检验科应急预案总结.pdf

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血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。若交错配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应连续输注0型红细胞。16/21:..检验科应急方案总结..,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略,执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》。,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必定征得患者或其家属的赞同,并在《输血治疗赞同书》上注明:若有抗体产生,此后输血只能输注RhD阴性血。,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不马上输血会危及患者生命,此时须采用以下措施:①见告患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗赞同书注明给患者带来的结果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反响;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会恩赐后用血或妊娠带来不良结果,可能以致妊娠的流产、早产或再生儿溶血病等不良结果(特别是对未生育的女性);第四,患者因自己原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能够借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。②临床科室主任和检验科血库主任签字认可。③医务科报批。必定征得患者或其家属赞同后才能推行。,血库不得以任何原因拒绝发血。7应急保障措施17/21:..检验科应急方案总结..:若是市中心血站没有足够库存血液,则马上与中心血站领导进行联系,由血站领导进行协调解决,并报告科主任。遇有特别血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当出现Rh阴性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。如血站确实无法解决时,要求血站与省血液中心或其他血站进行联系,搜寻合适的血液供应临床,以保证患者治疗需要。当与其他供血单位联系仍无法解决时,要与临床科室联系,进行患者直系家属的血型检查工作,发现与需血患者相同血型的献血人员后,及时与市血站联系进行采血,血液采集和检验要求市血站按紧急情况办理,以最快的速度完成各项检查,保证赶忙供应临床。,第一与电工班进行联系,确定发生的原因和估计停电时间。若为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验,但不能够融化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调治温度达到要求后进行融化(注意监测温度),以保证临床抢救治疗。血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。,出现故障后会影响交错配血工作。当出现故障后,第一把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查可否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用配血离心计进行配血,但要调整好离心时间和离心力。。向备用血浆解冻箱内加入必定量的热水后,加入蒸馏水调治温度在37度18/21:..检验科应急方案总结..以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱自动调治水温至37度后进行血浆融化。待设备修睦后再使用原解冻箱进行工作。,无论是软件问题,还是硬件问题,第一进行重新启动,此后查察可否正常。如仍不正常,有需重要急输血患者,则先进行手工填写输血报告单发血,待微机修睦后再补打报告单。,医务科接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务科主任及相关人员。节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,马上报告医务科及代班领导。接到严重自然灾害、突发公共卫惹祸件和群伤事件后,按突发事件应急用血方案执行。接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前所有准备工作,包括血样采集、表记及送检和取血的先期准备。紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案,所有需签署的赞同书随后补签。应急停止紧急输血抢救事件获取有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件方案停止。9总结评估与改进19/21:..检验科应急方案总结..对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。医院紧急用血协调小组如期组织对本方案进行调整和校正。10本方案经医院临床输血管理委员会赞同后推行。11附则本方案由临床输血管理委员会负责讲解。本方案自觉布之日起推行。20/21:..检验科应急方案总结..检验科应急方案21/21