2024年度主治医师资格考试《内科》考试卷(附答案).pdf

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】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..2022年度主治医师资格考试《内科》考试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A、肠黏膜杯状细胞分泌亢进B、霍乱肠***抑制肠液吸收C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进D、肠黏膜广泛炎症渗出E、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍【参考答案】:C2、***接触者尿***升高的意义是A、慢性***中毒指标B、急性***中毒指标C、***吸收所致D、尿***排泄障碍E、***吸收障碍【参考答案】:C3、下面哪一项不是无先兆偏头痛的特征A、单侧性B、中至重度(影响日常活动)C、搏动性D、脑部CT、MRI等检查异常E、上楼或其他类似的日常活动使之加重:..【参考答案】:D4、分离性节段型感觉障碍病变位于A、脊髓后根B、脊髓前根C、内囊D、横贯性脊髓损伤E、脊髓后角【参考答案】:E5、百日咳病人在哪期传染性最强A、恢复期B、痉咳期C、潜伏期D、卡他期E、发热期【参考答案】:D6、女,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH2O。胸部X线示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是A、原发性肺动脉高压症B、房间隔缺损C、原发性肌病D、慢性肺源性心脏病E、以上均不是【参考答案】:D:..7、下列哪项最支持心包积液A、心界向两侧扩大B、心音弱C、奇脉D、ECG肢导联低电压E、脉压大【参考答案】:A8、Alzheimer病和Pick病主要侵犯A、小脑B、黑质纹状体C、桥脑D、大脑皮层E、中脑黑质单***神经元【参考答案】:D9、在左侧卧位时腹痛可减轻,这种情况常见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎【参考答案】:A10、急牲心包炎时典型的心包摩擦音的特点是A、在心尖部听诊最清楚:..B、仅为收缩期单相的粗糙杂音C、深吸气时杂音减弱D、取仰卧位时最易听到E、以上都不是【参考答案】:E11、女,35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:B12、大量蛋白指A、尿蛋白小于150mg/天B、、尿蛋白大于150mg/天D、尿蛋白大于1g/天E、尿蛋白大于2g/天【参考答案】:B13、男性,50岁,心悸消瘦2年,(160/90mmHg),弥漫性甲状腺肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩:..大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,TT4增高,诊断为A、风湿性心脏病B、甲亢性心脏病C、冠心病D、心肌病E、以上都不是【参考答案】:B14、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶B、甘露醇C、双氢克尿噻D、呋塞米(速尿)E、利尿合剂【参考答案】:D15、对于类风湿关节炎说法不正确的是A、是一种多基因遗传病B、是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病C、是一种可以治愈的疾病D、女性发病率高,女性患者约是男性的3倍E、感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用【参考答案】:C16、垂体瘤经手术治疗后,较少复发是因为:..A、多为转移瘤B、多为功能性瘤C、瘤细胞增生少见D、瘤体较小E、瘤细胞增生明显【参考答案】:C17、蛲虫病的主要症状为A、儿童烦噪不安等精神症状B、腹泻与便秘交替出现C、尿道刺激征及遗尿D、因寄生于肠道而引起腹泻腹痛E、肛周和会阴部瘙痒【参考答案】:E18、患者,女,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥,心率34/min,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下步最恰当的处理是A、阿托品B、***C、安装临时起搏器D、异丙肾上腺素+阿托品E、异丙肾上腺素+***【参考答案】:C19、下列哪一项不符合缺铁性贫血A、血清铁蛋白减低:..B、血清铁减低C、总铁结合力减低D、运铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低【参考答案】:C20、住院患者中心肌病占心血管病的A、%~1%B、10%左右C、1%~10%D、%~%E、2%~5%【参考答案】:D21、女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、地中海贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿【参考答案】:D22、关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是A、骶髂关节是AS最早累及的部位B、淀粉样变性和骨折属原发性病变:..C、可累及内脏或其他组织如:虹膜炎,主动脉根炎D、复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点E、附着点病为AS的基本病变【参考答案】:B23、男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是A、禁食+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替啶C、注射阿托晶+阿尼利定(安痛定)D、胃肠减压+阿托品+输液E、禁食+输液+注射吗啡阿托品【参考答案】:B24、下列关于肺动脉高压分类错误的是A、肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压B、心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压C、根据发病原因的不同,分为原发性和继发性D、由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压E、由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压【参考答案】:D25、男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,×109/L,血小板。