小儿脑瘫的康复训练.ppt

该【小儿脑瘫的康复训练 】是由【小落意】上传分享，文档一共【64】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【小儿脑瘫的康复训练 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2020小儿脑瘫的康复训练一、概念脑瘫(CP)是以运动功能障碍为主的致残性疾病,是指胎儿、婴儿或儿童时期脑发育阶段,各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其它异常。它是具有不同临床表现的一组综合征,而不是一种单一的疾病。二、病因早产(孕期<32周),低体重(<2500克),胎儿窒息缺氧、血型不和,小脑畸形、颅内出血、感染、遗传、损害、大脑炎等。脑损伤是永久的、固定的,症状是可以改变的。三、临床分型及表现①痉挛型(spastic)②手足徐动型(athetotie)③强直型(rigid)④共济失调型(ataxia)⑤囊颤型(tremor)⑥肌张力低下型(hypotonic)⑦混合型(mixedtypes)⑧不可分类型(unclassifieble)痉挛型-1主要损伤部位是锥体系主要特点是肌张力增高,被动运动时有“折刀”样肌张力增高,关节运动范围变窄,运动障碍、姿势异常。由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。痉挛型-2上肢表现为手指关节掌屈,手握拳,拇指内收,腕关节屈曲,前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。下肢表现为尖足,足内外翻,膝关节屈曲,髋关节屈曲、内收、内旋,下肢大腿内收,行走时尖足着地,呈剪刀步态。手足徐动型-1主要损伤部位是锥体外系表现为难以用意志控制的全身性不自主运动,颜面肌肉,发音和构音器官也受累,因此常伴有流涎、咀嚼吞咽困难,语言障碍。手足徐动型-2表现为不自主、不协调和无效的运动增多,非对称性姿势,与意图相反的不随意运动扩延至全身,安静时不随意运动消失。运动时肌张力变化,安静时意化消失。不随意运动尤以上肢为重,亦可见皱眉、眨眼、张口、颈部肌肉收缩,脸歪向一侧。由于上肢的动摇不定,可使躯干和下肢失去平衡,容易摔倒。共济失调型主要损伤部位为小脑因此表现以平衡功能障碍为主的小脑症状。步态不稳,不能调节步伐,醉酒步态,容易跌倒,基底宽,不敢迈大步。原始反射紧张性迷路反射非对称性紧张性颈反射拥抱反射握持反射躯干侧弯反射交叉伸展反射降落伞反射