下载此文档

呼吸系统疾病常见护理诊断.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法文档有奖
1/6
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/6 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【呼吸系统疾病常见护理诊断 】是由【青山代下】上传分享,文档一共【6】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【呼吸系统疾病常见护理诊断 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。呼吸系统疾病常见护理诊断名称护理诊断问题咳嗽与清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠滞留呼吸道或病人疲咳痰乏、胸痛、意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关呼吸困1、气体交换受损:与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能难障碍有关2、活动无耐力:与呼吸功能受损导致的机体缺氧状态有关急性上、体温过高:与病毒细菌感染有关1、舒适受损(鼻塞、流涕咽呼吸道痛、头痛)与病毒细菌感染有感染关急性气管1、清理呼吸道无效:与呼吸1、气体交换受损:与过敏、炎症引起支-支气管道感染,痰液粘稠有关气管痉挛有关;炎2、疼痛:胸痛与咳嗽、气管炎症有关1、体温过高:与肺部感染有1、气体交换受损:与肺实质炎症、关;呼吸面积减少有关;2、清理呼吸道无效:与气道2、疼痛:胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜肺炎分泌物多、痰液粘稠、胸痛、有关;咳嗽无力等有关;3、潜在并发症:胸腔积液、肺不张、呼3、潜在并发症:感染性休克衰1、体温过高:与肺组织感染1、气体交换受损:与气道痰液积聚、坏死有关;肺部感染有关;2、清理呼吸道无效:与痰液2、疼痛:胸痛与严正波及胸膜有肺脓肿第1页关;粘稠、积聚且位置较深有关;3、营养失调:低于机体需要量与肺部感染导致机体消耗增加有关;1、营养失调:低于机体需要量与1、清理呼吸道无效:与痰液支气管慢性感染导致机体消耗有关;粘稠、无效咳嗽有关;扩张2、焦虑:与病情迁延、个体健康受2、潜在并发症:大咯血、窒到威胁有关;息3、有感染的危险:与痰多、粘稠、不易咳出有关;1、知识缺乏:缺乏结核病治1、体温过高:与结核菌感染有关;疗的相关知识;2、疲乏:与结核病毒性症状有关;3、有孤独的危险:与隔离性治疗有关;2、营养失调:低于机体需要肺结核量与机体消耗增加、食欲减退有关;3、潜在并发症:大咯血、窒息1、气体交换受损与支气管痉1、活动无耐力:与缺氧、呼吸困难有挛、气道炎症、气道阻力增关;支气管加有关;2、焦虑:与哮喘长期存在且反复急性发哮喘、清理呼吸道无效:与支气管作有关;2粘膜水肿、分泌物增多、痰3、潜在并发症:呼吸衰竭、纵膈气肿等液粘稠、无效咳嗽第2页有关;、知识缺乏:缺乏正确使用定3量雾化吸入器用药的相关知识;慢性支1、体温过高:与慢性支气管炎并发感1、清理呼吸道无效:与呼吸气管炎染有关;道分泌物增多、粘稠有关;2、潜在并发症:阻塞肺气肿、支气管扩张症1、气体交换受损与气道阻1、活动无耐力:与疲劳、呼吸困难养供塞、通气不足、呼吸及疲劳、与养耗失衡有关;慢性阻分泌物过多与肺泡呼吸面积减2、营养失调:低于机体需要量与食欲降塞性肺少有关;低、摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液疾病2、清理呼吸道无效:与分泌增多有关;物增多而黏稠、气道湿度减低与无效咳嗽有关;3、焦虑:与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关;1、气体交换受损与肺血管阻1、营养失调:低于机体需要量与呼吸困力增高引起肺淤血、肺血管收难、疲劳引起食欲减退有关;缩导致肺血流量减少有关;2、有皮肤完整性受损的危险:与水肿、慢性肺2、清理呼吸道无效:与呼吸长期卧床有关;源性心道感染、痰多而黏稠有关;3、潜在并发症:心律失常、休克、消化脏病道出血;第3页3、活动无耐力:与心、肺功能减退有关;4、体液过多:与心输出量减少、肾血流灌注量减少有关;5、潜在并发症肺性脑病;1、有受伤的危险:出血与溶栓1、气体交换受损与肺血管阻肺血栓抗凝有关塞所致通气血流比例失调有栓塞症关;2、恐惧:与突发严重呼吸困难、胸痛有关;1、恐惧:与肺癌的确诊不了1、有皮肤完整性受损的危险:与接受放解治疗计划及预感到治疗对机疗损伤皮肤组织或长期卧床导致局部循体功能的影响与死亡威胁有环障碍有关;关;2、潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭、2、疼痛:与癌细胞浸润、肿放射性食管炎、放射性肺炎等;原发性瘤压迫或转移有关;支气管3、营养失调:低于机体需要肺癌量与癌肿致机体过度消耗、压迫食管致吞咽困难、化疗反应致食欲下降、摄入量不足有关;4、潜在并发症:化疗药物不良有关;第4页1、气体交换受损:与大量胸1、体温过高:与细菌感染等因素有关;水压迫使肺不能充分扩张,气2、营养失调:低于机体需要量与胸膜体交换面积减少有关;炎、胸腔积液引起高热、消耗状态有胸腔积关;液3、疼痛:胸痛与胸膜摩擦或胸腔穿刺术有关;1、潜在并发症:严重缺氧、1、焦虑:与呼吸困难、胸痛、气胸复循环衰竭发、胸腔穿刺或胸腔闭式引流术有关;气胸2、疼痛:胸痛与脏层胸膜破裂、引流管置入有关;3、活动无耐力:与日常活动时供氧不足有关;睡眠呼1、睡眠形态紊乱:与睡眠中出现打1、气体交换受损与睡眠时呼鼾、呼吸暂停与憋醒有关;吸暂停吸暂停或低通气有关;低通气综合征1、潜在并发症重要器官缺氧1、低效性呼吸形态:与不能进行有效呼损性伤;吸有关;呼吸衰2、清理呼吸都无效:与呼吸2、焦虑:与呼吸窘迫、疾病危重以及对竭与急道感染、分泌物过多或黏稠、环境与事态失去自主控制有关;呼吸性咳嗽无力及大量液体与蛋白3、自理缺陷:与严重缺氧、呼吸困第5页窘迫综质漏入肺泡有关;难、机械通气有关合征4、营养失调:低于机体需要量与气管插管与代谢增高有关;5、语言沟通障碍:与建立人工气道、极度衰弱有关;6、潜在并发症:误吸、呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关肺损伤等;

呼吸系统疾病常见护理诊断 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数6
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人青山代下
  • 文件大小363 KB
  • 时间2024-03-29