31×109/L,(70%),(25%),(5%),骨髓涂片增生明显活跃,(32%),(18%)最可能的诊断是:..A、骨髓增生异常综合征B、急性再生障碍性贫血C、急性白血性白血病D、急性非白血性白血病E、类白血病反应【参考答案】:D26、下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现A、发热腹痛B、腹泻呕吐C、眼球下陷D、肌肉痉挛E、血压下降【参考答案】:A27、隐孢子虫病的主要传播途径是A、性传播B、胎盘传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、注射传播【参考答案】:D28、有关慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B、吸烟:..C、副交感神经反应降低D、气候寒冷E、遗传因素【参考答案】:C29、下列哪些说法对胃溃疡是正确的A、通常胃酸正常或降低B、胃溃疡可能恶变,故均有手术指征C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合D、与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血E、常表现为夜间痛【参考答案】:A30、洋地黄中毒的常见表现是A、心电图QT间期缩短B、第三度房室传导阻滞C、出现室早二联律D、窦性心动过速E、心电图ST-T呈鱼钩样改变【参考答案】:C31、足骨性关节炎最常累及的关节是A、跖骨间关节B、趾骨间关节C、第一跖趾关节D、跗跖关节:..E、距舟关节【参考答案】:C32、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A、右心衰竭B、心肌梗死后综合征C、全心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成【参考答案】:B33、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,×1012/L,WBC8×109L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、、骨髓异常增生综合征【参考答案】:D34、男性,19岁,两侧颈部无痛性肿块30天,肿块如鸡蛋大小,起病后稍有乏力,不发热,淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤,胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好A、MOPP化疗:..B、放疗(斗篷野)C、CHOP化疗D、全淋巴结照射E、颈部局部照射【参考答案】:C35、一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确A、同侧软腭上提受限B、悬雍垂偏向同侧C、同侧咽反射消失D、同侧咽部感觉消失E、无长束受损体征时,常提示脑干外病变【参考答案】:B36、有关失眠的治疗哪项论述是错误的A、建立良好的睡眠卫生****惯B、注意气候变化,预防感冒C、恢复正常睡眠结构D、纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E、重建正常睡眠模式【参考答案】:B37、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A、海洋性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、各种白血病:..D、系统性红斑狼疮E、淋巴瘤Ⅳ期【参考答案】:B38、关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是A、进行性全血细胞减少B、不规则发热C、进行性呼吸困难D、进行性淋巴结肿大E、进行性肝脾肿大【参考答案】:C39、有关APSⅡ型的描述,错误的是A、呈常染色体隐性遗传B、呈显性遗传C、自身抗体的抗原为21-羟化酶D、平均起病年龄24岁E、见于***【参考答案】:A40、急性左心衰时患者烦躁最好选用A、哌替啶B、***丙嗪C、安定D、异丙嗪E、吗啡:..【参考答案】:E41、慢性三硝基甲苯中毒时,主要为A、肝脏损害B、肝脏及眼晶状体损害C、消化系统损害D、神经系统损害E、血液系统损害【参考答案】:B42、男性,30岁,(160/100mmHg),尿常规:蛋白(++)。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的机制是A、ACEI不引起肾血流下降B、ACEI能更好地降低肾小球毛细血管内压力C、ACEI不引起电解质紊乱D、ACEI不引起立位性低血压E、ACEI在肾功能不全时应用不受限制【参考答案】:B43、最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是A、长春新碱B、氮芥C、环磷酰***D、苯丁酸氮芥E、硫唑瞟呤【参考答案】:C:..44、以下属于水溶性维生素的是A、维生素KB、维生素DC、维生素CD、维生素BE、维生素A【参考答案】:D45、霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是A、细菌内***引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加B、细菌外毒索(肠***)激活环磷酸腺苷介质系统所致C、细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症D、细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调E、胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱【参考