急性重症胆管炎护理查房ppt.pptx

该【急性重症胆管炎护理查房ppt 】是由【8459889】上传分享，文档一共【30】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急性重症胆管炎护理查房ppt 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。急性重症胆管炎护理查房病情介绍与评估护理目标与计划护理措施实施药物治疗与观察实验室检查与结果分析健康教育与出院指导目录01病情介绍与评估姓名、性别、年龄、职业等入院时间、主诉、现病史、既往史、家族史等患者基本信息胆道结石、胆道蛔虫症等引起的胆道梗阻细菌感染,如大肠杆菌、克雷伯菌等胆道狭窄、胆道肿瘤等引起的胆汁淤积免疫力低下、糖尿病等基础疾病01020304发病原因及危险因素010204临床表现与分型腹痛、寒战高热、黄疸等典型症状神志淡漠、烦躁不安、昏迷等神经系统症状呼吸急促、心率加快、血压下降等休克症状分型:轻型、中型、重型03典型临床表现+实验室检查+影像学检查诊断依据血常规、尿常规、肝功能、肾功能等实验室检查B超、CT、MRI等,可明确胆道梗阻部位和程度,以及有无并发症。影像学检查诊断依据及辅助检查02护理目标与计划评估患者疼痛程度和部位,制定个性化疼痛管理计划。协助患者采取舒适体位,减轻腹部压力,缓解疼痛。遵医嘱给予镇痛药物,并密切观察药物疗效及副作用。提供安静、舒适的病室环境,减少外界刺激,保证患者充分休息。疼痛缓解与舒适度提升密切观察患者病情变化,及时发现并处理胆道感染、脓毒症等并发症。定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,预防伤口感染。保持患者呼吸道通畅,鼓励深呼吸和有效咳嗽,预防肺部感染。鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。并发症预防与处理