护士长和科室骨干理论操作培训
静脉采血:是护理人员必须掌握的基本技能之一。
静脉采血操作规范与否,直接关系到血液标本的质量、检验结果的可靠性以及患者对医疗服务的评价。
静脉采血的目的:留取患者静脉血标本
进行实验室检查,为临床医师的诊断与治疗提供依据
1、严格执行查对制度,符合无菌技术,标准预防原则。
2、若患者正在进行静脉输液、输血严禁在输液、输血针头处抽取血标本。
3、在采血过程中,应避免导致溶血的因素。
4、需要抗凝剂的标本,应将血液与抗凝剂混匀
5、需空腹采血时,应提前通知患者。
6、在患者使用抗生素之前、发热初期或高峰期时采血。
静脉采血的注意事项:
姓名、年龄、性别、族别、ID号(住院号)、(床号)、扣费单(电子医嘱)、条码的项目明细是否一致、特殊检查前的要求(是否空腹、是否静坐等)。
抽血前患者信息核对内容:
⑴生物周期变异
⑵性别
⑶年龄
⑷体位
⑸运动
⑹饥饿
⑺饮食
⑻药物治疗
⑼变异的其他原因
抽血前哪些因素会影响检验结果:
肘窝静脉:位于上肢前侧的肘关节前下方。
肘窝静脉的排列最常见的有两种模式,一种是H模式(头静脉、肘正中静脉和贵要静脉呈H形排列)。一种是M模式(头静脉、正中头静脉、正中贵要静脉和贵要静脉呈M形排列)。
静脉穿刺的首选部位:
⑴不能在静脉输液的同侧穿刺。
⑵避免在大面积烧伤的部位穿刺。
⑶远离血肿部位穿刺。
⑷静脉缺少弹性(接触呈条索状)、血管壁较硬禁止穿刺
禁止穿刺的部位:
静脉穿刺失败的原因
⑴针头斜面紧贴血管壁
⑵针头尖端靠在血管壁上
⑶采血针完全穿透静脉血管
⑷静脉不完全穿透造成血肿
⑸静脉塌陷
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