压疮的护理及预防ppt讲解.pptx

该【压疮的护理及预防ppt讲解 】是由【8459889】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【压疮的护理及预防ppt讲解 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。压疮的护理及预防ppt讲解CATALOGUE目录压疮基本概念与分类压疮评估与诊断方法压疮护理措施压疮预防措施并发症识别与处理总结回顾与展望01压疮基本概念与分类压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素,以及营养不良、感觉障碍、活动障碍等内在因素。形成原因压疮定义及形成原因根据压疮的发展过程,可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。分类淤血红润期为压疮初期,受压部位皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛;炎性浸润期受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成;溃疡期轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼。临床表现压疮分类与临床表现长期卧床、坐轮椅的患者,以及不能自行变换体位或活动能力受限的患者。压力、剪切力、摩擦力等物理因素;皮肤潮湿、营养不良、感觉障碍等内在因素;年龄、吸烟、肥胖等也是压疮发生的危险因素。易发人群及危险因素危险因素易发人群02压疮评估与诊断方法压疮部位皮肤可能出现红、紫、暗红等颜色变化,需密切关注。观察皮肤颜色触摸皮肤质地按压皮肤反应检查皮肤是否出现硬结、水肿、温度异常等改变。轻轻按压皮肤,观察皮肤的回弹能力和压痛感。030201皮肤检查技巧Norton评分表通过患者的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和失禁情况进行评分,预测压疮风险。Braden评分表评估患者的感知能力、皮肤状况、活动能力、移动能力、营养状况及摩擦力和剪切力等六个方面,判断压疮风险。评估工具介绍诊断标准根据皮肤颜色、质地、温度等变化,结合患者主诉和疼痛程度,综合判断压疮的发生和严重程度。诊断流程首先进行皮肤检查,然后使用评估工具进行风险评估,最后根据诊断标准确定压疮的等级和治疗方案。诊断标准及流程