减少,出现萎缩和果实产量下降、森林成片地死亡、农作物产量降低。。酸化的水体微生物分解有机物的活性减弱,水生植物的叶绿素合成降低,浮游动物种类减少,鱼贝类死亡。。酸雨增加土壤中有害重金属的溶解度,加速其向水体、植物和农作物的转移。研究品示,在酸化水区内,水体和鱼肉中的***含量明显增加。、文物古迹,可造成地表水pH下降而使输水管材中的金属化合物易于溶:..)大气棕色云团:①大气棕色云团:指区域范围内的大气污染物,包括颗粒物、煤烟、硫酸盐、***盐和飞灰等。②危害:。,影响紫外线的生物活性。,儿童佝偻病的发病率较高,某些通过空气传播的疾病易于流行。,使交通事故增加。、农业生产和生态系统,威胁人类的生在环境。(5)其他:大气污染能影响居民的生活卫生条件。【历年考察】考察频次Top10

卫生综合353考研必背大题-环境卫生学 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数12
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人青山代下
  • 文件大小1.22 MB
  • 时间2024-03-25