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《医学影像技术》期末复习简答题库一.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约16页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。1X线检查方法有哪几类?简述***和摄影的方法及二者之间的关系。X线检查方法可分为普通检查、特殊检查和造影检查三类。***是一种简便而常用的普通检查方法。***时将检查部位置于X线管和荧光屏之间,除观察形态外还可以观察器官的活动,如呼吸运动,心脏大血管的搏动,胃肠道的蠕动和排空等。摄影也是一种常用的普通检查方法。摄影时将受检部位置于X线管和胶片之间,并贴近胶片,固定不动。胸部和腹部摄影时需停止呼吸,否则影像模糊。摄影时还须将外物如饰物和敷料等除去,以免造成混淆的阴影。在实际工作中,***和摄影是相互辅助应用的,一方的优点即是另一方的点,缺因此,常常两者并用,取长补短,以使诊断更为全面正确。2简介常用特殊摄影的主要用途。。主要用于:①明确平片上难以显示和重叠较多的病变;②观察病变内空洞、钙化及肿块边缘情况;③检查支气管狭窄、闭塞或扩张。。。,观察其活动功能。,能穿过被照射的所有组织,可在致密影像中显示出被隐蔽的病变。。。。3何谓高仟伏摄影?有哪些优缺点?高仟伏摄影是用高于120KV的管电压进行摄影,常用的管电压为120KV~150KV。高仟伏摄影具有以下优点:,产生X线的波长短,穿透力强,缩小了各组织对X线吸收的差异,影像的层次增多,相应地扩大了X线诊断能力和范围。,如透过大片实变的肺组织发现肿块,穿透与纵隔相重叠的组织了解气管和支气管等,可起到体层摄影的效果。,可减轻X线管的负荷,延长X线机的使用寿命。高仟伏摄影的点是缺散射线多,投照时应使用滤线器。4简述X线检查方法的选择。X线检查方法选择的原则应以临床要求和检查部位为依据,一般是先简单后复杂,但也要根据具体情况综合应用。***是最简单的方法,如胸部检查可首先采用。又如肠梗阻,往往需要***与摄片结合进行。在厚度大的部位,如颅骨、脊柱等应摄片。特殊检查应在其它检查方法的基础上作进一步研究时应用,如胸部体层摄影。不少疾病,仅作普通检查即可做出诊断,如长骨骨折。另一些疾病则需采用特殊检查和造影检查才能达到诊断目的,例如检查胆囊需作胆囊造影。有时需采用特殊检查与造影检查相结合。在选择检查方法和综合应用时,必须从实际出发,既要解决诊断问题,又要减少患者的负担,诊断一经明确,就无需再作多种检查。5简述X线检查中防护的意义。X线检查应用很广,接触X线的人越来越多,因此,对其防的护意义应有充分的认识。由于X线对机体的生物作用,在照射过量时,可产生不同程度的损害,其中一部分是累积性,即在以后还可发生严重影响,甚至成为不可恢复的慢性放射病。如果防护适当,使所接受的X线量限于容许范围以内,则其影响是不重要的。因此,在X线诊断工作中,必须采取防护措施,包括工作人员和病人的防。护防的护意义在于更好地发挥X线检查的作用,而避免不必要的损害。在注意防时,护也不应对X线检查工作产生顾虑或恐惧心理。6简述肺动脉造影的方法及适应证。,快速注射造影剂。、右心房、右心室或主肺动脉,然后快速注射造影剂。,甚至其某一分支,然后注射造影剂。适应证:、发育不全、肺动脉狭窄、肺动脉瘤和肺动静脉瘘。。。。7主动脉、支气管动脉、上腔静脉及奇静脉造影的适应证各有哪些?①用于诊断主动脉的疾病,如主动脉缩窄、主动脉畸形、动脉导管未闭和主动脉瘤;②纵隔肿块与主动脉瘤或头臂动脉瘤的鉴别;③显示主动脉的异常分支,如证实肺隔离症异常动脉供应的存在。