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珠海市市外户籍迁入人员计划生育审核表.xls


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珠海市市外户籍迁入人员计划生育审核表

姓名男(夫) 女(妻)
出生年月
身份证号码
原户籍地址
原工作单位
联系电话
婚姻状况□未婚□初婚□再婚□离婚□丧偶□未婚□初婚□再婚□离婚□丧偶
避孕措施□男扎□女扎□上环□药具□其他手术单位手术时间年月
子女情况姓名出生年月性别是否政策生育备注
年月日□男□女□是□否
年月日□男□女□是□否
年月日□男□女□是□否
年月日□男□女□是□否
男方原户籍地镇(街道)人口计生部门审核意见男方原户籍地县(区)人口计生部门审核意见女方原户籍地镇(街道)人口计生部门审核意见女方原户籍地县(区)人口计生部门审核意见
(公章) (公章) (公章) (公章)
年月日年月日年月日年月日
经办人经办人经办人经办人
电话电话电话电话
说明:1、此表由拟迁入珠海市户籍所在地的镇(街道)人口计生部门提供,并指导填写;
2、子女情况为男女双方生育(包括初婚、再婚)和收养的所有子女情况;
3、凡提供虚假证明材料的,经查实后公安部门将根据有关规定注销其已迁入的户籍,
并退回原户籍地。

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