中医分期论治经病-PPT课件.ppt

该【中医分期论治经病-PPT课件 】是由【jimilu】上传分享，文档一共【14】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【中医分期论治经病-PPT课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。中医分期论治月经病芮城县中医医院妇产科牛爱琴概念:月经病是指一月经的周期、经期经量异常为主症,或伴随月经周期,或以绝经前后出现明显症状为特征的疾病。病因病机:月经病多因寒热湿邪侵袭、情志因素、房劳多产、饮食适宜、劳倦过度、等引起脏腑功能失常,气血失调,间接或直接损伤冲、任、督、带和胞宫、胞脉、胞络,以及肾—天癸—冲任—胞宫功能失调而致。治疗原则:一是治本调经具体采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调治冲任、调养胞宫,以及肾—天癸—冲任—胞宫等治法。二是顺应和掌握一些生理规律。早期的补肾调周法将月经周期分为4期:经后期、经间期、经前期、行经期详细分为七期:经后初期,经后中期,经后末期,经间排卵期、经前前半期、经前后半期,行经期。通过调理阴阳达到阴阳平衡、重建月经周期。经后初期:月经干净后3-5天,亦有更长时间者,表现为无明显带下。治当滋阴养血,阴虚轻者,方用归芍地黄汤(当归、白芍、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)常用药:当归、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、续断、桑寄生、怀牛膝等。阴虚重者,雌激素偏低,癸水衰少者,可用二甲地黄汤,常用药:龟板、鳖甲、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、女贞子、牡丹皮、茯苓、紫河车、山茱萸、怀牛膝等峻补肾阴。经后末期:时间较短,一般2d~3d,与经间期相连。表现带下量增多,或有少量锦丝带。治当滋阴助阳,阴阳并调。经后末期常与经间排卵期密切相关,接近重阴的较高水平,这时需要阴阳并调,并却促使其气血活动,方用补天五子种玉丹加减,常用药:丹参、赤芍、白芍、山茱萸、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、怀牛膝、杜仲、五灵脂、枸杞子、五味子、覆盆子、巴戟天等。经间排卵期:一般在两次月经周期的中间,重阴转阳,以出现较多透明锦丝样带下为标志,持续时间根据数律分别有7、5、3天不同。治当补肾活血、促排卵治疗。补肾促排卵汤(川芎、当归、红花、赤芍、茺蔚子、五灵脂)药用:当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、紫石英(鹿角片)、五灵脂、红花、川芎等。经前期前半期,又称黄体期。出现高温相6-7天之内。为阳长运动的重要时期,此期患者常常表现为阳长的不足,所以此期的治疗是扶助阳长,保持重阳的持续。具体说来又有血中补阳,阴中求阳,气中补阳之分,代表方有毓麟珠、右归饮、健脾温肾汤等,此乃法中之法。常用药物:当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、鹿角片、紫石英、杜仲、巴戟天、党参、炒白术、木香等。经前后半期,即月经来潮前6-7天,重阳维持期,也即前人所谓经前期,理气补肾助阳,维持黄体功能,前人所谓“经血未动,理气为先”即指此时,常采用理气之法,通过理气来为行经作准备。故经前期理气为主,稍佐助阳。常用方有加减越鞠丸、丹栀***、七制香附丸、补肾助孕汤等。常用药物:丹参、赤芍、白芍、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、紫石英、苍术、香附、五灵脂、山楂、绿萼梅等。