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外科护理学常见问题及答复.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约36页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..??!外科护理难不难学啊!?。?!外科的见****日记也要写吗?-4内容有规定吗?(疾病种复类),请老师帮助分析。????。第1章绪论参考教材1-3页第2章水、电解质、??的具体答4-??参考后面参考教材1:..,在外科肠外营养中说患者血糖的具体答19-~,我对此一直复存在疑问???的具体答30-??参考后面参考教材理的具体答40-??的具体答54-??第7章外科感染病人参考后面参考教材的护理的具体答77-?Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°烧伤?的具体答94-?参考后面参考教材人的护理的具体答参考103复-113第10章乳房疾病病参考教材人的护理114-?参考后面教材124的护理的具体答-133页复2:..第12章急性化脓性教材134腹膜炎病人的护理-??的具体答-?第14章胃、??的具体答-??-。、后护理中与预的具体答-181页防肝性脑病相关的措施?-?复第19章胰腺癌病人教材203的护理--,纵隔摆动?参考后面教材2213:..?的具体答-?参考后面教材234护理的具体答-241页复第23章食管癌病人教材242的护理-“中间清醒期”。?的具体答-???的具体答-????参考后面教材272伤病人的护理的具体答-282页复第27章良性前列腺教材283增生病人的护理-?***?效果的具体答-295页还比较好?复4:..第29章膀胱肿瘤病教材296人的护理-??的具体答-,应该采取复怎样的急救措施呢?,治疗方法??5“P”征??第31腰椎间盘突出教材326症病人的护理-331第32章颈椎病病人教材332的护理-338第33章化脓性骨髓教材339炎病人的护理-345第34章骨与关节结教材346核病人的护理-、计量、多久换一次?????5:..、败血症、溶血症和菌血症的临床表现是什么??。??:2,做5个循环????6:..外科护理学常见问题参考答案第一部分关于学****作业和考试一、?请学****参考网上IP课件的学****辅导内容或参考以下的学****建议:(1)自主学****自学是远程教育的主要的学****环节和学****方法。首先,建议你制定一个学****计划,明确学****目标、学****内容、学****时间、学****方法和学****效果自我评价方法等。其次,建议你认真学****文字教材。教材由教学内容和助学内容(学****目标、练****题)组成。学****时,要先了解学****目标;再根据学****目标的要求,学****课程的具体内容,注意把握学****重点;学完一章内容后,一定要通过做教材上的练****题来检测自己的学****效果。如果你在学****中有不明白的问题可以通过收看录像课、上网查阅资料或在中央电大在线学****网外科护理学课程论坛中提出问题等方法来解决。(2)参加面授辅导面授辅导是一个重要的学****环节和学****方法。辅导老师会给你进行学****指导,帮助你掌握学****方法,讲授重点内容和分析难点问题。外科护理学重点章节介绍如表:由重至轻分别是普外科、外科基础、其它部分章节内容第一章绪论第二章~第八章外科基础★★☆第九章~第二十章普外科★★★第二十一章~第二十三章胸外科★☆☆第二十四、二十五章神经外科★☆☆第二十六章~第二十九章泌尿外科★☆☆第三十章~第三十四章骨科★☆☆各章的重点内容:基本概念,各种病症的临床表现、处理原则和护理措施。特别建议你把自学过程中遇到的问题带到课堂里,跟老师和同学们一起进行讨论。(3)开展互助学****7:..建议你多和班里同学沟通联系,互相交流学****情况和学****经验,特别是在外科工作的同学会有一些实际的工作经验,大家在一起讨论会解决一些学****中的问题以及工作上的问题。