该【专题讲座(骨软骨炎)PPT课件 】是由【xinyala】上传分享,文档一共【33】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【专题讲座(骨软骨炎)PPT课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。请先看病例*例1**例2**骨软骨炎基本概念少见骨病,发生于骨化中心和关节软骨下骨质,为非炎症性疾患(非细菌感染),而是局部血供障碍所致骨骺和关节软骨下骨质坏死,其命名较乱,亦有学者根据病理学将这类病变称为“缺血性坏死”、“无菌性坏死”、“骨骺坏死”、“骨化中心骨软骨炎”,通常称为“骨软骨炎”。*病因病因不明,可能与外伤、感染、内分泌障碍及体质异常有关,与外伤有较大关联。骨骺血循环的解剖特点与本病的发生亦有一定关系,骨骺的营养血管为来自关节动脉的终末血管,不同于骨干血供,后者除中心滋养动脉外,尚有骨膜动脉供血。特别是腕或跗关节间的小骨块多以软骨包绕、缺少骨膜被覆和肌腱附着,其血供不丰富,一旦外伤则易发生血循环障碍,诱发本病。而发生于关节软骨下的骨质坏死多因外伤、关节软骨变性、骨端血供障碍所致。*病理骨软骨炎的病理过程分三个阶段:即坏死期、修复期和愈合期。坏死期骨骺内的骨细胞缺血死亡、消失,骨小梁塌陷,骨骺碎裂。当累及关节面时,因关节软骨可由关节滑液提供部分营养,故仅形成斑片状坏死。随后为修复期,坏死区肉芽形成,坏死骨质吸收,新骨形成,新生的骨样组织经钙化、骨化使局部骨组织损毁得以修复。此后为愈合期,骨骺因为受损,发育障碍,局部变形。关节软骨受损后由纤维组织和纤维软骨修复、形成永久畸形,尤以负重关节更为显著。*临床表现发生于各部位的骨软骨炎有共同或类似的临床症状,其轻重取决于患部受力的影响。一般起病缓慢,外伤史可有可无,多数症状轻微,局部可有肿胀、疼痛、运动障碍等症状。有时可见典型骨软骨炎的影像表现但并无明显的临床症状。*X线表现坏死期-坏死骨形态不整、关节面毛糙,坏死区骨质密度稍高,病骨可因关节肿胀、疼痛而发生废用性骨质疏松,可见周围软组织肿胀。修复期-坏死骨可见裂隙、不规则分节,或呈现碎裂、小囊样透光区。愈合期-坏死骨密度不均匀增高,形态不整、变形。如发生于骨关节,可致退行性变。*
专题讲座(骨软骨炎)PPT课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.