下载此文档

医疗机构监督量化分级管理评分标准.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法文档有奖
1/6
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/6 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【医疗机构监督量化分级管理评分标准 】是由【青山代下】上传分享,文档一共【6】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【医疗机构监督量化分级管理评分标准 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..医疗机构监督量化分级管理评分标准等级:实得检查内容检查要点分值判定方法备注分1、《医疗机构执业许可证》有效;*1、《医疗机构执业许可证》无效的立即停止医疗执业活动;机构准入管理2、《医疗机构执业许可证》悬挂于明显处;22、未挂扣2分,未悬挂于明显处扣1分;(分)3、按《医疗机构执业许可证》许可的登记范围开43、超出登记范围开展医疗执业活动扣4分。展医疗执业活动。1、建立医护人员技术档案;21、未建立医护人员技术档案扣2分,部分建立扣1分;2、医护人员佩证上岗;22、,扣完为医护人员准入管理3、人员应满足开展《医疗机构执业许可证》核准止;(6分)科目需要23、一个核准科目无卫生技术人员扣2分4、无非卫生技术人员独立从事医疗执业活动。*4、使用非卫生技术人员独立从事医疗执业行为必须立即停止。1、参加继续医学教育学****1、无相关材料证明扣2分。2、合理治疗、合理用药、合理使用抗生素。2、用药不合理扣2分。医疗质量3、处方书写规范。123、处方书写不规范扣4分。(12分)4、门诊日志书写规范。4、门诊日志书写不规范扣2分。5、输液卡填写规范。5、输液卡填写不规范扣2分。。(4分)医院工作制度与人员岗位职责要求。医疗废物管理1、成立管理组织机构,各项相关制度健全;11、,相关制度不健:..6分);、医疗废物分类收集,医疗废物来源、种类、12、;医疗废物来源、数量记录完整种类、;3、暂存处有明显的标识,有“六防”设施,定13、,无“禁止吸烟、期清洁消毒记录;饮食”,“六防”,;4、操作人员个人防护;相关人员培训记录;14、;5、禁止将医疗废物混入生活垃圾。15、将医疗废物混入生活垃圾扣1分;6、有污水处理设施并能正常运转,有消毒监测效16、无污水处理设施或不能正常运转扣1分,无果并有记录;;1、成立临床用血管理委员会;建立临床用血管理11、;未建立制度;;2、申请用血及交叉配血记录完整;血液发放记录12、;血临床用血管理完整;;(4分)3、血液发出后,血样按规定保存,用血后血袋保13、血液发出后,,用存规范;;4、受血者输血前开展法定传染病检测。14、受血者输血前未开展法定传染病检测扣1分。1、成立传染病防治领导组织机构;11、未成立传染病防治领导组织机构扣1分;2、有传染病防治管理及疫情报告制度,有传染病22、无传染病防治管理及疫情报告制度扣1分,疫情登记表,有专人管理,无瞒报、谎报、缓报无传染病疫情登记表或专人管理扣1分,有瞒报、传染病防治管理传谎报、缓报传染病疫情现象扣1分;(6分)染病疫情现象;13、发现有1例结核、,扣3、结核、艾滋病报告情况;完为止;2未设立传染病预检分诊扣2分,未配备相应人员、:..物资各扣1分。物资1、成立了组织机构;11、未成立了组织机构扣1分;2、各项制度健全;12、;医院感染管理3、医院重点部位(手术室、治疗室、消毒供应室等)23、医院重点部位布局、设施及工作流程不合理(6分)布局、设施及工作流程合理;各扣1分;一处无消毒记录扣1分。4、医院感染的监测记录;24、无医院感染监测记录扣2分;消毒效果监测不合格的扣1分(CDC监测报告为准);1、机构“双准入”;1、机构未获“双准入”必须立即停止执业活*2、人员“双准入”;动;母婴保健管理*3、无向孕妇、产妇及家属推荐代乳品现象;2、人员无“双准入”必须立即停止执业;(6分)34、出具规范《出生医学证明》。