在开展互助学****的同时,大家也可以加深同学友情。(4)上网学****本门课程有比较丰富的网上学****资料,比如文本辅导、IP课件、VCD点播、期末辅导活动文本等。建议你根据自己的需要,有选择性地使用学****资料。要及时参加中央电大网上实时辅导活动。中央电大在线学****网址:实时辅导活动时间:可通过点击中央电大在线学****网页学生频道栏目的网上教学活动时间总表获知。(5)参加见****活动,完成见****报告。外科护理学有很强的实践性,要注意通过见****活动加深对书本知识的理解,同时注意训练提高自已分析问题和解决问题的能力。(6)形成性考核形成性考核就是对学****过程的考核,包括作业、见****面授考勤、网上学****互动交流等。建议要按时完成作业并及时上交,作业上的内容要做为学****重点进行掌握。纸质考试:形成性考核成绩=作业成绩平均分70%+见****成绩25%+学****行为评价分5%参加网考的同学要在老师的指导下,按时完成网上形成性考核任务。(7)期末复****到了期末,要在老师的指导下,把课程的内容重新梳理一遍。建议参加中央电大在线学****网期末辅导活动。活动时间可以通过点击/主页下方的网上教学活动时间表得知。然后,按照老师的要求多做一些期末练****期末复****指导册、网上期末辅导活动)。(8)考试本门课的考核是采取形成性考核和终结性考核相结合的方法进行。课程考核的依据是考核说明。考核说明对考核内容、题型、题量、考试时间、形式等做出明确的规定。期末考试的题型包括名词解释、单项选择题、简答题和病历分析题。建议你要充分利用各种教学资源,使自己的学****得到多方面的支持和服务。在学****过程中,如果遇到困难,要及时和教学点的辅导老师、导修主任联系,也欢迎你和中央电大的主持教师联系,你会得到热情的服务。8:..中央电大课程主持教师的联系方式如下:主持教师:尹志英电子邮件:******@******@?外科护理的学****重点放在护理措施方面是正确的,除此以外,我们还要掌握各种疾病的临床表现和处理原则。建议你学****每章内容时,要先明确学****目标,学****目标中要求掌握的就是学****的重点;然后在学****教学内容时注意在学****重点是多下一点功夫;最后通过完成练****题来检测自己学****目标的达成情况。这里要再强调一下,通过做****题来检测学****目标达成情况是非常必要的,这是学****的一个重要环节。!外科难不难学啊!你好!对于我们在临床工作的学员来讲,临床课的学****应该比基础课的学****更得心应手一些,外科护理学也应该如此。至于这门课应该如何学****请你查看一下外科护理学网上IP课件,其中北京大学护理学院的路潜老师给大家提了一些很好的建议。欢迎你经常来课程论坛里发表一些学****感想或提出一些学****建议!?一般每周大约3次上网解答问题,周二、四会集中解答问题,其他时间不确定。。教材是根据大专的学****层次编写的,有的内容可能不能满足同学们的学****需求。我们在学****中,可以参考本科的教材或外科护理学专蓍,也可以把问题提出来咱们共同讨论。二、?我们的作业有纸质作业和网上作业两种。(1)纸质作业是以形成性考核册的形式下发的,共安排了4次作业和4次见****报告。要求作业要随着学****进程完成并及时交给辅导老师进行评阅,见****报告要在完成每次见****任务后及时编写。(2)网上作业是从2008秋开始试行的,欢迎各地方电大参与到网考试点工作中来。网上作业4次,3次单项选择题,1次病例分析。参加网考的同学要在老师的指导下按时完成作业,作业成绩不及格者不能参加期末考试。9:..!外科的见****日记也要写吗?见****日记也是形成性考核的一部分,要认真完成。-4内容有规定吗?(疾病种类)请查阅或下载中央电大在线学****网外科护理学课程教学文件栏目中的外科护理学见****指导,里面对见****内容和见****要求都有具体的说明,建议学****参考。,我在书上怎么看都算不明白,所以请老师帮忙!谢谢老师。