生长激素型垂体瘤的麻醉ppt课件.pptx

该【生长激素型垂体瘤的麻醉ppt课件 】是由【胜利的果实】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【生长激素型垂体瘤的麻醉ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。生长激素型垂体瘤的麻醉术前访视一般情况病史呼吸系统心血管系统内分泌系统概论因腺脑垂体嗜酸性细胞腺瘤嫌色细胞瘤或增生而分泌生长激素(GH)过多导致的一系列临床表现。分为:巨人症和肢端肥大症垂体肿瘤的第三位。总的发病率50%的病例死于50岁以前,89%的患者60岁以前死亡。死亡原因:脑血管,呼吸道并发症,垂体功能衰竭。定义巨人症:儿童时期与青春期患病时GH分泌增多,可导致骨骺闭合延迟,长骨生长加速而发生(gigantism)。肢端肥大症:成年期GH分泌增多,骨骺板已愈合,只能促进骨的宽度增加,临床上表现为肢端肥大,多伴有骨刺,外生性骨疣,椎体变形增大增厚,骨质疏松,钙磷变异,软组织和内脏增生肥厚,以及糖代谢与内分泌代谢紊乱等变化。病理巨人症大多数是生长激素细胞增生,少数为腺瘤。肢端肥大多数是由生长激素腺瘤,少数由增生或腺癌所致。一般在2cm左右或更小。垂体外恶性肿瘤能分泌生长激素或生长激素释放素,引起症状。巨人症仅仅是一般性增大,肢端肥大则有颅骨的增厚,颧骨,枕骨隆突的增大加厚,下颌骨明显向前伸长。脊椎软骨增生,骨膜钙化,骨质疏松。临床表现形成期巨人症肢端肥大衰退期精神萎靡,疲乏,健忘,性功能减退,皮肤肌肉衰变,心力衰竭,糖尿病并发症,继发感染。内分泌系统甲状腺肿大,可以出现甲亢和甲减。糖尿病,长期大量的生长激素有拮抗胰岛素的作用。伴有泌乳素的升高内分泌系统术前的治疗,术中进行针对性的处理,预防。激素的补充。血糖的监控与调整。电解质紊乱的处理。