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第11章 协调评定幻灯片.ppt


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文档列表 文档介绍
康复功能评定学
主编王玉龙
第十一章协调与平衡评定
第一节协调功能的评定
第二节平衡功能的评定
第一节协调功能的评定
协调(coordination)是指人体产生平衡、准确、有控制的运动能力。正常的随意运动需要有若干肌肉的共同协作运动,当主动肌收缩时,必有拮抗肌松弛、固定肌的支持固定和协同肌的协同收缩,才能准确地完成一个动作,肌肉之间的这种配合运动称为协调运动。
第一节协调功能的评定
一、概述
(一)协调障碍的概念
协调运动的产生需要有功能完整的深感觉、前庭、小脑和锥体外系的参与,协调障碍是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动。协调功能障碍又称为共济失调(dystaxia)。
第一节协调功能的评定
(三)常见表现
:是在运动中主动肌、协同肌、拮抗肌的协同不佳而导致失去了对躯干、四肢和言语肌的正常控制。
:是由于小脑丧失将来自周围的运动信息和来自大脑的运动命令相比较并发出修正信号的能力引起,由于难于判断运动的距离、速度、力量和范围,结果不是越过靶就是达不到它。
:多属小脑病变继发脑干损害,影响到前庭神经核所致。
:中脑结合臂病变使主动肌和拮抗肌不能协调地完成有目的的动作。手和手指的精细动作受累,在随意运动中当接近靶时颤动更明显。
:小脑、前庭、迷路损害均可引起。平衡反应延迟、加剧或不恰当,影响坐、站和走路。
第一节协调功能的评定
二、协调评定的目的、分级与内容
协调评定是评定肌肉或肌群共同完成一种作业或功能活动的能力。
(一)协调评定的目的
明确有无协调功能障碍,评估肌肉或肌群共同完成一种作业或功能活动的能力;帮助了解协调障碍的程度、类型及引起协调障碍的原因;为康复计划的制定与实施提供依据;对训练疗效进行评估;协助研制协调评定与训练的新设备。
(二)协调功能分级
根据协调活动的完成情况,可将协调功能分为5级。
I级:正常完成。
II级:轻度残损,能完成活动,但较正常速度和技巧稍有差异。
III级:中度残损,能完成活动,但动作慢、笨拙、明显不稳定。
IV级:重度残损:仅能启动动作,不能完成。
V级:不能完成活动。
第一节协调功能的评定
(三)协调评定的内容
在协调功能评定时,应依次检测以下内容:

、直接、容易反向做。




第一节协调功能的评定
三、协调评定方法
(一)观察法

,判断受试者是否存在协调功能障碍。
(二)协调试验
协调试验分平衡性与非平衡性协调试验两类。

平衡性协调试验是评估身体在直立位时的姿势、平衡以及静和动的成分。

平衡性协调试验是评估身体不在直立位时静止和运动的成分。

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  • 时间2018-01-15