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医院护理部工作总结(15篇).pdf


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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..医院护理部工作总结(15篇)医院护理部工作总结1上半年,在医院领导的正确指导和关心下,护理部稳步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓质量的同时,加强了对护理队伍的素质建设,继续倡导以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了上半年各项工作任务。现总结如下:一、落实管理制度,动态人力调配。1、护理部作为职能部门,较好地做好上传下达工作,围绕医院的中心工作,较好的`完成医院布置的各项任务,20__年上半年完成指令性任务17项调配护理人员22人次。2、联同人事科完成招聘护理人员8名,并进行了岗前培训及考核。3、20__上半年,共选派护理骨干到省市参加培训学****8人次。4、动态调配护理人员,完成了内科传染病区结核病护理小组的组建,并积极投入工作。上半年各科护理人员弹性调配共7人次。二、持续提升护理质量,保障护理安全。:..1、制定了20__年镇坪县医院护理质量与安全持续改进方案及护理质量考核办法,修订了临床护理质量指标及各专科质量指标,并已下发。2、制定了20__年护理分层培训计划,并按计划定期进行护理大查房2次、护理理论知识、护理技术操作及应急演练培训2次,提高了护理人员理论知识、操作技能及应急能力。3、重新修订了新的护理核心制度,并进行了培训。4、为了确保医疗安全底线,降低医疗风险,巩固“二甲”创建成果,于2月1日成立了“医护应急总值班中心”,每晚由医护总值班对全院各病区进行查房(重点对新入、手术、病重、有医疗纠纷隐患的患者),及时排查和解决了各科室存在的疑难问题和安全隐患。5、为了进一步提高护理人员急救技能,护理部联同医务科、设备科共同制定了20__年急救技能培训方案,于6月10日、6月11日完成了对各科护士长及护理骨干的培训,6月30日前完成了对部分科室的考核。三、强化优质护理服务内涵,提升患者满意度。1、为了进一步提升医院服务能力,2月15日成立非临床服务中心,主要负责导诊、分诊、便民、预约、出院随访、门诊医师签约、分级协同诊疗、志愿者服务等工作。使患者能在最短的时:..间享受最便捷的服务,患者满意度不断的提升。2、自3月26日起,药械科试运行对临床科室的药品进行下送,从内科开始试运行,真正做到了把时间还给护士,把护士还给患者的服务理念。3、“肾友会”暨血液透析室开诊一周年纪念活动,为在治疗或准备治疗的患者讲授血液透析治疗及护理的相关知识,取得良好反响。4、为了隆重纪念“”国际护士节,进一步深化优质护理服务内涵,加强护理队伍建设,强化我院护理人员基础知识、基本技能、及核心制度的掌握,在护理岗位中树立典型,表彰先进,营造良好的学****氛围,激发护理人员的工作积极性,提升优质护理服务,制定了先进护理单元、优秀护士长及优秀护士的评选活动,于4月初至5月8号前,积极组织完成了全院护理人员的理论及操作考核,并评选出了3个先进护理单元、3名优秀护士长、10名优秀护士,。四、20__年上半年护理质量各指标达标情况。1、%。2、出院患者电话回访率均值为73%。3、静脉输血规范执行率100%。:..4、患者有效身份识别执行率100%。5、急救药品/物品完好率100%。6、健康教育落实率≥90%。7、一人一针一管执行合格率100%。五、新技术新业务开展情况。1、自今年4月份起,妇产科开展宫腔镜检查,目前完成检查13余例,手术室护士与妇产科护士对该类检查患者的护理到位。2、6月份开始启动全县乡镇卫生院集中物品代消毒灭菌供应工作。3、外二科开展延伸护理服务2次,到患者家中为患者更换鼻饲管及口腔护理。六、上半年工作中存在的不足及下半年改进方案:存在不足:1、护理人力资源不足,夜间分级护理落实不到位。2、个别科室一级质控力度不够,对专科指标的质控方法欠正确,对管理工具的运用不熟练。3、部分新入职护理人员的理论知识及个人素质较差,工作中缺乏责任心。持续改进方案:1、加强护理梯队建设,根据患者动态增长及科室护理人员变:..动情况,继续向人事科申请护理人员,充实临床一线工作,逐步将夜间分级护理落实到位。2、继续加强管理工具的培训及学****选派护士长外出学****管理知识,提高管理能力。3、加强新入职护士的培训学****重点加强护理礼仪、人文修养的培训,增强护士工作责任心及慎独精神。医院护理部工作总结220__年护理部工作根据医学院关于直属附属医院协同发展规划的要求,以“质量、安全、服务、管理”和关注患者就医感受为工作重点,改善护理服务,提升护理品质,促进护理发展。现将20__年护理工作总结如下。1、全院范围开展“改善护理服务,提升护理品质”为主题的系列活动成立院级、科级护理服务质量督导组,定期开展督察工作,针对存在问题提出改进措施,并定期召开服务改进会议,落实各专项工作,不断提升服务质量。加大健康教育工作力度,开展糖尿病、老年护理、高血压慢病管理等专科健康知识讲堂,满足患者健康指导需求,促进专科护理工作发展。做好常态化疫情控期间优质护理服务的落实,做好患者饮食:..指导和管理、慢性病患者管理、手术患者管理工作。成立西安医学会老年医学分会老年护理学组,积极推进老年护理工作,围绕老年友善医院建设,逐步完善护理工作制度、建立老年健康教育、护理评估等工作机制,逐步落实相关工作要求。评选10名好护士,开展“护理典型案例分享”优秀案例评比活动1期,树立标杆,以点带面提升护理服务。