病例分析题:男性,36岁,体重60Kg,不慎被蒸气喷伤面部,前胸腹部和双上臂;面部红斑,疼痛,无水泡,其于部位剧痛,:烫伤总面积?烫伤深度?烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?参考答案:①烫伤总面积为20%。②深度:Ⅰ度3%,浅Ⅱ度20%,但Ⅰ度烧伤不计入烧伤总面积。③烫伤后第一个24小时应补丢失液量是:1800ml。三、?如果你能认真学****教材,认真完成作业并在期末阶段边复****边做一下期末复****指导中的练****题,你可能就不会感到太难了。期末复****指导中有考试样题,你可以试着做一下,看看难度如何??外科的试题不会在网上出现的!试题只有到考试的时候才能在考场上见到!考试的样题在期末复****指导中有,可以供大家参考。我们网上教学辅导中有期末复****指导活动的文本,建议你看一下。?(1)纸质考试的题型有四种:名词解释、单项选择题、简答题和病例分析题。(2)网考的题型只有一种:单项选择题。?外科护理学为中央电大统设必修课,由中央电大统一出题、统一考试。:男性,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能10:..行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查:℃P130次/分R24次/分BP90/70mmHg神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L。问:①最可能的诊断是什么?目前的治疗原则?护理要点。这题最可能的诊断是不是脾外伤啊?同意你的判断,有可能是肝脾破裂,考虑要在抗休克的基础上立即准备手术治疗并做相应的护理。第二部分关于学****内容第1章绪论第2章水、电解质、?水和钠平衡失调分为等渗性缺水、高渗性缺水、低渗性缺水和水中毒四种类型。不同的类型由于水与钠丢失的比例不同,而有不同的临床表现。临床上最为常见的是等渗性缺水,它的主要临床表现是口渴、尿少、皮肤干燥,恶心、乏力,严重的可出现代谢性酸中毒。(建议学****参考教材6-11页的相关内容)。(1)能口服补钾者尽量口补钾。(2)静脉补钾具体要求如下:①尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量需大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能达到安全静脉补钾。②浓度不高:%,禁止静脉直接推注***化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。③速度勿快:***静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。④总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量约为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。可以归纳为:“能口则口,静脉补钾三勿一禁,见尿补钾”,即能口服则口服,静脉补钾速度勿快,浓度勿高,总量勿多,禁止静脉推注;每小时尿量要超过30毫升。?建议学****一下第2章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理。重点学****掌握等渗性缺水,11:..低血钾和代谢性酸中毒的临床特点,处理原则和护理措施,比如补液的一般原则,补钾应该注意的问题等等。?营养不良包括营养不足和营养过剩。外科病人常见的蛋白质-能量营养不良分为三种类型:(1)消瘦型营养不良,常为能量缺乏,以人体测量指标值下降为主。(2)低蛋白血症型营养不良,常为蛋白质缺乏,主要表现为血清蛋白类水平降低及全身水肿,故又称水肿型。(3)混合型营养不良,系慢性能量缺乏及慢性或急性蛋白质丢失所致,临床兼有上述两种类型的特征。,~,我对此一直存在疑问。请哪位老师解释一下!肠外营养导致的血糖过高或过低与葡萄糖应用的量有直接的关系。