答案】:B46、职业性有害因素的致病作用及条件主要为A、接触时间B、接触方式C、接触强度或浓度D、接触性质E、以上均不正确【参考答案】:D47、内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子:..A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子ⅩD、因子ⅫE、因子Ⅺ【参考答案】:C48、关于传染病的特征下列哪种说法是错误的A、传染病都是由特异性病原体所引起B、传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性C、传染病都具有流行病学特征D、传染病都有发热和毒血症症状E、传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力【参考答案】:D49、发生于显性感染之后的病原携带者称为A、急性携带者B、慢性携带者C、健康携带者D、恢复期携带者E、潜伏期携带者【参考答案】:D50、血源性肺脓肿最常见的致病菌为A、大肠埃希菌B、产气肠杆菌:..C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷白杆菌E、铜绿假单胞杆菌【参考答案】:C51、感染性心内膜炎的临床表现不包括A、指和趾甲下线状出血B、Roth斑C、Janeway损害D、蝶形红斑E、Osler结节【参考答案】:D52、睡眠呼吸暂停低通气指A、睡眠过程中血氧饱和度基础水平下降≥4%B、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥20%,并伴有血氧饱和度基础水平下降≥10%C、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50%D、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50%,并伴有血氧饱和度基础水平下降≥4%E、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥60%,并伴有血氧饱和度基础水平下降≥5%【参考答案】:D53、原发性高血压的病因是A、进食盐量过多B、精神紧张:..C、肾脏疾病D、遗传E、病因不明,是一种多因素疾病【参考答案】:E54、下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变A、主要病变在肾小管B、肾小管坏死C、轻链沉积病D、肾淀粉样变E、结节性肾小球硬化症【参考答案】:B55、男,25岁,因大面积深度烧伤入院,4天后畏寒,寒战,发热,烦躁,℃,心率40次/分,血压8/6kPa(60/45mmHg),10小时尿量50ml,血象,白细胞总数20×109/L,中性94%,BE--,CO2CP为10mmol/L,ALTl60IU/L,总胆红素34μmol/L。在判断该病人的病原菌时,下列哪一个可能性较低A、大肠埃希菌B、变形杆菌属C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、铜绿假单胞菌【参考答案】:D56、HL与NHL形成各自临床特点的原因是A、淋巴瘤细胞增生:..B、两者的病理组织学变化不同C、发病年龄D、患者的性别不同E、侵犯周围器官组织所至【参考答案】:B57、女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。×109/L,NE68%。最可能的诊断是A、左肺结核,右侧结核性胸膜炎B、肺癌胸膜转移C、肺炎球菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】:C58、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A、其疗效一般比溃疡型肠结核略好B、粘连型合并渗出者,病变不易控制C、一般用3至4种药物联合强化治疗D、继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物E、有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素【参考答案】:A:..59、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A、促进胃动力药B、H2受体拮抗剂C、***甘油D、质子泵抑制剂E、钙通道阻滞剂【参考答案】:A60、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、淋球菌D、流感杆菌E、A族链球菌【参考答案】:A61、关于肝细胞棘球蚴病,正确的是A、X线片具有重要价值B、容易引起肝硬化C、多位于肝左叶D、不易出现黄疸E、多位于肝右叶【参考答案】:E62、女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利:..A、有高血压血管病变家族史B、眼底检查有动静脉交叉受压C、分侧肾静脉肾素活性测定D、尿蛋白(++),红细胞(O~1)/高倍视野E、上腹部有血管杂音【参考答案】:C63、下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见A、导尿B、肾盂造影C、放射性核素肾图扫描D、前列腺按摩E、肾扫描【参考答案】:A64、T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD4【参考答案】:A65、男性,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级,以胸骨右缘第二肋间最响,第二心音亢进,血压为24/12kPa(180/90mmHg),胸片示心脏呈靴形,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是A、先天性心脏病,二叶式主动脉瓣:..B、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病,相对性主动脉瓣关闭不全D、主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全E、夹层动脉瘤【参考答案】:D66、男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑A、风湿性心脏病B、克山病C、病毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、先天性心脏病【参考答案】:B67、男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10小时于8月15日入院。