计划-实施-检查-处理针对性营养干预在淋巴瘤化疗患者中的应用效果.pdf

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能及情绪功能5个维2度,各维度总分均为100分,评分越高表示生活质量表干预前后两组患者营养指标的比较观察组对照组指标时间--t值P值越好。④比较两组患者的不良反应发生情况,包括(n=61,x±s)(n=61,x±s)口腔溃疡、消化道反应、黏膜损伤、血液学毒性。±±(g/L)±*±*±±(g/L)±*±*,计数资料以例数和率(%)表示,±±-(mg/L)±*±*;正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表体重(kg)±±,组间比较采用两独立样本t检验,±*±*;以P﹤。注:*与本组干预前比较,P<--t值P值干预前,两组患者血清白蛋白、血红蛋白、前(n=61,x±s)(n=61,x±s)CD3(+%)±±,差异均无统计学意义(P﹥±*±*)。干预后,两组患者血清白蛋白、血红蛋白、CD4(+%)±±,±*±*+%±±、血红蛋白、前白蛋白及体重均高于()±*±*,差异均有统计学意义(P﹤)。(表2)CD4+/CD8+±±±*±**干预前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平和注:与本组干预前比较,P<++CD4/CD8比较,差异均无统计学意义(P﹥)。表4干预前后两组患者EORTCQLQ-C30量表评分的比较干预后,两组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均观察组对照组维度时间--t值P值(n=61,x±s)(n=61,x±s)低于本组干预前,CD8+水平均高于本组干预前,±±++++察组患者CD3、CD4水平和CD4/±*±*,CD8+水平低于对照组,±±(P﹤)。(表3)±*±*±±±*±*,两组患者EORTCQLQ-±±,差异均无统计学意义(P﹥)。±*±*±±,两组患者EORTCQLQ-±*±*,且观察组患者EORTCQLQ-注:*与本组干预前比较,P<,差异均有统计5学意义(P﹤)。(表4)[n=61,n(%)][n=61,n(%)]观察组患者口腔溃疡、消化道反应、黏膜损口腔溃疡25()36()()18()、血液学毒性发生率均低于对照组,差异均有统黏膜损伤8()19()(P﹤)。(表5)血液学毒性14()26(),,进而营养利用间予以营养干预可有效改善T淋巴细胞水平,虽无率明显降低,造成机体营养状态紊乱,因此,患者法使其恢复正常,但可在一定程度上提高机体免易出现厌食、食欲缺乏、能量摄取降低等不良反疫力[20]。应。血浆白蛋白是评估机体营养状态和内脏蛋白本研究结果显示,干预后,观察组患者口腔溃储存量的关键指标,同时,血红蛋白是评估血液生疡、消化道反应、黏膜损伤、血液学毒性发生率均低化情况的重要指标[12-14]。相关研究表明,淋巴瘤化于对照组。表明淋巴瘤化疗过程中基于PDCA的疗患者几乎全部于化疗结束后出现不同程度的营针对性营养干预可明显降低化疗对机体的影响,养状态紊乱,体重降低率可高达80%[15]。本研究结提高化疗安全性。分析原因在于,化疗本身会对果显示,观察组患者血清白蛋白、血红蛋白、前白机体消化道及肠道黏膜产生一定刺激,诱发机体蛋白及体重均高于对照组,与王锦[16]的研究结果类产生毒性反应,因此PDCA针对性营养干预过程似。表明淋巴瘤患者化疗过程中全程予以PDCA中,综合患者临床症状及所需予以针对性营养干针对性营养干预可进一步稳定机体营养状态,减预,可进一步改善患者的营养状态,降低机体不良轻化疗对机体的影响。分析原因在于,与常规营反应发生率。针对化疗过程中口腔溃疡问题,可养干预相比,PDCA针对性营养干预更具系统性、采用3%双氧水漱口来加强口腔护理,还可利用珍针对性及规范性,可于干预全程予以质量监控,确珠散、锡类散、冰硼散;消化道反应可通过改善食保营养干预,满足患者的需求及临床要求,保证干物温度、性质等方式降低对消化道的刺激;黏膜损预全程均有科学方案可循,且能够纠正患者的认伤通过肠内营养支持、生长激素干预等促进黏膜知观念及对营养的护理认识;同时,于化疗即刻予修复;血液学毒性通过注射重组人血小板生成素以PDCA针对性营养干预可抑制患者营养状态紊予以改善[21-22]。乱,改善机体血液营养生化指标,稳定体重,避免本研究结果显示,干预后,观察组患者不良事件的发生[17-18]。EORTCQLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,本研究结果显示,干预后,观察组患者CD3+、与滕亚莉等[23]的研究结果类似。表明淋巴瘤患者化CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低疗过程中给予PDCA针对性营养干预可改善患者于对照组,与王永敏等[19]的研究结果类似。表明淋的生活质量和预后。