胃十二指肠溃疡急性穿孔.ppt

该【胃十二指肠溃疡急性穿孔 】是由【3827483】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【胃十二指肠溃疡急性穿孔 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。胃十二指肠溃疡急性穿孔目录CONTENTS概述诊断治疗预防并发症与后遗症01概述胃十二指肠溃疡急性穿孔:是指胃或十二指肠溃疡病变向深度发展,穿透肌层和浆膜层,最终导致穿孔,使胃或十二指肠的内容物进入腹腔。定义胃十二指肠溃疡的形成与胃酸和蛋白酶的消化有关,长期的消化作用导致溃疡向深度发展,最终穿破浆膜层。长期胃酸和蛋白酶的消化幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的重要病因之一,这种细菌感染可导致胃黏膜炎症和溃疡。幽门螺杆菌感染长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物可能导致胃十二指肠溃疡,并引发穿孔。药物因素饮食不规律、暴饮暴食、吸烟、饮酒等不良生活****惯可能增加胃十二指肠溃疡和穿孔的风险。饮食和生活****惯病因症状上腹部剧痛胃或十二指肠穿孔后,消化液进入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的腹痛。恶心呕吐由于消化液的刺激和腹膜炎症,患者可能出现恶心呕吐的症状。腹膜刺激征穿孔后,患者可能出现腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。休克症状如果穿孔后腹腔内大量出血或消化液外溢引起严重的腹膜炎,患者可能出现休克症状,如脉搏细速、血压下降、意识模糊等。02诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔后,由于消化液进入腹腔,可引起明显的腹部压痛,通常位于上腹部或右上腹部。腹部压痛由于消化液对腹膜的刺激,可能出现腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。腹膜刺激征由于消化液进入腹腔,肠蠕动受到抑制,肠鸣音可能减弱或消失。肠鸣音减弱或消失体征检查实验室检查白细胞计数白细胞计数可能升高,表明存在感染。电解质紊乱可能出现电解质紊乱,如低钾、低钠等。血淀粉酶胃十二指肠溃疡急性穿孔可能导致血淀粉酶升高。腹部X线平片可能显示膈下游离气体,有助于诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔。X线腹部平片腹部CT胃镜检查腹部CT检查可以更清楚地显示腹腔内的液体和组织结构,有助于明确诊断。对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者,胃镜检查不仅可以明确诊断,还可以评估溃疡的大小和位置。030201影像学检查