体检:体温40℃,(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/min,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗***化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为A、休克型肺炎B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、败血症E、中毒型菌痢【参考答案】:E:..68、葡萄球菌的致病物质主要是A、病原体B、过敏反应C、炎性介质D、***与酶E、多糖荚膜【参考答案】:D69、女性,因腰疼2个月就诊,腰椎摄片示腰椎压缩性骨折,化验:尿常规糖(+),蛋白(+),血糖正常,血钠、钾、钙、磷均偏低,血***增高,CO2CP17mmol/L。,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18%,尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿,肾功能正常,***化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是A、肾小管酸中毒Ⅰ型B、肾小管酸中毒Ⅱ型C、肾小管酸中毒Ⅲ型D、肾小管酸中毒Ⅳ型E、范科尼(Fanconi)综合征【参考答案】:E70、左侧脑桥基底部病变的特点是A、受损范围广泛B、常有剧烈的面痛C、瞳孔常散大D、上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧E、多有昏迷和抽搐:..【参考答案】:D71、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A、用抗胆碱酯酶药物有效B、部分或全身骨骼肌易疲劳C、腾喜龙试验阴性D、活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重E、是自身免疫性疾病【参考答案】:C72、患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选A、甘露醇B、螺内酯(安体舒通)C、利尿酸钠D、双氢克尿噻E、速尿【参考答案】:B73、腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水,常见的并发症不包括A、腹水漏B、肺水肿C、弥漫性血管内凝血D、肝性脑病E、感染【参考答案】:D:..74、急性药物性间质性肾炎大量蛋白尿常见于A、环孢素B、含马兜铃酸的药物C、非甾体抗炎药D、抗生素E、磺***药【参考答案】:C75、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高,这种检查结果可见于下列哪种疾病A、瘢痕性肺气肿B、间质性肺气肿C、大泡性肺气肿D、阻塞性肺气肿E、肺梗死【参考答案】:B76、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A、60minB、30minC、120minD、150minE、180min【参考答案】:E:..77、男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断A、龛影>、龛影边缘不整齐C、龛影突出胃腔之外D、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E、胃壁僵硬【参考答案】:D78、疟疾流行的主要区域是A、亚热带和温带B、温带和寒带C、寒带D、温带E、热带和亚热带【参考答案】:B79、完全性动眼神经麻痹的临床表现之一是A、直接和间接对光反射消失B、视野缺损C、瞳孔缩小D、上睑下垂伴眼球内陷E、眼球活动受限,处于内斜位【参考答案】:A80、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生机制是:..A、消化液分泌增多B、肠液分泌增多C、肠腔水分吸收减少D、胆汁分泌减少E、肠腔炎症渗出物增加【参考答案】:D81、判断胃酸缺乏最可靠的指标是A、呕吐物无酸B、空腹胃液pH为7C、BAO为0D、MAO为0E、空腹胃液中游离酸为0【参考答案】:D82、肺结核的易感人群不包括A、HIV感染者B、免疫抑制剂使用者C、营养不良D、支气管哮喘患者E、慢性疾病患者【参考答案】:D83、男性,54岁,农民,右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断:淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检:肝未触及,脾脏肋下6cm,腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12%的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是:..A、联合化疗B、全身淋巴结照射C、局部淋巴结照射D、化疗十全身淋巴结照射E、化疗+脾切除【参考答案】:A84、女性,48岁,因甲亢口服PTU6片/d,1个半月,既往未发现肝肾疾患史,ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢复正常,,其肝功能异常最大可能是A、甲亢所致肝损害B、PTU所致肝损害C、合并急性肝炎D、化验误差E、合并迁延性肝炎【参考答案】:B85、男性,30岁。头晕乏力2年,(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,(46mg/dl),(),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是A、高血压病Ⅱ期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎,尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎,氮质血症期E、慢性肾盂肾炎:..