我与教材主编沟通了一下,得到的答复是这个数值不是空腹血糖,临床上用肠外营养时保持在这个范围是一个可以接受的水平。?根据病因可把休克分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经源性休克和过敏性休克。根据休克的发病过程,将休克分为代偿期和抑制期,或休克早期和休克期。?休克代偿期和抑制期的临床表现如下表:分期意识皮肤生命体征尿量其他休克代偿期神志清醒,精面色苍白,手足心率和呼吸正常或(休克早期)神紧张,兴奋湿冷增快,舒张压减少或烦躁不安,可升高,脉压减小休克抑制期神情淡漠,反皮肤和粘膜发脉搏细数或减少甚若出现进行12:..(休克期)应迟钝,甚至绀,四肢厥冷摸不清,血压至无尿性呼吸困难、出现意识模若皮肤粘膜出现下降,脉压缩烦躁、发绀、糊或昏迷紫斑或消化道出小虽给予吸氧血,则表示病情仍不能改善发展至DIC阶段者,?这要根据病人麻醉的方式而定,请参考外科护理学教材69页的相关内容。蛛网膜下腔麻醉病人应去枕平卧6~8小时,防止脑脊液外渗致头痛;硬脊膜外腔麻醉病人应平卧4~6小时。?建议参考教材71页上的内容。预防:有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物;术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;术前练****深呼吸;术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸;手术后病人若无禁忌,应尽早活动。,术后怎样做好心理护理?手术前,应该充分了解病人个人、家庭的一些具体情况,观察病人是否出现饮食不好、睡眠不良,烦躁等现象,适时地做一些针对性地疏导工作。比如帮助病人了解手术,认识手术的必要性并建立信心;多与病人交谈,听取病人的倾诉;护理操作规范轻柔,减少病人痛苦,减少病人对治疗的恐惧感;请病人家属多给予关心,多陪伴,让病人感到亲人的支持等。每种病症由于严重程度不同,对病人手术后的恢复和生活质量的影响程度也就不同,因此病人产生的心理问题也会不同。手术后的心理护理一定要有针对性。比如结直肠癌病人手术后,由于存在造口而会影响自我形象,影响生活质量和社会活动能力,病人会有比较大的心理压力。对这样的病人,需要我们帮助他们正确对待术后的问题,在悉心护理中传授造口护理技术,指导病人进行自理;13:..可以鼓励病人走进社区或参加造口病人联谊会,帮助他们逐步适应社会适应生活。这样,在解决病人实际问题的过程中排除心理障碍,培养患者的自理能力,提高其生存质量。?(1)择期手术术前准备心理护理;维持体液与营养平衡;保证睡眠和休息;作好术前的常规准备(呼吸道准备、胃肠道准备、备皮、配血、药物过敏试验、术前训练等);术日晨护理。(2)急诊手术前准备密切观察病情变化;快速备皮、备血、药物过敏试验、术前用药等;纠正水、电解质和酸碱失衡;给休克者建立静脉输液通道;胃肠道梗阻者,禁饮食、胃肠减压;有感染者遵医嘱应用抗菌药物;术前不灌肠、不用泻剂;做好病人和家属的心理护理。?手术后护理内容主要包括安置病人合适的体位;病情观察;维持体液与营养平衡;减轻术后不适;加强切口和引流的护理;做好术后并发症的观察与护理。?-102页的相关内容。护理重点在于创面的护理、休克期补液的护理以及感染的预防及护理。这里强调一下休克期补液的护理:***浅度烧伤面积小于15%,小儿小于10%(非头部烧伤),可口服烧伤饮料补充液体的丢失,一般不需静脉补液;大面积烧伤病人必需采用静脉补液,根椐烧伤的面积做出输液计划。(1)补液的种类:包括晶体液、胶体液和水分。晶体首选平衡液、林格液等,并适当补充碳酸氢钠;胶体首选同型血浆,亦可给全血或血浆代用品;水分通过葡萄糖液来补充。晶体与胶体量的比例应保持2:1,严重烧伤病人晶体与胶体量的比例可改为1:1。(2)补液量的计算:①伤后第一个24小时:***×烧伤面积(%)×体重(kg);小孩应补充的晶体和胶体溶液的总量应为2ml×烧伤面积(%)×体重(kg);还应补充每日生理需水量2000ml~3000ml(***),100ml/kg(小孩)。