3、向孕妇、产妇及家属推荐代乳品扣2分;34、出具不规范《出生医学证明》扣2分。1、索证齐全,登记完整、规范;11、未索证扣1分,索证不齐全,;消毒产品管理2、消毒产品储存符合要求;临床、库房无过期22、;临床、(3分)消毒产品。库房发现有过期消毒产品扣1分。1、获得批准;*1、未获得批准不得擅自使用;2、成立了组织机构,各项制度健全;12、,、实行“五专”管理。分;(6分)53、未实行“五专”中的“一专”管理扣1分,扣完为止。放射诊疗管理1、获得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗工作。*1、未获得《放射诊疗许可证》的单位,立即停(7分);1止放射诊疗工作,并取消评级资格;:..《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》2、《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可同时校验,各项管理制度健全;4证》,各项制度不健全扣3、开展放射诊疗诊断工作的人员,;的资格;从事放射诊疗工作的人员配戴个人剂量3、开展放射诊疗诊断工作的人员不具有相应的计,进行职业健康检查,定期进行专业及防护知资格扣1分;从事放射诊疗工作的人员未配戴个识培训,并建立个人剂量档案、职业健康监护档人剂量计扣1分、未进行职业健康检查扣1分、案和教育培训档案;2未定期进行专业及防护知识培训扣1分、未建立4、按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设个人剂量档案、职业健康管理和教育培训档案扣施进行检测和检查,应当符合国家相关标准和规1分。定。并在放射诊疗工作场所的入口处,设有电离4、未按规定对放射诊疗设备、工作场所及防护辐射警告标志。设施进行检测和检查的扣1分,放射诊疗工作场所的入口处,未设有电离辐射警告标志1分。1、取得卫生行政部门《医疗广告证明》后发布21、未获批准擅自发布医疗广告扣2分;医疗广告管理医疗广告;(3分)2、发布的医疗广告用语规范。12、发布的医疗广告用语不规范扣1分制订医疗质量安全事件报告与预警制度、医疗事无相应制度扣3分故防范预案。及时分析、处理医疗质量安全事件1医疗安全与医疗事故。有应用分析结果及改进工作的记录。(3分)2法律法规培训宣传及科1、有工作计划,11、无工作计划扣1分;普宣传2、有工作动态,12、无工作动态扣1分;(3分)3、有工作总结13、无工作总结扣1分。1、有医德医风建设制度、奖惩措施并认真落实;11、,;(3分)2、按照物价部门有关规定收取费用并出具收据。22、未按照物价部门有关规定收取费用扣1分,:..未出具收据扣1分。1、执行国家新农合相关政策31、执行国家新农合相关政策不规范扣1分,违新农合相关政策及基本反新农合相关政策受到查处的扣3分;药物制度执行情况2、执行国家基本药物制度32、执行国家基本药物制度不规范扣1分,违反(6分)国家基本药物制度受到查处的扣3分。1、按时参会、按时报送相关资料21、开会迟到、早退一次扣1分,无故缺席一次扣2分,未按时报送资料一次扣1分,扣完为止。2、量化分级评定标牌悬挂于明显处22、量化分级评定标牌未悬挂扣2分,未悬挂于明显处扣1分;有关动态管理3、医疗事故43、发生医疗事故经鉴定为医方负完全责任的扣(10分)4分、医方负主要责任的扣2分、医方负次要责任的扣1分;4、评定后一年内受行政处罚情况24、评定后一年内凡受到一次行政处罚扣2分,受到一次情节严重的或二次以上行政处罚的取消评A级资格。、是关键监督项目,如果有一项不符合要求,则评为差。2、合理缺项,须标化。标化分所得的分数除以该单位应得的最高分数×100。得分:标化分:陪同检查人:监督员:年月日年月日5:..

医疗机构监督量化分级管理评分标准 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数6
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人青山代下
  • 文件大小493 KB
  • 时间2024-04-13