中医内科-课件-痿证.ppt

该【中医内科-课件-痿证 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【30】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【中医内科-课件-痿证 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。中医内科-课件-痿证概述痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢痿弱较为常见,亦称“痿躄”。一、定义肌萎缩型痿病轻证:“睑废”,见眼睑下垂痿病重证:全身肌肉无力,伴呼吸、吞咽困难。进行性肌营养不良肌萎缩侧索硬化症痿——指肢体痿弱不用。躄——指下肢软弱无力,不能步履。《内经》对本病论述颇详,阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。《素问·痿论》指出本病的主要病机是“肺热叶焦”,肺燥不能输精于五脏,因而五体失养,肢体痿软。还将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿,以示病情的浅深轻重以及与五脏的关系。在发病原因上,《素问·屡论》》指出了“热伤五脏”、“思想无穷”、“焦虑太过”、“有渐于湿”及远行劳倦、房劳太过等,二、源流二、源流《素问·生气通天论》又指出:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为疹。”认为湿热也是痿证成因之一。在治疗上,《素问·痿论》提出“治痿独取阳明”的基本原则,其理论依据是:“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。”冲、任、督、带脉皆络合于阳明,故“阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。”“独取阳明”成为指导临床治疗痿证的重要原则。三、范围痿症可见于神经系统和肌肉损害引起的肢体弛缓性瘫痪,如多发性神经炎,急性脊髓炎,进行性肌萎缩、重症肌无力,周期性麻痹,肌营养不良,癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗证等,具有痿证特征者,均可参考本篇辨证治疗。,下肢或上肢,一侧或双侧,软弱无力,甚则瘫痿,部分病人伴有肌肉萎缩。,可有睑废,视糊,声嘶低暗,抬头无力等症状,甚则影响呼吸、吞咽。、腹泻病史,有的病人有神经毒性药物接触史或家族遗传史。一、诊断依据