放射科管理规定总.pdf

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中发生意外病情变化者.:..2、各病区、急诊室含ICU、门诊等急危重症患者,一定需要临床医生陪同,并要求在病情得到稳定后才可以进行检查,、接受碘对比剂的患者,“接受碘对比剂知情同意书”.4、在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,、抢救时,护理人员要及时到位,,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道,,头侧转,、放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救,,一方面组织协调抢救,、如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况;保证患者呼吸道通畅,必要时,使用球囊通气;如果患者心跳停止,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗.:..10在抢救过程中,应按规定做好各项抢救纪录,,、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,,必要时成立临时抢救组织,、医学影像检查“危急值”报告范围1、中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤、脊柱、脊髓疾病影像检查诊断为寰椎、枢椎骨折、、呼吸系统①气管、支气管异物②大量胸腔积液气胸③肺栓塞、肺梗死④肺结核侵润期及疑似结核⑤、循环系统①心包填塞、纵隔摆动②、消化系统①食道异物②消化道穿孔、急性肠梗阻③急性胆道梗阻④重症胰腺炎⑤肝、脾、胰、肾、、颌面五官急症①眼眶内异物②眼眶合并内容物破裂、骨折③颌面部、颅底骨折.:..二、在确认检查出现“危急值”后应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、、检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组,、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者,、“危机值”的界定根据医院实际情况和病情,与临床沟通机制,调整“危机值”.六、病人离开后,、交接班制度1及时打扫检查病人在设备、房间上留下的污物,、、,住院医生必须临时诊断报告,主治医师疑难病例也可写临时诊断报告,耐心、仔细解释,,有当日值班主任负责,未交接清楚下班,:本科所有设备、物品、重要设备运行情况有无异常情况,,当面交班,并在规定记录本上签名.