心源性休克的护理ppt一例.pptx

该【心源性休克的护理ppt一例 】是由【8459889】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【心源性休克的护理ppt一例 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。心源性休克的护理病例介绍护理评估护理措施药物治疗与护理心理护理与健康教育总结与展望目录CONTENTS01病例介绍性别:男年龄:65岁体重:80kg身高:170cm姓名:张三患者基本信息病史及治疗过程患者于10年前被诊断为冠心病,长期服用药物控制病情。近一周来,患者自觉心悸、胸闷、气短,伴有夜间阵发性呼吸困难。患者因上述症状加重而就诊,经检查发现心功能不全,收入院治疗。给予强心、利尿、扩血管等药物治疗,同时密切观察病情变化。心脏病史近期症状就诊经过治疗措施患者因心功能不全导致心输出量减少,血压下降,引发心源性休克。发生原因患者出现血压下降、心率增快、四肢湿冷等休克表现,结合心脏病史及检查结果,诊断为心源性休克。诊断依据休克发生原因及诊断02护理评估心率血压体温呼吸频率和深度生命体征监测01020304持续监测心率变化,评估心律失常的存在及严重程度。定时测量血压,记录并观察血压波动情况,以判断休克程度及治疗效果。监测体温变化,及时发现感染迹象。观察呼吸状态,评估呼吸系统受累情况。评估患者意识水平,如是否清醒、嗜睡、昏迷等。意识状态瞳孔反应肢体活动观察瞳孔大小、对光反应等,以判断脑部功能状态。检查患者肢体肌力、肌张力及有无偏瘫等异常表现。030201神经系统评估听诊肺部呼吸音,判断有无肺部感染或肺水肿等并发症。呼吸音监测血氧饱和度,了解患者缺氧程度。氧饱和度评估呼吸道是否通畅,有无分泌物堵塞或喉头水肿等情况。呼吸道通畅度呼吸系统评估