精神科住院医师：心脏及心血管症状急诊考试题.docx

该【精神科住院医师：心脏及心血管症状急诊考试题 】是由【江南博哥】上传分享，文档一共【14】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【精神科住院医师：心脏及心血管症状急诊考试题 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。精神科住院医师:心脏及心血管症状急诊考试题1、单选?男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治(江南博哥)疗血压降至180/105mmHg,~,此时进行何种检查最为适宜()***:D2、单选?患者男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底可闻及湿啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应紧急采取哪项处理()A.******+.***口服正确答案:C3、单选?一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是():C4、单选?急性心肌梗死发生后,下列哪种情况不考虑溶栓治疗():A5、单选?左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是()、湿性啰音正确答案:E6、单选?治疗预激综合征合并房颤不宜用()***C.***碘******:A7、单选?急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()***:D8、单选?男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()***:C9、单选?女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是()***:C10、单选?心肌梗死最早出现的最突出的症状是:():B11、单选?预激综合征患者最常并发的心律失常是():D12、单选?心肌梗死后24小时内避免给予().***甘油正确答案:A13、单选?患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()(不规则下传):A14、单选?男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()******:C15、单选?下列对室性心动过速的诊断意义较大的是(),心室率常为100~250次/,:C16、单选?急性心梗早期(24小时内)死亡的主要原因是:():B17、单选?心脏听诊发现大炮音,一般考虑():C18、单选?男性,62岁,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估计下列哪种疾病的可能性最小()、:E19、单选?女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。该患者目前的诊断应考虑为()、、:D20、单选?急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的:():C21、单选?男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确(),,人工呼吸,,,同时尽快准备除颤及心电监护,并准备气管插管人工呼吸正确答案:E22、单选?男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为():B23、单选?患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断():E24、单选?急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()-on-:D25、单选?女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服***甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~,心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者目前主要的治疗方法下述哪项为错误的().***:D26、单选?男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法():B27、单选?男性,32岁,血压短期内明显升高,头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊,血压220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,双肺闻及干湿啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情属():D28、单选?患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()***:E29、单选?女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是():C30、单选?一位三度房室传导阻滞患者,心率38次/分,伴有头晕,偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时,最适合于该患者的生理性心脏起搏器是():C31、单选?女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()***,~,,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗正确答案:A32、单选?急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为(),,四肢干燥、,,,心率增快正确答案:D33、单选?急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确()----------临时起搏器正确答案:C34、单选?患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()(如4:1):A35、单选?下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭():D36、单选?急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是():E37、单选?患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短绌,心电图提示心房颤动,控制室性心率的药物首先考虑用()***B.***碘***:C38、单选?下列哪项不是急性左心衰竭的体征():A39、单选?急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂()***:C40、单选?室上速伴差传与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为室速().:D41、单选?急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用()A.***:E42、单选?下列疾病中常并发急性左心衰竭的是():B43、单选?女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服***甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~,心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为()(高危组)(中危组)(低危组):A44、单选?心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑()ⅠⅡ型窦房阻滞正确答案:A45、单选?女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外,心电图需加做哪些导联()~~Ⅱ、Ⅲ、~V4R和V7~V9正确答案:E46、单选?急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()