下载此文档

复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法文档有奖
1/6
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/6 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察 】是由【学习一点新东西】上传分享,文档一共【6】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。万方数据复方守宫散辅助晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察蘴冉佳镆蛾,陈友谋S栏马结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤,其预后目前尚不理想,严重威胁患者生命健康。近年来,随着中国经济水平的发展和居民生活饮食****惯的变化,结直肠癌发病率逐渐升高,已位居中国恶性肿瘤发病率的第。早期治疗该病的主要方式为手术,对于晚期患者,化学治疗是控制疾病和延长生存期的常用方法之一。然而,化学治疗诱导的毒性会导致各种并发症,增加化学治疗失败的风险,使得患者的机体免疫功能低下,并处于虚弱状态,也对患者长期的生存质量产生负面影响。现代医学认为,肿瘤治疗过程中杀伤肿瘤与保护机体的免疫功能具有同等重要作用。因此,在晚期肿瘤的治疗中,如何平衡疗效与毒性及不良反应,是目前治疗的研究方向。复方守宫散属于中药复方制剂,通过药物之间的协同作用,发挥多途径、多环节、多靶点的综合抗肿瘤作用盷,临床应用效果良好。故本研究采用复方守宫散联合化学疗法治疗晚期结直肠癌患者,观察其临床疗效及对患者免疫功能、生活质量的影响。临床资料纳入标准①根据美国国家综合癌症治疗网络临床指南,薄縘,经组织病理学检测,明确诊断为晚,口://.,安徽合肥R猐目的基于倾向性评分匹配法探讨复方守官散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效。方法采用倾向性评分匹配法,将匹配成功的例患者分为对照组е瘟和观察组捶绞毓⒘:匣е瘟,每组例;比较两组患者瘤体客观疗效凸刍航饴,膊】刂坡,⑸活质量评分、免疫功能指标、安全性指标,并对生存期进行分析。⒔巧üδ堋⑶樾鞴δ堋⑷现9δ堋⑸缁峁δ,症状领域@汀⑻弁础⒍裥呐吐婪指纳瞥潭认灾庞诙哉兆;观察组患者血清赴细胞、自然杀伤细胞水平,/⑸氏灾陀诙哉兆;。结论相较于单纯化学治疗,复方守宫散与化学治疗联合应用能显著提高疗效,增强机体免疫力,改善晚期结直肠癌患者生活质量,降低化学治疗的毒性及不良反应,在一定程度上延长患者生存时间。丶蔧复方守宫散;倾向评分匹配;晚期结直肠癌;..基金项目:安徽中医药大学科研基金项目话徽省高等学校科学研究项目;安徽省高校自然科学研究项目作者简介:马佳,女,硕士研究生通信作者:祝永福,男,博士,副主任医师,硕士研究生导师,.甤..琩畐—,珻琣籕,籗;....,,瓼—瓼瑂——万方数据期结直肠癌;②东部肿瘤协作组珽体力状况评分为分;③经基因检测显示基因发生突变者;④常规检查无化学治疗禁忌证。排除标准①不满足上述纳入标准者;②对本研究使用的药物存在禁忌者;③有严重出血倾向,或合并肝肾功能不全、心脑血管疾病者;④有精神疾病或认知障碍者。一般资料该研究采用回顾性分析方法,收集年轮月,安徽中医药大学第一附属医院肿瘤一科病历系统中结直肠恶性肿瘤患者的住院数据,按照上述标准将患者纳入队列研究。作为回顾性研究,研究人员只收集患者的临床资料,尽量保护患者的信息,不泄露个人隐私,符合《赫尔辛基宣言》的相关规定。纳入患者的一般资料见表ヅ淝傲阶榛颊吣炅洹⑻逯柿恐甘珺┡呖乖水平比较,,差异均无统计学意义治疗方法对照组第炀猜龅巫律忱江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字/,静脉滴注时问为坏~天予以卡培他滨蘸闳鹨揭┕煞萦邢薰荆┳甲口服治疗,。.鄄熳在对照组治疗基础上加用复方守宫散不罩幸揭┐笱У谝桓绞粢皆褐萍林行奶峁批准文号为皖药制字治疗,每次日早晚各,芪个疗程,共治疗观察指标及方法瘤体客观疗效评价采用标准口进行评价。完全缓解褐琢鱿В中周以上;部分缓解,褐琢龀ぞ吨椭辽偎跣ィ患膊〗琍:肿瘤长径之和至少增加%;疾病稳定琒:不符合和要求。客观缓解率狢⑸屎蚉⑸手停膊】刂坡,为发生率、发生率及发生率之和。.钪柿科兰采用欧洲癌症研究组生命质量问卷?对患者生活质量进行评价。该量表共个条目,包含整体生活质量和多个子维度,包括身体功能、症状负担、情感状态和社会功能等。本研究选取械龉δ芪躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能个症状领域@汀⑻弁础⒍裥呕吐屑品郑捎眉ú罨椒ń邢咝员浠唬粗分转化为的标准化得分。功能维度得分越高,说明功能状况和生命质量越好;症状领域得分越高,表明症状或问题越多柿吭讲。.庖吖δ苤副分别于治疗前后采集患者晨起空腹外周静脉血,检测血清赴侨,赴壤安全性指标观察随访过程中不良反应发生情况,包括白细胞减少×疞⒀P“逑陆×痠。