2、加强信息技术与护理服务深度融合,开展互联网+护理服务工作以内二科、肿瘤科为试点,全院逐步推广,完成互联网+护理服务订单4单,探索和完善居家护理服务,不断提升护理服务品质,拓宽护理服务内涵。各科利用微信群为患者提供信息化健康指导,实现线上线下医疗服务有效衔接。3、发挥医院南丁格尔志愿者团队的引领作用,强化护士健康促进职责,提供连续医疗护理服务年内开展义诊咨询活动30次,参与224人次,总时长1728小时,按计划完成了义诊咨询活动、培训、指导、帮带、远程等优质护理服务下沉工作。4、立足专业发展,提升专科(专项)工作质量根据医院学科特色和需求,在原有8个专业学组的基础上,:..推进男护士工作组进展、增加老年护理学组,年内开展学组工作汇报交流2次,进一步提升专项护理服务质量,推动医院护理工作进展。5、全院护理单元结合科室特点,建立专科护理敏感指标,积极推进护理管理工具的`应用,不断提升专科护理质量控制水平。%(<6%)不达标,余指标均达标。6、以三级综合医院绩效考核要求为基础,不断完善各项指标,提高护理管理水平。7、加强护士队伍建设,落实护理人员分层级培训增加护理队伍人力资源,增强梯队建设,全年调配护理人力150余人次,保障院内外疫情防控、支医支农、十四运医疗保障、孕产高峰人力支援等工作顺利开展,对21名新入职护士完成试用期培训及考核。完成全院护士规范化培训,培训内容在基础护理知识、专科护理知识、疫情防控知识、护理服务质量培训的基础上,落实党性修养教育、医德医风教育、法律法规培训。20__年度选派手麻科、精神心理科、重症医学科、消毒供应中心、血液净化科等科室骨干护士11人到上级医院进修学****专科护理知识和技能,不断提高专科护理服务能力。安排341人次参:..加国家级、省级、市级专项知识培训,全年院级培训考核11场次,600余人次。6个科室完成院级专科护士培训,增加院级专科护士23人。8、以教学医院要求为标准,积极开展科研教学工作做好医院内护理师资的遴选、培训和储备工作,4人参与医院教学大赛,创造教学相长,比学赶帮的学****氛围。按计划完成学院授课和评学评教任务,参与学院护理本科毕业论文评审80篇。完成56余名护理实****生的带教任务,评选优秀实****生10名,优秀带教老师及管理者20名。20__年度护理工作基本按计划完成,后期将围绕延伸护理服务及老年友善医院建设方面逐步开展工作。医院护理部工作总结320__年在院领导的带领下,秉承医院的宗旨及反战要求,一病人为中心,二甲医院标准为目标以质量为核心,安全为重点,以人性化服务为基础,落实各项护理管理制度不断完善优质护理服务内涵,使护理质量持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:一、加强科学管理,提高护理质量护理管理者是护理质量的关键,护士长及质控小组经常深入:..病房检查督促,考评方式以现场考评护士及查看病人、记录,增强全院参与质量管理意识。1、加强护士长目标管理考核,促进各项护理质量达标,要求护士长每月一次业务学****讲座。2、坚持运动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈整改。3、个护理单元按标准考核,通过目标管理促使护理人员转变观念,增强奉献精神,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促进护理质量提高。4、以过细、过精、过实、过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础护理环节质量,终末质量,其中环节质量是重点,护理部将深入科室规范各环节管理。5、坚持年有计划,月有安排、周有重点,继续进行每月一次护理质量,缺陷反馈会。二、护理安全则是护理管理重点,护理安全工作常抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合充分利用三级质控管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期不定期检查安全工作。:..2、落实护理质量管理制度,如:三查八对制度,消毒隔离制度等,认真履行各班工作职责,做好床头交接、口头交接、书面交接,重点交接及各类物品的交接。3、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每日对护理差错、缺陷,护理投诉原因进行分析,提出防范与改进措施,减少护理缺陷发生。4、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等合理排班,减少工作漏洞,。5、完善护理应急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。6、加强安全管理,如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理,及病人现存和潜在风险的评估等。三、加强业务培训,提高技术水平1、组织护士分段学****应急预案》、《基础护理》、《疾病护理常规》以及《护理条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等做到有计划、有考核、有评价。2、重点加强对新入院护士、低年资护士分级培训与考核,外派年轻骨干学****以提高护理队伍的理论水平及业务能力。3、加强基本技能、理论知识考核不流于形式定期抽考。4、注重重点科室,专科护理人员规范化培训,要有计划,逐10页共65页:..步实施培训率达100%,定期抽查ICU、新生儿室、急诊室、手术室、供应室、内二科的护理工作,针对存在问题、制定行之有效的措施。