新冠肺炎院内感染预防与控制100问.pdf

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构取消非必要的现场探视,强化病区24小时门禁管理。非必要不陪护,确需陪护的可安排1名固定人员陪护,并发放陪护证。陪护人员原则上不予更换,确需更换的,应持核酸检测阴性结果。患者和陪护人员尽量不出病房,陪护人员“定人定岗”,固定活动范围,防止交叉感染。:陪护证上应包括哪些信息?答:个人照片、身份证号、陪护对象所在病区等具体信息。:住院病区中的缓冲病区应设置在什么样的位置?答:缓冲病区应设置在相对独立的位置,不应穿插在普通病区中间。:门诊诊间、治疗间的床单多长时间更换一次?答:门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换,如就诊人数较多,半天更换,有污染时随时更换。如可能接触患者黏膜(如妇科检查等)的,应一人一换,或使用隔离单(如一次性中单)。:定点医院环境核酸病毒监测如何要求?答:定点医院要对发热门诊、隔离病区、检验检查等重点区域每7天开展1次环境样本新冠病毒核酸检测,重点采集公用设备、公共区域(如开水间、厕所、电梯等)门把手、灯开关、水龙头等物体表面样本,在消毒前采样送检。六、:疑似或确诊新冠肺炎患者产生的生活垃圾是否属于医疗废物管理?答:疑似或确诊患者产生的生活垃圾与医疗废物均作为医疗废物处理。:疑似或确诊新冠肺炎患者产生的医疗废物跟其他医疗废物处置有哪些不同?(1)使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎。(2)盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当增加一层包装袋。(3)潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含***消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加9:..(4)医疗机构要及时通知医疗废物处置单位进行上门收取,并做好相应记录。(5)特别注明“新型冠状病毒感染的肺炎”或“新冠”。:对疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的运送结束后,怎样进行清洁消毒?答:每天运送结束后,对运送工具进行清洁和消毒,可使用1000mg/L含***消毒液擦拭消毒:运送工具被感染性医疗废物污染时,应当及时消毒处理。:医疗机构内核酸检测“应检尽检”人员范围包括哪些?答:发热门诊患者,其他门急诊发现的有发热、呼吸道、嗅觉和味觉改变等症状人员,新入院患者、住院患者及陪护人员,医疗机构全体工作人员。:按照“扩围、加密、落实”要求,应扩大哪些“应检尽检”范围?答:对医疗机构急诊留观室、呼吸科住院患者及其陪护人员每7天进行1次核酸检测,所有住院患者出院前24小时内、陪护人员结束1次陪护时,再进行1次核酸检测。:新冠标本送检有什么要求?答:标本采集后室温放置不超过4小时,应在2~4小时内送到实验室。如果需要长途运输标本,应采用干冰等制冷方式进行保存,严格按照相关规定包装运输。:采样点等候区域应该怎样设置?答:设立独立的等候区域,尽可能保证人员单向流动,落实“一米线”间隔,要求严控人员密度。:医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》中关于医疗机构新冠病毒采样点设置,有哪些要求?答:有独立空间;具备通风条件;内部划分相应的清洁区和污染区;配备手卫生设施或装置。:医疗机构新冠病毒采样点人员配置有什么要求?0:..2名采样人员、1名信息录入人员。每日3-4班轮换。配备后备人员,及时补充采样点力量。:紫外线灯管使用什么擦拭?答:75%-80%的酒精。:含病原体的标本和相关保存液等高危险废物的医疗废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌处理后,按照哪种废物收集处理?答:感染性废物。:新冠肺炎患者出院后,建议在出院多久到医院随访、复诊?答:出院后第2周、第4周。:新冠肺炎重型/危重型高危人群有哪些?答:(1)大于65岁老年人;(2)有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;(3)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);(4)肥胖(体质指数≥30);(5)晚期妊娠和围产期女性;(6)重度吸烟者。:发现符合病例定义的疑似病例后,在多长时间上报?答:2小时内进行网络直报,并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测。:新冠肺炎患者出院标准有哪些?答:满足以下条件者可出院:(1)体温恢复正常3天以上;(2)呼吸道症状明显好转;(3)肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;(4)连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)。:疑似或确诊患者死亡后,如何处理?答:要尽量减少尸体移动和搬运,由经培训的工作人员在严密防护下及时处理。