脑血管病康复
柳州市人民医院康复医学科
梁毅
一级
7天
二级
脑血管病病房
康复科
20天
三级
80%
社区康复
脑血管病专科康复中心
20%
急性脑血管病三级康复体系
2个月
专业人员组成
康复医师、康复护士、治疗士(包括理学治疗士、作业治疗士、言语治疗士、心理治疗士、社会工作者)等专业人员
病房设置
空间大小
便利设施
脑卒中康复的基本条件
康复前的准备工作
评估:一般状态、神经功能状态、心理状态、个人素质及家庭条件、丧失功能的自然恢复情况
确定康复目标
近期目标
远期目标
Team组成:医疗、护理、理疗、运动疗法、作业疗法、语言疗法、临床心理及社会康复等部门的人员
康复流程:
采集和分析病人资料
↓
功能评定
↓
功能影响因素评定
↓
发现问题
↓
制定治疗计划
↓
实施计划
↓
疗效评定
脑卒中的康复原则
康复应尽早进行
调动患者积极性
康复应与治疗并进
康复是一个持续的过程
运动功能的康复
急性期(早期卧床期)康复
正确的卧位姿势
床上坐位
维持关节活动度的训练
正确的椅子及轮椅上的坐姿
转移动作训练
上肢自我主动辅助训练
活动肩胛骨
运动功能的康复
恢复期康复
上肢功能训练:PT与OT相结合
下肢功能训练:主要以改善步态为主。
感觉障碍的康复
建立感觉-运动训练一体化的概念
上肢运动感觉机能的训练:感觉再教育
患侧上肢负重训练
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