基于肿瘤微环境探讨癌性疼痛络病病机的生物学基础.pdf

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,预示着免疫微环境具有免疫防御和免疫抑制的双重作用。研究心叫表明,在癌性疼痛加重的过程中,一些细胞因子,如粒细胞集落刺激因子、白细胞介素⒅琢龌邓酪蜃泳鱿植煌潭鹊降低,在癌性疼痛治疗、疼痛减轻的过程中部分细胞因子出现不同程度的升高,并且通过改善机体的免疫治疗状态,提高机体整体免疫功能,可有效缓解癌性疼痛。该研究结果证实了这些细胞因子与疼痛的相关性,并表明了癌性疼痛发生时,机体的免疫状态低下,说明癌性疼痛与免疫功能具有一定相关性。这种免疫状态与患者由于肿瘤日久,气滞血瘀痰凝热毒久耗正气,精微物质不能化生,络脉虚损,络失荣养,虚而为痛的病机特点具有相通性。肿瘤免疫微环境中涉及多种免疫因子、炎症递质和神经递质,这些物质相互作用,共同促进癌性疼痛的发生和发展。一些免疫治疗药物,如程序性死亡蛋白绦性死亡蛋白配体种萍痢⑾赴拘訲淋巴细胞相关抗原龋不嵊跋焐窬5墓δ埽苹得庖咂痛‘篹://.。叶。又士在“瓶指南医案兄浮啊ぢ缰衅#趗篡旱蒿气詈彳姜裂雾￡鬻群纂微。,黧乏琈专州。..。:。。.?:癵“曲?”/”””??,,。。!。。.衡“,从而导致疼痛,正如免疫治疗的患者也会耗伤正气,络虚不荣;而调节免疫防御,如应用白细胞介素诳固濉紫赴樗、白细胞介素可以发挥较好的镇痛作用幽又瘟平嵌人得髁嗣庖咭种与疼痛的相关性。虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛”,疼痛作为络病突出的临床表现,严重影响肿瘤患者的生活质量。络虚邪瘀符合癌性疼痛的核心病机。络气郁滞、络脉瘀阻、痰湿阻络、热毒滞络、络虚不荣作为癌性疼痛的具体病机变化与肿瘤微环境中的神经、内分泌、免疫之间信息传递,低氧,低值,炎症反应,免疫抑制等密切相关,肿瘤微环境可能是癌性疼痛络病病机的生物学基础。通其瘀堵,补其虚损,恢复气络、血络、津络的正常运行,从络病角度探讨中医药治疗癌性疼痛可能是个新的思路。未来可以通过进一步实验和临床研究验证中医络病与现代理论的相通性,襱,,以中医理论为驱动,与现代科学内涵相结合,深入探索肿瘤患者疼痛管理的新途径,为其临床干预提供更合理有效的治疗方案。〗刘娇萍,袁昌劲,曹继刚,“象思维”探讨对肿瘤微黄骞,姜峰,刘合代,***涛,,汪津,±硇蕴弁吹跷龋谭ⅲ┩捶⑸⊙.妫本褐泄幸揭┏霭嫔纾疨倒鸹ǎ醴疲舳嗳瘢龋亲R瓢┩捶⒉』萍爸幸瓹安徽中医药大学学报第卷第月—疍琧!薄埃““。。环境的中医认识闭涔焦肿瘤微环境因子及相关受体的变化卧啵㈨’:‘。瓹参考文献:珿。.医学研究生学报,,—珺琧瓸瓹:研究进展蒲В:医学杂志,,徐菊娣,姜峰,廖志军,,,.老ǎ恿⒔。醮矗龋愿丛有约膊奥缧樾梆觥病机发微谢V幸揭┭Э:,,崭迦掌冢://.甧.:瓻—ぁ#“。~‘’#琙、!!!#!!!!#琾。!!。。。珹琑。琫.!。。。。。!。,,琓.#疐.&::琂::.甌,,:一.:—...:瓹.,#琁瘢畉珻。,,~