用有效***3000mg/L-5000mg/L的含***%过氧乙酸的棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口;用浸有消毒液的双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指1:..地点尽快火化。死亡患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可由家属带回家。:新冠肺炎患者的主要表现有哪些?答:以发热、干咳、乏力为主要表现。:新冠肺炎患者血常规早期有什么表现?答:发病早期外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计数减少。:新冠肺炎患者影像学检查的典型特点是什么?答:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。:新冠肺炎需与哪些感染项鉴别?答:主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别。:新冠肺炎和发热门诊专用CT如何消毒?答:新冠肺炎和发热门诊专用CT室严格实行“一人一检一消毒”,每位患者完成检查后进行彻底终末消毒。新冠肺炎和发热门诊专用CT室环境及耐腐蚀物体表面用1000mg/L含***消毒液进行擦拭消毒,作用30分钟以上;不耐腐蚀物体表面可用75%乙醇进行擦拭消毒,消毒频次每天至少2次,遇污染随时消毒。对患者接触过的申请单等进行单独管理和安置,集中消毒,宜使用电子申请单。每日工作完成后,务必进行终末消毒。:新冠肺炎患者预后如何?答:多数患者预后良好,少数患者病情危重,多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。:什么是密切接触者?答:疑似病例和确诊病例症状出现前4天开始,或无症状感染者标本采样前4天开始,或与阳性环境标本采样前4天开始,与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。:什么是密接的密接?答:密切接触者的密切接触者(以下简称密接的密接)定义。密切接触者与病例或无症状感染者或阳性环境标本的的首次接触(病例发病前4天或无2:..4天或阳性环境标本采样前4天至被隔离管理期间,密切接触者与病例或无症状感染者或阳性环境标本的第一次接触)至该密切接触者被隔离管理前,与密切接触者有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防护的人员。:密切接触者和密接的密接应当采取何种措施?答:集中隔离医学观察14天和居家健康管理7天。?答:医院感控委员会、感控管理部门、临床与医技科室感控管理小组,以及感控专(兼)职人员等。:医疗机构院感专职人员的数量配备标准是什么?答:每200-250张实际使用病床配备1名院感专职人员。:发热门诊建设和管理依据是什么?答《山东省医疗机构发热门诊设置规范(试行)》《预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引》。:医疗机构环境物体表面清洁与消毒应遵循的依据?答:严格遵循《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)、《普通物体表面消毒剂通用要求》(GB27952-2020)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2016)、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2012)、《关于全面精准开展环境卫生和消毒工作的通知》(联防联控机制综发〔2020〕195号)等文件标准要求。:医疗机构内医用织物的清洁与消毒应遵循的依据?答:应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T508-2016)的要求。:医疗机构室内空气清洁与消毒应遵循的依据?答:应严格遵循《医院空气净化隔离规范》(WS/T368-2012)、《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》(WS/T511-2016)《空气消毒剂通用要求》(GB27948-2020)、《医院中央空调系统运行管理》(WS488-2016)、3:..(WS394-2012)、《公共场所空调通风系统清洗消毒规范》(WS396-2012)和《关于印发公众科学戴口罩指引(修订版)和夏季空调运行管理与使用指引(修订版)的通知》(联防联控机制综发〔2020〕174号)等文件标准要求。:医疗机构诊疗器械、器具和物品清洗与消毒应遵循的依据?答:严格遵循《消毒供应中心第1部分:管理规范》(-2016)、《消毒供应中心第2部分清洗消毒及菌技术操作规范》(-2016)、《消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(-2016)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)和《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)等标准要求。:全市医疗机构新冠肺炎院感防控最新依据文件?答:《山东省医疗机构新冠肺炎院感防控技术指南(2020年版)》《潍坊市应对新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》。4