①胸部平片及支气管造影未能显示病变的、不明原因的反复大量咯血;②显示引起咯血的、显著扩张的支气管动脉,提③支气管动脉栓塞;④治疗上述大量咯血;⑤肺癌的支气管动脉灌注化疗。①上腔静脉阻塞综合征;②纵隔肿瘤或肺肿瘤靠近上腔静脉;③估计支气管肺癌手术切除的可能性。①估计肺癌手术切除的可能性;②研究奇静脉扩张的原因。8简述放射手术的概念及其与放射治疗的区别。放射手术是使用单次高能电离射线来摧毁事先确定的靶点或在靶点内诱导所期望的生物效应,而对周围非靶点组织几乎无放射性损伤。放射手术在原理和技术上与放射治疗不同,放射治疗主要依赖于生物学上病理细胞与周围正组织常之间在放射敏感性上的差异。而放射手术以其精确的立体定位和放射野辐射剂量陡峭的梯度变化使这种对辐射的生物学差异变得不甚重要,而控制靶点上的辐射剂量则成为治疗的重要手段。9CT支气管三维重建(3D)和仿真支气管内窥镜(VE)的限度有哪些?由于3D、VE等技术采用的重建方式是基于CT值的差异,即通过调节CT值的阈值来选择描绘不同的组织结构,因此CT值在一定范围内的组织被代之于同一颜色的结构,使原来图像上的该组织的细节和差异被掩盖,图像的信息受到损失。尽管可通过改变透明度并同时显示原来断层图像等方式使3D和VE图像更接近真实,但在选择组织描绘过程中的失真和误差仍是不可避免的。特别是在两种组织间CT值差异较小时,失真和误差更大。10简述医用X射线电视系统的工作原理。医用X射线电视系统的工作原理由于X射线投射到荧光屏上的人体图像的亮度十分微弱,必须利用一种可把微弱的X射线荧光图像进行光增强的器件,把光增强到数千倍,这种器件称为影像增强器。X射线透过人体后所形成的图像,投射到影像增强器的输入屏,使不可见的X射线图像转换成亮度增强了的可见光图像,并从输出屏输出,经光学系统聚焦到摄像管靶面,接着摄影管输出一个与光像对应的电视图像信号电流。此电流先经过预放器进行低噪声放大,再送至视频通道进行信号处理,形成全电视信号,然后送至监视器,最后在监视器屏幕上再现人体内部结构的图像。11简述与CT图像有关的测量。CT值的测量:,同时还应选择病灶显示最大、为了便于比较,应同时测量正常与异常组织,在同一扫描平面上对平扫和增强后的图像进行测量。,再将方框或圆光标调节到适当大小,并分别移到不同密度区域。最后测量方框或圆圈范围内的CT值。当病灶较小、密度不均匀时,应移动光标,测量像素CT值的变化。病灶大小的测量:为了得出病灶的面积、容积等数据,应测量病灶的大小。测量方法是将病灶的最大径作为测量的长轴,将与病灶中心垂直的横径作为测量的宽度。单位用cm或mm表示。12解释CT扫描常用体位和常做的定位扫描。:病人的背部朝向检查床,腹部朝上。俯卧位:病人的腹部朝向床面,背部朝上。:病人侧卧于检查床上,右侧贴近检查床面。左侧位:病人的左侧贴近检查床面。:用与检查床垂直的X线对仰卧或俯卧于检查床上的病人进行扫描称为正位定位扫描。侧位定位扫描:病人俯卧于检查床上,X线从病人的左侧或右侧面穿过人体进行扫描称为侧位定位扫描。。。。13简介数字X射线扫描成像的基本原理。X射线先被准直成沿某一方向张角极小的角度,再形成垂直于这一方向张角约几十度的扇面状射线束。此射线束穿过人体后,经过探测器准直器射入位置与之相对应的一维气体电离室探测器阵列,每个气体电离室探测器单元构成一个像素。每个探测器单元的输出信号与其所在位置接收到的射线强度成正比,而此处的射线强度又与射线在其穿行路径上吸收情况相关。将各路探测器单元的输出信号放大、采样、数字化后直接送入计算机处理,并按序排列显示出来,就获得了图像的一条扫描线。