⒍裥呐煌隆⒏剐杭***,通过电话、门诊复诊等方式对所有患者进行定期随访,随访终点为患者死亡或观察截止日期月录两组患者无进展生存期方法痬疗程。。/及自然杀伤://.:与对照组比较,一甶..—。.,—,万方数据,淮又瘟瓶J嫉街琢鼋够蛉魏卧蛩劳鲋问的时间妥苌嫫,;。计量资料U采用“均数±标准差±”进行统计学描述,两组均数比较采用成组煅椋槟谥瘟魄昂缶冉喜捎门涠詔检验;计数资料采用例或率描述,采用检验;等级资料比较采用秩和检验;蚈捎胟方法进行估算。:盍诮ヅ渌惴ń行匹配。2钜煊型臣蒲б庖濉两组一般资料的倾向性评分匹配结果经倾向性评分匹配,共匹配成功对,匹配后两组患者年龄、性别、⒁剖贰⒃⒃畈课弧评分、<。两组患者瘤体客观疗效比较比较,。见表两组患者治疗前后生活质量比较治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均较治疗前显著增加.@汀疼痛、、症状领域评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义.<。两组患者治疗前后免疫功能指标比较平,/现瘟魄跋灾;患者血清籘细胞、赴赴观察组患者血清赴细胞、细采用结果两组患者两组://.』±注:与治疗前比较,”挥攵哉兆楸冉希。.万方数据两组患者不良反应发生率比较治疗组患者总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学<。两组患者生存期比较对照组的中位鲈%置信区间为~.,%置信区问为~.,,。近年来,结直肠癌的发病率增速较快。据年全球癌症统计报告允荆磕暧谐万的结直肠癌新发病例,┧劳霾±***邪┲⑺亡病例的%。近年来,随着分子生物学技术的发展和对肿瘤发生机制研究的深入,越来越多的针对不同靶点的分子靶向药用于结直肠癌的治疗,例如血管内皮生长因子和内皮生长因子受体等单克隆抗体,其作为辅助药物也改善了晚期结直肠癌患者的生存结局,但针对基因突变及伴有出血风险的患者并不适用。因此,小剂量化学治疗仍是此类患者常用方案之一。与此同时,化学治疗的毒性可能会进一步降低患者的生活质量,并使治疗成本增加,超过支持性治疗的费用?。因此,如何平衡疗效与毒性及不良反应,是目前肿瘤治疗的研究方向。结直肠癌在中医学中多属“肠积”“积聚”“肠风”“脏毒”“下痢”等范畴。《灵枢·水胀》谓:“肠覃何如2眨汉陀诔ν猓胛榔嗖ǎ坏萌伲因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉乃生。””执医学认为,晚期结直肠癌患者的治疗主要以化瘀解毒、固护正气为主?。复方守宫散是安徽中医药大学第一附属医院根据新安医学“固本培元,扶正祛邪”理论,以“解毒散瘀,消肿定痛”为治则,结合多年临床实践而研制的院内特色中药制剂。该方由壁虎、何首乌、人参、三七、梅花和没药吨幸┳槌桑以君药壁虎散结止痛为主,臣药何首乌和人参益气补血,佐以三七及没药活血化瘀,梅花疏肝和中,共奏益气养血、解毒散瘀、消肿止痛之功效口。在本研究中,%,┳魑R恢综合药物,具有多种作用机制,其联合化学治疗可能在不同层面上发挥协同作用,增强治疗效果,并降低了化学治疗的毒性及不良反应。因此,在晚期结直肠癌的治疗中,联合应用中药具有明显优势。有研究”。表明,中医药干预在延长患者生存时问、改善生存质量方面具有独特的优势。。邢允荆:细捶娇嗖巫⑸湟褐疗晚期结直肠癌具有较好的疗效。在本研究中,与意义琍讨论://.:与治疗前比较,”挥攵哉兆楸冉希表两组患者不良反应发生情况比较注:与对照组比较,.时间/.∽皿“万方数据对照组患者相比,观察组患者中位,?。魑F拦啦斡肓俅彩匝榛颊呱钪柿康综合测量系统,是国际上广泛使用的癌症特异性工具之一【”R虼耍狙芯坎捎肊评估复方守宫散联合化学治疗对晚期结直肠癌患者生活质量的影响。研究结果表明,治疗后观察组患者功能维度评分、⒖梢蕴岣呋者的生活质量。研究表明,患者面临疾病时所从事的符合身体基本需要的活动会受到各种症状和免疫功能的影响。既往临床研究表明,中药与化学治疗结合使用可以达到协同作用,在很大程度上增强患者免疫功能,提高治疗效果。本研究中,复方守宫散与化学治疗联合应用在一定程度上提高了赴赴赴胶虲疌一,这些结果均表明,复方守宫散可以增强细胞免疫力,这与笔者先前研究结果”。。相似。综上所述,复方守宫散联合化学药物治疗晚期结直肠恶性肿瘤疗效显著,该方能通过提高疗效和降低化学治疗相关毒性来改善癌症患者的生活质量。此外,其还可以改善患者的免疫功能,并在一定程度上延长患者生存时问。但本次研究涉及的样本量较小,因此需要进一步开展多中心、随机对照的大规模研究,以确保复方守宫散在实际应用中的有效性和安全性。。://.:祝永福,夏黎明,┫执冻探逃徐静,祝永福,、迁移和侵袭的机制研究不罩幸揭┐笱аПǎ珹瓾甁琈..,,/:甁琒:』:琌瓸田代华,,:┫执冻探逃夏霖,┐笱аПǎ:刘伟志,,,.—,,,琫.:瑀琽猯,珿.,,:.:琁。#珼篿猚琒瓾猺琄瑀,.,,:#琫:.,:.琕,琋,珺,.琕八人,甌..,,.:.—万方数据://...崭錏冢琒,琙,.,..%,..,,篹.,.琓,,瓼琲,,,,瓹,:—,,;.琫,瑃;;甶.

复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息