②伤后第二个24小时:晶体和胶体总量减半,水分保持不变。③伤后第三个24小时:晶体和胶体总量再减半,水分仍保持不变。14:..(3)补液的方法:补液速度应掌握先快后慢的原则。(4)相关指标的观察1)尿量:肾功能正常时,尿量能间接反映血容量情况,是临床上最简单、可靠的指标。一般要求***每小时尿量在30~50ml;儿童20ml,婴儿10ml。2)生命体征:***脉搏(心率)在120次/分以下、儿童在140次/分以下,说明补液满意。3)精神状态:应保持神志清楚,安静、无烦躁。4)周围循环:肢端温暖、毛细血管充盈不延迟、足背动脉搏动有力都表示周围循环好。5)其它:如中心静脉压、口渴状况等。Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°烧伤?烧伤深度一般采用三度四分法进行评估:烧伤深度伤及皮层深度主要表现愈合时间是否留疤Ⅰ°烧伤表皮层皮肤灼红,感觉过敏,约3~5天愈合初期有色素(红斑烧无水疱加深,后渐消退,伤)不留痕迹浅Ⅱ°烧伤真皮浅层较大水疱,疱壁较薄,基1~2周左右愈合有色素沉底潮红,疼痛剧烈,水肿着,无瘢痕明显深Ⅱ°烧伤真皮深层可有小水疱,疱壁较厚,创面若无感会留有瘢痕基底红白相间、湿润,痛染,3~4周觉迟钝愈合Ⅲ°烧伤皮肤全层,可深创面无水疱,痛觉消失,3~4周焦痂愈合后会留有瘢达皮下、肌肉、无弹性、干燥如皮革样,脱落,创面痕或畸形骨骼或蜡白、焦黄、甚至炭化上会有肉芽成焦痂,痂下可见树枝状组织生长,栓塞血管。需植皮才能修复烧伤深度可因病理演变成继发感染等因素而不断改变。烧伤初期仅能作伤情一般性评估,而后需反复动态估测。第9章甲状腺疾病病人的护理15:..?请学****参考教材第103-113页的内容。甲状腺疾病包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等,这里我们重点强调一下甲状腺功能亢进的术前护理重点和术后护理重点。甲状腺功能亢进的术前护理重点是药物准备:1)常用方法有三种:①适用于重度甲亢病人,先服用硫脲类药物,待甲亢症状基本控制后(情绪稳定、睡眠好转、体重增加、脉率<90次/分、基础代谢率<+20%)停服,改服碘剂2周后即可手术。②适用于中度甲亢病人,开始即用碘剂2~3周,症状基本控制后即可手术。若症状改善不明显,可加服硫脲类药物,待症状基本控制后继续单用碘剂1~2周,即可行手术。③对上述方法不能耐受或效果不明显者,或为了缩短术前准备时间,可单用普萘洛尔和碘剂做准备,一般用药4~7天后脉率即正常,可以手术。2)药物准备中的注意事项:①硫脲类药物包括***或丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)等。此类药物能够抑制甲状腺素分泌,降低基础代谢率,但能使甲状腺肿大和充血,术中极易发生出血,因此服用后必须加服碘剂。②碘剂常用复方碘溶液,即Lugol’s溶液。通常每天3次,第1天每次3滴,第2天每次4滴,直至每次16滴,维持此剂量。碘剂不能单独治疗甲亢,仅用于术前准备。碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释,在饭后用吸管饮用,或滴在面包、饼干等食物内服用,以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃粘膜的刺激,避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。③普萘洛尔是肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制甲状腺素合成,且不引起腺体充血。常用剂量为口服给药每6小时1次,每次20~60mg,剂量随心率调节。由于该药在体内的有效半衰期小于8小时,故最后一次服药应在术前1~2小时。此外,术前不用阿托品,防止心动过速。服药期间应监测病人心率,若低于60次应及时提醒医师停药。甲状腺功能亢进的术后护理重点是注意观察和及时处理并发症:并发症观察和护理1)呼吸困难和窒息:是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。