随着射线源和探测器阵列与被检测人体的相对扫描运动,随之将人体辐射投影图像的各条扫描线顺序地显示出来,就获得了反映人体内部物质密度分布状况的二维辐射投影图像。14CT造影剂的种类有哪些?非离子型造影剂的特点及造影剂的注射方法各有哪些?CT造影剂有离子型造影剂、低离子型造影剂和非离子型造影剂三种。非离子型造影剂的特点有:,以分子的形式存在于血液中。溶液的渗透压较低,,因此非离子型造影剂没有离子的生物学作用。,因此不影响血液中钙离子的浓度。造影剂的注射方法有点滴灌注法、团注法、大剂量快速注射加滴注法、多次大剂量急速注射法和滴注加大剂量快速注射法等五种。15CT机X线辐射与普通X线检查相比有哪些特点?,普通X线检查为宽束X线。窄束X线比宽束X线散射少,在同样照射条件下辐射量少。,所产生的X线波长短、线质硬、穿透性大、吸收量少。比普通X线检查用的高。,不仅对X线能量损失少,而且还有放大作用。普通X线用的转换介质为荧光屏,转换效率,对低X线能量损失大,较CT检查所需照射量大。,波长较长的软线均可被吸收。故CT检查时X线管所发生的X线几乎被看做为单一的高能射线,消除了软线对皮肤的作用。而普通X线检查时滤过低、照射野大,其X线仍被视为混合射线,较单一高能射线辐射量大。16简介CT检查时病人的防护措施。,做到确实需要进行CT检查的才检查,避免盲目的和不必要的检查照射。,尽量缩小扫描野,能少扫的就不要多扫,能厚扫的就不要薄扫,能不增强的就不增强。以最少的检查层数达到最佳的诊断效果,防止只图追求图像质量而随意加大扫描条件。,取得病人的合作,以减少不必要的重扫且可取得CT检查的预期效果。17用对比法简述传统X线成像的缺陷和数字成像的主要优点。,集图像采集、显示、存储和传递功能于一体,因此限制了其中某一功能的改进。数字成像技术则将这些功能分解成不同的独立部分,可对每一功能进行单独优化。。数字成像所需的辐射剂量可大幅度降低。,低数字成像密度分辨高、成像宽容度大。。数字成像则可以进行多种后处理如窗宽窗位调节、边缘灰阶变换等。。,一般的数字成像装置每秒钟可获得8帧图像。18MRI水成像技术的临床特点是什么?MRI水质子成像技术的临床应用有哪些?MRI水成像技术是近年来发展的体内静态或缓慢流动液体的MRI成像技术。此技术的信号强度高、对比度大,在暗黑背景中含液体的解剖结构如管道、囊腔间隙等呈亮高信号,结石则表现为高信号液内的充盈缺损。水成像不需要任何对比剂,对比源在重T2加权,突出显示具有长T2驰豫时间的含液结构。磁共振水质子成像技术的临床应用有:,达91%~100%;对诊断胆总管结石的准确度也很高,图像可以和ERCP媲美。,可发现结石引起的梗阻,表现为无信号的充盈缺损。输尿管水成像还可确定急性输尿管梗阻引起的肾周积液,并很容易鉴别是急性还是慢性梗阻。。。。。19简述X线数字减影系统的工作原理。X线透过人体后,在增强器的输入端获得一幅入射的X线图像。经影像增强器增强后,再成像到摄像机的靶面上,摄像机扫描电路对该图像进行扫描,再输为出反映亮度情况的电信号。该电信号经A/D转换后,由模拟量变成代表各图像像素值的数字量。造影前,首先要将进行诊断的动脉血管在注射造影剂前的图像送入图像存贮器1,然后把注射造影剂后的图像与图像存贮器1的图像像素进行逐个相减,相减后的像素信息再存入图像存贮器2。这样经过图像像素相减处理后被强调的血管图像,经过高速图像处理器处理后,再经D/A转换成视频信号,最后在监视器上显示出对比度较好的血管图像。20颅脑CT扫描检查的用途有哪些?颅脑CT扫描的3种基准线各是什么?颅脑CT扫描检查的用途有:、定量及定性分析,模拟进行手术。