甲状腺癌术前、术后护理 ppt课件[精].pptx

甲状腺癌术前、术后护理
甲状腺基本知识
1
甲状腺癌知识相关介绍
2
甲状腺癌术前护理
3
甲状腺癌术后护理
4
甲状腺癌术后常见并发症
5
主要内容
出院指导
6
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,分左右两叶,中间以峡部相连,呈“H”形。甲状腺旁有喉返神经及喉上神经。血液供应主要有四条血管,即甲状腺上下动、静脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。
甲状腺解剖知识
甲状腺解剖知识
声带的运动
内支
外支
声音嘶哑
损伤
支配
喉部黏膜
感觉丧失
声带松弛
声调降低
损伤
损伤
甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能
1、促进新陈代谢,使绝大多数组织耗氧量加大,并增加产热
2、促进生长发育,对长骨、脑和***官的发育生长至关重要,尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症
3、提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用
甲状腺激素的生理功能
临床表现
乳头状癌和滤泡状癌初期多无明显症状。随着病程进展,肿块逐渐增大、质地变硬、表面高低不平、吞咽时肿块移动度减少。未分化癌上述症状发展迅速,并侵犯周围组织。晚期癌肿常因压迫喉返神经、气管、食管而出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等,压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征,若颈丛浅支受侵,可有耳、枕、肩等部位的疼痛。
术前护理
1、术前应指导患者进行体位锻炼
术中采用垂头仰卧位
术前体位锻炼
方法:
手术前2天指导患者在病床上训练垂头仰卧位,要求患者平卧于床上,在肩部垫一与肩齐平10cm厚的软皮枕头,头下垫一软头圈,保持颈部正中伸直,头部后仰,目的是使甲状腺和气管暴露明显,便于手术操作,同时可打开气道,保持呼吸道通畅。让患者反复训练,每天至少3次,在训练过程中指导患者如何进行呼吸。开始以每次坚持10min为度,然后逐渐增加训练时间
术前护理
2、心理护理
1、以热情的态度,亲切的语言接待病人,关心病人,及时了解病人的心理变化
2、用通俗易懂的语言向病人简单介绍本病的基本知识、术前准备的必要性及重要性、术后效果及可能出现的并发症的防治措施,增强对手术的耐受性