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介入放射学试题及答案(五).pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约25页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..。:正电子、负电子、α粒子、(质子、重离子)。,其电离本领很弱。(×),它的电离作用较小,贯穿本领较大。(√)。(√),下列排列正确的是:(A)<β<γ<<γ<β<<α<γ<<β<γ<、内照射、放射性核素体表污染和复合照射。。(×),有效剂量的专用单位是Sv。:(D)。(×),放射工作人员是指在放射工作单位职业活动中受到电离辐射的人员。(√):(B):..。答:电离辐射作用于人体的方式有以下几种,(1)外照射:辐射源位于人体外对人体造成损伤,可以是全身受照,也可以是局部受照。(2)内照射:指进入人体内的放射性核素作为辐射源对人体的照射。有的放射性同位素可以比较均匀地分布于全身,引起全身性损伤;有的同位素则选择性分布于个别器官,造成局部损伤。(3)放射性核素外污染:放射性核素沾附于人体表面,对局部构成外照射,同时也可经过体表吸收进入血液构成内照射。(4)辐射照射:以上三种中的两种以上同时存在。第二章放射生物学基础(卫生部教材第2章:电离辐射的健康效应)、组织、机体或任何生物对辐射作用的相对敏感程度。(√):(D)。(×),辐射效应可分为随机性效应和确定性效应。。(×),而确定性效应可以是躯体效应也可以是遗传效应。(×)。(√):骨髓型急性放射病、肠型急性放射病、脑型急性放射病。:(D):..。答:(1)随机性效应是指发生几率与剂量成正比而严重程度与剂量无关的辐射效应,它不存在剂量阈值。辐射致癌和遗传效应即属于随机性效应。(2)确定性效应是指通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应,超过阈值时,剂量越高则效应的严重程度越大。放射性白内障、各类急性放射病均属于确定性效应。,这是产生辐射效应的依据。,比释动能的单位是焦耳每千克(J·kg-1),专用名称是戈瑞(Gray),符号为Gy。。、剂量限制和潜在照射危险限制、防护与安全的最优化、剂量约束和潜在照射危险约束。,也适用于医疗照射。(×):时间防护、距离防护、物质屏蔽。:(C、D)。答:防护与安全的最优化就是对于来自任一辐射源的照射,在考虑了社会等各种因素之后,个人受照剂量的大小、受照射人数以及受照射的可能性均保持在合理地达到尽可能低的水平。这种最优化应该以个人所受剂量和潜在照射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前提条件。第四章辐射防护法律法规(卫生部教材第4章:职业照射的防护与安全):..-2002将照射区分为三类:职业照射、医疗照射、公众照射。:(B),但包括正常天然本底辐射照射。(×):实践的正当性、防护的最优化、个人剂量限值。,而是不可接受的下限,是最优化过程的约束条件。(√):(B)。答:对一项实践中的任一特定源,个人剂量的大小,受照的人数,以及在不是肯定受到照射的情形下其发生的可能程度,在考虑了经济和社会因素后,应当全部保持在可以合理做到的尽量低的程度。这一程度应当受到限制个人剂量的约束,对潜在照射应受到限制个人危险的约束。。答:(1)控制区是指在辐射工作划分的一种区域,在这种区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施,以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散,并防止潜在照射或防止污染的扩散。(2)监督区是未被指定为控制区,在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施,但需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区域。。(√):..、评价和报告的责任在于技术服务机构和卫生行政部门。(×):外照射监测、空气污染监测、表面污染监测。:外照射个人剂量监测、内照射个人剂量监测和皮肤污染监测。、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。、防治结合的方针,实行分类管理、综合治理。、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的,建设单位在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。、评价由省级以上人民政府卫生行政部门指定的职业卫生技术服务机构进行。(×),正确的是:(ABCD);;,应当调离原工作岗位,并妥善安置;。、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。,应当综合分析下列因素:病人的职业史;职业病危害接触史和现场危害调查与评价;临床表现以及辅助检查结果等。,在排除其他致病因素后,应当诊断为职业病。(√)。:..,是指。。、、、和。。放射工作人员两次培训的时间间隔不超过年,每次培训时间不少于天。、规范的要求,安排本单位的放射工作人员接受监测。。,最长不应超过天。本市个人剂量检测周期为天。