、形状及范围,脑室受压移位等情况。、大小、形状及范围,便于手术定位。,明确脑脓肿的位置、大小、数目及脑水肿的程度,与肿瘤进行鉴别诊断。、颅内手术和放射治疗后的随诊、多发性白质发育不全等病变,CT均有独特的诊断价值。颅脑听眶线是一侧外耳孔上缘与同侧眶下缘的连线。听眦线是一侧外耳孔与同侧眼外眦的连线。听眉线是眉间与外耳孔的连线。21简述CT主要技术的发展现状。,大大提高了信噪比和射线利用效率,减少了余辉时间,稳定性高。具有更好的空间分辨率和密度分辨率,可以实现在不降低图像质量前提下的低毫安扫描,减少了病人受线剂量。、低毫安扫描技术依据定位片检测出病人体态特征,从而计算出该病人每一层扫描所需毫安量,实现因人而和异逐层而的自动化智能低毫安扫描,异提高了信噪比,加强了连续曝光的能力。,提高了X射线利用率。,每组采集到的数据其入射方向都是相互平行的,可得到整个视野都非常清晰的图像。,将扫描中心按1/4通道错开,可采集到比传统技术多一倍的数据,提高了图像质量。22简介X线影像质量评价的内容。,根据心理学规律,以心理学水平进行的评价,称为主观评价或视觉评价。以往主观评价方法主要有金属网法、并列细线法等。目前主要应用ROC曲线,是一种以信号检出概率方式,对成像系统在背景噪声中微小信号检出能力进行解析与评价的方法。、模糊度、对比度、颗粒度以及信息传递功能,以物理量水平进行的评价,称为客观评价。其主要是通过特性曲线、响应函数等方法予以测定、评价。,以物理参数为客观手段,再以能满足诊断要求的技术条件为保证,同时充分考虑减少辐射量的评价方法。23X线摄影中增感屏的作用及使用注意事项各有哪些?增感影屏的作用有:。。,并相应地扩大了X线机的应用范围。,减少活动器官对影像清晰度的影响,同时也减少了病人和工作人员所受X线辐射量。增感屏使用注意的事项有:%~80%的通风干燥处,防止受潮发霉而影响增感效果。,而且易产生燥裂,故应存放在10℃~35℃。,胶片应随装随用,防止胶片与屏面粘连。,以防污染,并要定期清洁保养。如果屏面损伤或老化,应及时处理或更换。24胸部X线照片的难点及质量改进的焦点各是什么?胸部X线照片的难点是:在同一张胸部X线照片中,人们希望显示出从对X线透过率高的含气肺组织到X线透过率低的心脏、大血管,直至很难穿透的骨骼组织等密度不同的各组织结。构这些组织结对X线的构衰减程度有一个极广泛的范围,穿透肺组织的射线大于穿透纵隔的几千倍,在一张胸片中精确地反映存在如此广泛密度差异信息量是极其困难的。胸部照片质量改进的焦点是:,使被记录的组织密度差异减少,而信息量增加。、横膈后的肺组织、及纵隔、脊柱部都给予恰当的显示,增加胸片整体的诊断信息。,需要在肺野内保持一个适当的对比度。,有助于更加突出地显示与其相重叠的肺野病变。25简述胸部摄影的技术要点。,理由是:①可以减少纵隔、横膈与肺组织对X线的吸收差异;②可增加与心脏、纵隔、横隔重叠的肺组织影像的显示能力;③可抑制肋骨与肺野的对比,使肺纹理能从肺门到末梢连续追踪,突出与肋骨相重叠的肺部病变;④有助于均衡胸部照片中各组织之间的密度差异;在不破坏肺野影像的同时,能“看穿”致密的纵隔、心影、横膈后的肺纹理信息,呈现一种“概观摄影”的效果。。,必须建立自动曝光控制和最短响应时间的概念。-片系统的选择结合胸部高电压摄影的特点,应选择大宽容度的而且是具有扁平颗粒技术的屏-片系统,相对感度在400。。这样X线有效能量会更高一些,更稳定一些,彼此也更接近一些。26常规X线影像质量标准包括哪些?X线标准影像必须遵守的一般规则是什么?常规X线影像质量标准包括:。。。。。X线标准影像必须遵守的一般规则是:。。