四、加强护理内涵建设,推进优质护理,工作的顺利进行继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理内涵,以夯实基础护理,促进医患和谐为主题,提高患者满意度为目标,加强健康教育为患者提供整体护理服务。1、加强主动服务意识,规范服务用语,增进护患交流,为患者提供全程的优质服务。2、在全院优质覆盖率达100%基础上加深优护内涵,认真落实《护理分级》、《临床护理实践指南》、《优质护理服务工作规范》不断提高责任护士的业务能力,将护理安全贯穿于优质护理的始终。3、积极开展延伸服务,对出院患者进行随访,不断满足患者就医需要,提高医疗资源利用率,整合医院优势,加大辐射力度。4、护士长每天评估病区患者情况,合理安排调配责任护士,加强沟通交流能力,增进护患信任,拉近护患关系。五、护理指标预计完成情况1、基础护理合格率≧90%;2、特一级护理合格率≧90%;11页共65页:..3、护理文书合格率≧90%;4、住院病人满意度≧98%;5、全院发表省级论文5篇。总之,我们将努力实行人性化管理和优质服务,将处处体现“以人为本”的原则,贯穿于病人全方位高质、高效的服务,全力满足患者要求,赢得患者的信任,赢得社会的赞誉,赢得医院发展更为广阔的空间。医院护理部工作总结420__年上半年,在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护理部带领全体护理人员团结一致,紧密围绕创建良好医院为工作重点,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。一、围绕创建三级精神病专科医院,,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学****每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。,组织全院护理人员学****各项应急12页共65页:..预案,并进行模拟练****不断提高护理人员的应急水平。,组织护士长学****新的_省临床护理文书规范,各科室能严格按照《_省病历书写规范》的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。二、加强安全管理,确保病者安全护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的`环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。三、,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要,结合临床科室持点,不断完善护理质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。13页共65页:..、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。,及时反馈,召开全院护士长会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份,%。,培养责任感,发扬“主人翁”精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到14页共65页:..工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。希望在今年下半年招聘新护士以及全院护理人员年度考核和合同期满技术考核,护理部都能积极而及时地按照人事科的要求严格把关,客观评价,做好护理人员的考核和撰写考核意见。医院护理部工作总结5____年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20__年护理计划__%以上,现将工作情况总结如下:一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对__次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;15页共65页:..(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月_日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学****护士长管理相关资料。3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。4、组织护士长外出学****参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:_月底派_病区护士长参加了___学****班,学****结束后,向全体护士进行了汇报。三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语:..__句。2、分别于_月份、__月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培训。3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在__%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。3、各科室每周晨间提问__次,思想汇报专题内容为基础理论知识和骨科知识。4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(___)、二等奖(___)、三等奖(___)分别给予了奖励。