分析原因在于,PDCA针对性巴瘤患者化疗过程中全程予以PDCA针对性营养营养干预主要通过问题发现、计划流程、分析原因、干预可降低化疗对机体免疫功能的影响,进一步改进方案等步骤予以实施,可明确患者所需,进而调节免疫功能指标。分析原因在于,淋巴瘤化疗予以针对性营养指导,加之不断质量改进可提高医过程中,除营养状态紊乱外,还会伴有机体免疫力护人员及患者对营养干预的认识及重视程度,以此下降。由于化疗本身会对机体免疫力产生影响,提升化疗效果,改善患者的生活质量及预后[24-25]。加之营养支持无法迅速改善免疫功能,因此,评估综上所述,淋巴瘤化疗即刻予以PDCA针对性PDCA针对性营养干预有效性的难度较大,但其应营养干预可有效稳定营养指标及免疫功能,提高用价值不可忽视。相关研究表明,淋巴瘤化疗期生活质量,安全性较高。参考文献[1]赵晓茜,孙进宁,范磊,[6]冯梅,杨利华,[J].中国实用护务项目认证营养支持模式的应用[J].护士进修杂志,理杂志,2020,36(17):1331-,32(11):1014-1016.[2]DongJF,ZhengXQ,[7]张春燕,李桂玲,-celllymphomaduringchemothera-护理对腹腔镜胃穿孔修补术后患者预后和护理效果的影py[J].AsianPacJTropMed,2017,10(11):1090-[J].河北医药,2018,43(1):153-159.[3]陈虞梅,周明舸,刘建军,-FDG[8]NovelloS,MazièresJ,OhIJ,-PET/CT对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后判断的价值therapyincrizotinib-pretreatedanaplasticlymphomaki-[J].中华核医学与分子影像杂志,2018,38(9):598-(ALK)-positivenon-small-celllungcancer:results[4]FranklinJ,EichenauerDA,BeckerI,[J].AnnOncol,2018,29(6):chemotherapyandradiotherapyforuntreatedHodgkinlym-1409--[9]万崇华,陈明清,张灿珍,,overallandprogression-freesurvival[J].CochraneEORTCQLQ-C30中文版评介[J].实用肿瘤杂志,2005,33DatabaseSystRev,2017,9(9):CD008814.(4):353-355.[5]曾小芬,卢佳美,陈梅,[10]刘姗,刘娟娟,刘琪,[J].循证护理,2019,5(1):55-人生命质量的影响[J].护理研究,2019,33(22):3791-.(下转第341页)341ONCOLOGYPROGRESS,[1]郑文壮,王军,王刚,[12]陈齐,胡宪文,宋永生,[J].安徽医响[J].中国内镜杂志,2022,28(4):55-,2020,24(7):1444-1448.[2]毕小宝,张永福,李煜,[13]张玉琴,李元海,夏晓琼,[J].医药论坛杂志,右美托咪定对老年患者腹腔镜胃癌手术术后胃肠功能2019,40(6):17-[J].国际麻醉学与复苏杂志,2020,41(1):48-52.[3]唐佳,张慕春,王朵朵,[14]程琛,常江,宋永生,、炎纳布啡对腹腔镜胃癌病人术后镇痛和炎症反应的影响症反应及术后谵妄的影响[J].现代生物医学进展,2021,[J].安徽医药,2020,24(7):1351-(19):3743-3747.[15]张琳,任黎栋,杨冬青,***烷吸[4]曲鹰,刘东义,[J].中国后恢复的影响[J].广东医学,2020,41(18):1915-,2020,23(2):130-133.[16]苏冠男,王凯利,董铁立,[5]臧潞,马君俊,[J].科手术患者全麻苏醒期躁动及炎症反应的干预作用[J].中国实用外科杂志,2018,38(2):163-(医学版),2020,55(5):685-689.[6]孙兵,(VAS)[J].中华神经外科杂[17]李庆辉,翟建,,2012(6):[J].现代消化及介入诊疗,2021,[7]-躁动评分系统的护理干预在神经26(7):883-[J].齐鲁护理杂志,2015(22):[18]杨晓艳,朱志华,张力强,***与舒***靶控40-[8]李金合,[J].中国内镜杂志,2020,26(2):48-[J].河南大学学报(医学版),2020,39[19]***对腹腔镜胃癌根治(2):111-[J].中国药物与临床,2021,[9]宋丙英,辛永红,(14):2501-[J].中国[20]胡荣,王鑫成,王媛媛,***用于腹现代普通外科进展,2021,24(8):663-[J].临床[10]JiangQ,ZhangR,,2022,35(2):30-[21]ElFawalMH,MohammedDA,Abou-AbbassH,[J].OncolLett,2020,19(3):2533-