,分格规范,照射野控制适当。,无影像诊断的变形。。~。该规则适用于人体各部位影像质量的评价。27简介胶片特性曲线的组成。。达到一定曝光量后,曲线开始渐渐沿弧形缓慢上升,此即足部。足部密度的上升与曝光量不成正比,曝光量增加很多,密度只有较小的增加。在此照片影像呈现为感光不足,分辨困难。,密度差保持一定,此时曲线沿一定的斜率直线上升。它在整特性曲线个中是曝光正确的部分,也是X线摄影力求利用的部分。,但不成正比,曝光量增加较多,密度上升较少。此部在照片影像上显示为曝光过度。,影像密度呈现逆转。产生反转现象的原因是潜影溴化的结果。28简介乳腺摄影的常规体位及其侧斜位摄影的体位要求和影像标准。乳腺摄影的常规体位有侧斜位和头尾位。其中侧斜位是最有效的摄影体位,能更清楚地看到乳房上外侧1/4位置内的组织。侧斜位摄影的体位要求与影像标准:,使腋窝部充分暴露。照片应包括乳房、胸大肌及腋窝前部。,下界位于后乳头线;2乳头无下垂;3乳腺下角折叠部分散且能分辨;4头侧腺体组织清晰显示;5腺体后部的脂肪组织清晰显示;6整个乳头轮廓清楚地位于乳腺组织之上;7乳头线大致与胸大肌垂直;8看不到皮肤皱褶;9左右乳腺照片相对放置,则两侧乳腺影像对称,呈棱形。29简述胸部CT检查的技术方法及应用。,胸部疾病大多数平扫可以解决诊断问题,扫描范围应从肺尖至肺底。。,从而可获得连续胸部横断面影像。一般用于肺内转移瘤、弥漫性肺泡癌、肺内孤立结节及肺门淋巴结增大的诊断。,主要用于动脉瘤、静脉瘤及动静脉畸形的诊断。对纵隔内脂肪较少、淋巴结显示不清楚的病人也可采用增强扫描。,,定位准确,常用于肺内肿块的诊断。30简述球囊成形术在临床工作中的应用。、心肌缺血、急性心肌梗塞和冠状动脉搭桥术后旁路血管狭窄等。,目的在于解除高血压和恢复患侧的慢性肾功能衰竭。、股腘动脉以及腘以下动脉球囊成形术。主要应用于因缺血而出现的症状如跛行、休息痛、缺血性溃疡、坏疽以及阳痿等。。。、门静脉、髂静脉、腋静脉、锁骨下静脉、静脉吻合和血液透析进出口的狭窄-闭塞性病变。、肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄。31胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些?①性质不明、久治不愈的肺部病变;②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变,以便制定治疗方案;③胸壁或胸膜恶性肿瘤;④肺内转移瘤须明确其性质;⑤纵隔肿瘤。①重症肺气肿、肺心病;②肺大疱、肺囊肿,穿刺针道必须经过;③肺包虫病;④肺内血管病变,如动脉瘤或动静脉瘘;⑤出血素质病人;⑥肺动脉高压;⑦病人不能很好的配合;⑧肺内或胸腔有化脓性感染。①穿刺胸膜时动作应迅速,病人必须屏气;②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿;③穿刺后,让病人等候一小时左右,观察有无并发症,以便采取相应措施。32简述磁共振(MRI)泌尿系统造影对尿路梗阻性病变的诊断价值。,健康人的输尿管常不能显示或呈细线状。如显示输尿管,管腔超过5mm或正常肾小盏杯口消失呈模糊的圆形或圆球形,可认为梗阻存在。①输尿管肾盂交界处;②近端输尿管;③远端输尿管;④输尿管膀胱交界处;⑤膀胱部;⑥前列腺部。。间接征像包括肾脏本身的形态,腹膜后和盆腔肿块的信号,尿路毗邻关系,椎管内病变,神经性膀胱等。直接征像可显示狭窄段的形态,是移行性狭窄还

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