外科护理学复习题及答案.pdf

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肢体长轴应成直线,以达到有效牵引。(2)应每日测量牵引肢体的长度。在牵引开始数日,可用X线***或拍片,了解骨折对位情况,并及时调整。牵引重量可首先加到适宜的最大量,复位后逐渐减少。股骨骨折牵引重量为体重的1/10-1/7。(3)骨牵引常见的并发症有:足下垂、压疮、坠积性肺炎、便秘、血栓性静脉炎等。其预防:1)足下垂:在膝外侧垫棉垫,用足底托板将踝关节置于功能位。若病情许可,应定时做踝关节活动。2)压疮:应用棉垫、软枕、棉圈、气垫等加以保护骨隆突部位。保持床单位清洁、平整和干燥。3)坠积性肺炎:鼓励病人每日定时利用牵引架上接手抬起上身,作深呼吸运动及有效咳嗽,以利肺部扩张。在保持有效牵引的条件下,协助病人每日定时变换体位。4)便秘:鼓励病人多饮水,进食富含膳食纤维的食物。每日做腹部按摩,刺激肠蠕动。若已发生便秘,遵医嘱服肋缓泻剂治疗。5)血栓性静脉炎:坚持功能锻炼是简单而有效的预防方法。故应指导病人进行有规律的功能锻炼,如股四头肌等长收缩,各关节的全范围活动。:(1)该病人可能因消化性溃疡穿孔所致急性腹膜炎。(2)对该病人的术前评估包括:1)健康史及相关因素:①一般情况:病人的年龄、性别、婚姻和职业;女性病人月经史和有无不规则***流血等现象。②腹痛的病因和诱因:与腹部外伤史、饮食、致敏原、情绪波动和劳累程度的关系。③腹