主要原因包括:①切口内出血;②喉头水肿;③痰液阻塞;④气管塌陷;⑤双侧喉返神经损伤。处理:立即查看伤口,辨明原因对因对症处理。如清除痰液,对喉头水肿者给予大剂量激素等。必要时敞开伤口清除血肿,结扎血管,若情况仍不能改善,可进行环甲膜穿刺或气管切开。16:..2)喉返神经损伤:一侧神经损伤者可有声音嘶哑,双侧损伤者可有失音或呼吸困难。处理:病人清醒后立即诱导其大声说话,以判断有无神经损伤。暂时性损伤者经神经营养药物、针灸、理疗等治疗,3~6个月后可好转。一侧损伤可由对侧代偿,双侧损伤需做气管切开。3)喉上神经损伤:喉上神经外支损伤时,病人环甲肌瘫痪,声带松弛,声调降低;内支损伤时,由于喉部粘膜感觉丧失,会厌反射消失,可出现饮水呛咳和误咽。处理:一般经理疗后可恢复。必要时协助病人坐起进食,或进半固体饮食。4)手足抽搐:术中保留甲状腺背面部分的完整是预防的关键。5)甲状腺危象:原因尚不清楚。病人多在术后12~36小时内出现高热(>39℃)、寒战、脉快(>120次/分)而弱、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴呕吐和水泻。若抢救不及时可致死亡。预防的关键在于作好充分的术前准备,待基础代谢率降至正常范围再手术。处理:一旦发生危象,嘱病人绝对卧床休息,立即给予处理:①吸氧;②建立静脉通路;③降温;④给予碘剂;⑤给予肾上腺皮质激素;⑥给予镇静剂;⑦给予肾上腺素能阻滞剂,;⑧给予毛地黄制剂。?腹外疝一般不能自愈,均应手术治疗。但1周岁以内的患儿,随着生长发育、腹壁强度增强,腹外疝有可能自愈,暂缓手术。如妊娠后期并发腹外疝,分娩后大多也能自愈,不需手术治疗。?(1)禁饮食预以输液并作好输血准备;(2)开放伤有肠管脱出时可用生理盐水纱垫敷盖外加无菌敷料包扎或外罩盆碗后包扎;但若脱出肠管甚多现场无条件处理时经用无菌生理盐水冲洗后可将肠管送入腹腔;(3)及时转送以免过久暴露及过度牵拉系膜根部加重休克。?不同的部位有不同的表现,比如:17:..(1)实质脏器(如肝、脾、胰、肾等)或大血管损伤主要是腹腔内出血表现,包括面色苍白、出冷汗、脉率加快,严重时脉率微弱,血压不稳定甚至休克;腹痛多为持续性,不很剧烈;出血多者可有明显腹胀和移动性浊音;腹痛和腹膜刺激征较轻,但肝破裂伴胆管断裂或胰腺损伤伴胰管断裂时,可因胆汁或胰液流入腹腔,出现剧烈的腹痛和明显的腹膜刺激征。肾脏损伤时可出现血尿。(2)空腔脏器(如肠、胃、胆囊、膀胱等)损伤主要是腹膜炎的表现,包括;最为突出的是病情发展时,可出现肠麻痹和感染性休克。?损伤脏器主要症状主要体征实质性脏器内出血为主:出血性休克;腹痛,腹胀、移动性浊音、腹膜刺激征,(脾、肝、肾、可有放射;血尿;延迟出血胰、大血管)空腔脏器腹膜炎症状为主:剧烈腹痛伴恶心、腹膜刺激征;肝浊音界缩小或消失,(胃、胆囊、肠、呕吐,呕血或便血肠鸣音减弱或消失。膀胱)上消化道:早,重、典型下消化道:晚、轻,后期感染重第14章胃、?胃大部切除术后要注意做好以下几个方面的工作:(1)病情观察:密切观察病人的血压、脉搏、呼吸、神志、肤色、尿量、切口渗液情况。(2)体位:术后取平卧位,血压平稳后取半坐卧位,以减轻腹部切口张力,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。鼓励病人术后早期活动。(3)遵医嘱用药:遵医嘱给予镇痛剂、使用抗菌药物。(4)禁食、胃肠减压,以减轻胃肠道张力,促进吻合口愈合。妥善固定胃管,防止松动和脱出;更换固定用胶布时,应确保胃管固定在规定的位置;保持胃管通畅,使之维持有效负压吸引;观察引流液的性质和量。置管期间,注意口腔护理。18:..(5)饮食:遵医嘱补液和营养支持。(6)术后并发症的观察和护理1)术后胃出血2)胃小弯坏死穿孔、胃肠吻合口破裂或瘘3)十二指肠残端破裂4)胃排空障碍5)术后梗阻6)倾倒综合症:由于胃大部切除术后,胃排空

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