食品消费行为研究问卷
问卷编号
星期周一周二周三周四周五周六周日
1 2 3 4 5 6 7
月日
健康食品消费行为研究问卷(拦截访问)
被访者住址: 号
被访者姓名: 访问开始时间: 时分
联系电话: 访问结束时间: 时分
访问长度: (分钟)
城市
广州-------------1
重庆-------------2
访问员承诺:
我清楚本人的访问态度对调查结果的影响;
我保证本份问卷的各项资料都是由我本人按照公司规定的访问程序进行访问和记录的,
绝对真实无欺;
我知道若发现一份作假,本人访问的所有问卷将全部作废,并需对因此而给公司造成的
损失做出赔偿。
访问员姓名:
督导员姓名:
卷审督导姓名:
一审员姓名: 一审日期___年___月日
二审员姓名: 二审日期___年___月
日
1
食品消费行为研究问卷
尊敬的先生/小姐:
我们正在进行一项有关食品方面的调查研究,没有任何商业目的。我会问您几个问题,大概需要 10
分钟的时间。我们对您不做任何形式的推销,并对您的个人资料绝对保密,不作任何其他商业用途!谢谢!
甄别部分
S1、【出示示卡】请问您或者您的家人是否在以下行业工作?【单选】
市场研究公司/民意调查机构--------------------------------------1
公共关系公司---------------------------------------------------2
广告公司或市场推广公司-----------------------------------------3
大众传媒(如:电台/橱柜台/报纸、杂志社等)---------------------4 【终止访问】
食品的批发商/零售商--------------------------------------------5
食品的生产商/厂家----------------------------------------------6
食品专卖店/大型百货商场/超市卖场的销售人员---------------------7
以上均无-------------------------------------------------------8 【继续访问】
S2、请问,您在本地连续居住多长时间了?(每周居住五天,连续居住超过一年)【单选】
一年以内-------------------1 终止访问一年及以上-------------------2 继续访问
S3、请问,您在过去 6 个月内有没有接受过有关食品行业的任何形式的市场调查访问?【单选】
是------------------------1 【终止访问】没有--------------------2 【继续访问】
S4、记录消费者性别:
男-------------------------1 检查配额女----------------------2 检查配额
S5、【出示示卡】请问您现在是多少周岁呢?【单选】
16 岁以下--------------------1 终止访问 36----40 岁------------------6 检查配额
16---20 岁-------------------2 检查配额 41----45 岁------------------7 检查配额
21---25 岁-------------------3 检查配额 46----50 岁------------------8 检查配额
26---30 岁-------------------4 检查配额 51----55 岁------------------9 检查配额
31---35 岁-------------------5 检查配额 56----60 岁------------------10 检查配额
60 岁及以上------------------11 终止访问
S6、请问,您本人是否是购买食品的主要决策者?【单选】
是-------------------------1 【终止访问】不是---------------------2 【继续访问】
S7、请问在过去一个月中您为自己食用而购买过以下哪些食品呢?[追问]还有呢?还有呢?
方便面 1
甜品罐头 2
奶茶 3 继续访问
果汁 4
农副类食品(菇,笋,魔芋,豆腐,粉丝等) 5
以上一个都没有 7 终止访问
S8、请问您过去一个月内具体食用的频率是怎样的?【转记 S7 的答案】【单选】
食品类产品消费者市场调查研究问卷 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.