五、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的'空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。:..3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。六、护理人员较出色的完成护理工作1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。2、上半年共收治了住院病人____个,留观___个,手术室开展手术____例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,_个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。七、存在问题:1、个别护士素质不高,无菌观念不强。2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,:..外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。医院护理部工作总结61、政治思想,医德医风全体护理人员能积极参加院内外组织的各项政治活动,遵守院内的各项规章制度,各科室每月召开工休座谈会一次,充分征求病人的意见,不断总结经验,改善服务态度。2、积极配合医院开展各项活动,如在门诊、住院部等处充分利用抽号机为患者抽号,使病人在划价、收费、取药等窗口规范有序,减少等候时间。3、开展基本功训练全院护理人员基础护理技术操作考核4次22项,专科护理技术操作考核(手术室、供应室、急诊科等)4次8项,理论考试4次,考核成绩均要求达标,对不达标者采取二次考试。4、4月份组织全院护理人员进行静脉输液大比武活动,评选医院前三名。。5、每月对10年工龄以下护理人员的读书笔记及护理记录单进行点评一次,分别评出前三名和后三名,通过简报的形式下发到各科室。6、护理部不定时到科室对护理工作及科室情况进行全面检查,五个质检小组每月对全院的护理质量进行全面检查,检查结果以:..工作简报形式下发各科,全年发放工作简报42期,并按护理工作临床考核标准进行考核,将考核情况按时报核算科。7、组织业务查房12次,护理业务学****4次。8、整体护理全院健康教育覆盖率达100%,患者知晓率达95%以上。9、医疗安全每月各科对发生的缺陷、差错及时上报护理部,护理部组织4次由全体护士长参加的不良事件讨论分析会,进行原因分析,提出防范措施,进行整改。10、有51人次护士长、护士参加省市组织的护理知识培训班。11、对新上岗的53名护士进行了为期1个月岗前培训,每人进行7项考核,成绩以简报的形式下发各科。12、9月13日至10月27日进行了为期一个半月的“提高护理质量,改善服务态度”活动月活动,通过开展本次活动进一步强化了服务意识,规范了服务行为,完善了服务流程,使全院的`服务态度和服务质量上了一个新的台阶。13、深入开展优质护理服务工作,扎实推进优质护理服务深入开展,使优质护理服务病区达100%。⑴、4、9月份在新增加科室开展了优质护理服务工作。:..⑵、调整了由院长任组长的优质护理服务工作领导小组,并将优质护理服务工作作为“一把手工程”列入重要议事日程,及时召开会议,研究、协调并解决护理工作和护理改革存在的问题。⑶、对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和个人能力分层级上岗,根据病情、护理难度、技术要求,对护士进行合理分工,使责任护士能针对患者个体情况提供相关服务。⑷、建立紧急状态下人力资源调配方案及人力资源储备库,并成立了应急急救队。⑸、继续探索在示范病区实行绩效考核,护士待遇同工同酬、多劳多得、优绩优酬。存在的不足:1、人力资源不足。2、有个别护士责任心不强,不能及时巡视病房,未认真执行三查七对。3、基础护理不到位,(床单元不整,指趾甲长等)。4、护理文书存在有T、P、R漏写,大、小便漏填,护理措施记录较少等。医院护理部工作总结720__年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理:..任务,现对一年的工作汇报如下:一、执行ISO质量管理文件,提高护理质量1、完善ISO9000质量标准文件。严格执行ISO9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行ISO9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的:..信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。2、精心组织护理质量体系的运行与实施。为了把ISO标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学****及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。:..例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。3、抓好危重病人管理和基础护理的落实。我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊:..病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。一年来抢救危重病人205人次、特护病人356

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