【参考答案】:D86、发作性紧张性头痛的诊断标准中A、至少有10次发作B、至少有4次发作C、至少有6次发作D、至少有8次发作E、至少有2次发作【参考答案】:A87、下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A、脂肪酶B、淀粉酶C、脱氧核糖核酸酶D、糜蛋白酶E、核糖核酸酶【参考答案】:D88、以下食品的生物效价从高到低为A、牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B、牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D、牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类【参考答案】:C89、关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的:..A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿【参考答案】:C90、急性大面积肺血栓栓塞的主要临床表现是A、林克与低血压B、晕厥C、咯血D、咳嗽、咳痰E、呼吸困难与急促【参考答案】:A91、幼年型皮肌炎与***相比特征性表现为A、治疗效果较***差B、皮疹较***为少C、血管炎较***明显D、预后较***差E、合并肿瘤者较***多【参考答案】:C92、女性,42岁,1月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(++)(2g/d),尿沉渣RBC10~15个/HP:心包积液,ANA阳性,抗Scl-70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是:..A、狼疮性肾炎B、干燥综合征C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、心包炎【参考答案】:D93、具有感染性的钩虫称为A、毛蚴B、丝状蚴C、微丝蚴D、囊蚴E、杆状蚴【参考答案】:B94、有关希恩综合征,下列哪项是错误的A、乳汁分泌明显减少B、产后大出血所致C、可引起继发性性腺萎缩D、皮肤色素加深E、继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】:D95、多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解,所谓的缓解是指A、不能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞:..B、能查到M蛋白,骨髓恢复正常C、能查到M蛋白,骨髓中无浆细胞D、不能查到M蛋白,但骨髓未恢复正常E、不能查到M蛋白,骨髓恢复正常【参考答案】:E96、男性,16岁,面部红斑,眼睑浮肿一个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞个/高倍视野,,肾穿刺活检提示为HI型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为A、NSAIDs+环磷酰***、B、羟***喹+抗生素C、强的松+羟***喹D、强的松+环磷酰***E、***强的松龙1g/日冲击治疗【参考答案】:D97、下面哪项不属于不良睡眠卫生****惯A、噪音过大B、卧室光线太暗C、室温过高或过低D、睡眠时间无规律E、睡前从事易兴奋活动【参考答案】:B98、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A、原发性胆汁性肝硬化B、酒精性肝硬化:..C、淤血性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫病性肝硬化【参考答案】:D99、患者女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常。可能原因为A、反流性食管炎B、肋软骨炎C、劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、心脏神经官能症【参考答案】:E100、下列哪项不是与白塞病相关并有利于诊断症状A、阳性家族史B、关节炎/关节病C、皮下栓塞性静脉炎D、附睾炎E、腹水【参考答案】:E101、女性,36岁,河北人,20天前来海南工作,1周前,出现寒战,每日午后开始发热,℃,持续到晚间,出汗后退热,最可能的诊断是A、败血症:..B、菌血症C、上感D、恙虫病E、疟疾【参考答案】:E102、常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、结节病D、淋巴结结核E、恶性肿瘤淋巴结转移【参考答案】:D103、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为A、结核性腹膜炎B、门脉型肝硬化C、慢性充血性心衰D、缩窄性心包炎E、肝硬化合并原发性腹膜炎【参考答案】:D104、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状:..A、风疹关节炎B、病毒性肝炎关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎【参考答案】:E105、慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾功能进行性恶化C、消除红细胞D、控制高血压E、消除蛋白尿【参考答案】:B106、患者男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A、交感神经系统抑制B、肾索一血管紧张素一醛固***系统抑制C、心排出量增加D、水钠潴留E、心钠素分泌降低【参考答案】:D107、男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触:..到肿大胆囊底部,无触痛。(15mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌【参考答案】:C108、出血性疾病进行实验室检查的顺序是A、特殊实验、确诊、筛选B、筛选、特殊实验、确诊C、筛选、确诊、特殊实验D、筛选、