、工业探伤、放射治疗等强辐射工作场所时,除佩戴常规个人剂量计外,还应当携带。,应当进行的职业健康检查,符合放射工作人员健康标准的,方可参加相应的放射工作。11上岗后的放射工作人员应进行职业健康检查两次检查的时间间隔不应超过年,必要时可增加临时性检查。12放射工作人员脱离放射工作岗位时,放射工作单位应当对其进行的职业健康检查。,应当通知放射工作单位,并及时告知。XLW:..B,[-,如实告知放射工作人员,并将检查结论记录在中。4h.|~:WD!T9l15对职业健康检查中发现不宜继续从事放射工作的人员,应当及时放射工作岗位,并妥善安置;对需要复查和医学随访观察的放射工作人员,应当及时予以安排。。哺乳期妇女在其哺乳期间应当避免接受职业性内照射。、本人的职业健康监护档案。放射工作单位应当如实、无偿提供。、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用,由承担。,放射工作人员每年可以享受保健休假周。享受寒、暑假的放射工作人员不再享受保健休假。,,未给放射工作的人员办理《放射工作人员证》的,由卫生行政部门责令限期改正,给予警告,并可处万元以下的罚款。放射诊疗管理规定(46号令)一、单选题1、开展放射治疗、核医学工作的,应向(D)申请办理放射诊疗许可。A、卫生部B、设区的市级卫生行政部门C、县级卫生行政部门D、省级卫生行政部门2、放射诊疗人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和(B)的原则。A、合理化B、放射防护最优化C、剂量限值D、最小化3、下列哪一个放射诊疗建设项目应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的预评价报告技术审查意见。(A)A、立体定向放射治疗B、SPECTC、加速器D、CT4、开展X射线影像诊断工作的,应当具有专业的(A)。:..A、放射影像医师B、放射影像技师C、维修人员D、医学物理人员5、开展放射治疗工作的,至少有一台(B),并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备。A、后装治疗装置B、远距离放射治疗装置C、带影像增强器的医用诊断X射线机D、CT机6、放射诊疗设备应由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构(A)至少进行一次状态检测。A、每年B、每半年C、每两年D、每三年7、下面关于医疗开展放射诊疗工作的规定,哪一种表述是正确的(C)A、医疗机构取得《放射诊疗许可证》后,就可以开展放射诊疗工作。B、医疗机构应直接到卫生行政执业登记部门办理放射诊疗科目登记手续。C、医疗机构取得《放射诊疗许可证》后,应到核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政执业登记部门办理相应诊疗科目登记手续。D、医疗机构只要取得《医疗机构执业许可证》就可从事放射诊疗工作。8、放射诊疗工作场所的入口处,应设(D)。A、射线标志B、电离辐射标志C、放射性标志D、电离辐射警告标志9、根据《放射诊疗管理规定》,开展下列哪项工作必须配备放射性表面污染监测仪。(A)A、核医学B、放射治疗C、X射线影像诊断D、介入放射学10、根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》,非密封型工作场所按(B)可分为甲、乙、丙级。A、日最大操作量B、日等效最大操作量C、年最大操作量D、年等效最大操作量二、多选题1、放射诊疗工作按照诊疗风险与技术难易程度分为(ABDF)四类管理。A、核医学B、放射治疗C、CTD、介入放射学E、放射性同位素F、X射线影像诊断2、放射诊疗工作是指使用(AE)进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。A、射线装置B、X线诊断机C、医用加速器D、放射技术E、放射性同位素3、放射诊疗场所应当按照有关标准的要求分为(BC)。A、监管区B、控制区C、监督区D、强制区E、缓冲区:..4、省级卫生行政部门负责对从事下列项目的职业卫生技术服务机构进行资质审定:()A、放射防护器材和含放射性产品检测B、放射卫生防护检测与评价C、职业病防护设施与职业病防护用品的效果评价D、建设项目职业病危害评价(乙级)E、化学品毒性鉴定5、按照《建设项目职业病危害分类管理办法》,下列哪些放射性因素被列入“可能产生严重职业病危害的因素”。(ACDE)A、核设施B、乙级开放型放射性同位素工作场所C、放射治疗装置D、工业探伤机E、(密封源)。(√),是指X线机、加速器、中子发生器以及含放射源的装置。(√):(AB).Ⅱ类放射源为危险源。没有防护情况下,接触这类源几小时就可对人造成永久性损伤,接触几天至几周也可致人死亡.(×)Ⅰ类放射源。(√):(ABC)、:图像灰界动态范围大、密度分辨率高、线性好、层次丰:..富、能进行计算机后处理。:设备问题、维护问题、射线束校准、治疗计划和剂量计算等。:控制区、监督区和非限制区。,人体接受的电离辐射平均水平是:,。(×),可以适时修订以不断提高优化水平。(×)-片影像小。(×),在一定条件下使用较高剂量可降低噪声,得到较好的图像。(√),A类患者意外照射的标准是超处方剂量≥40%。(×),只要临床应用(给予病人使用)就不可避免对周围人群产生不同程度的电离辐射。(√),治疗用放射性核素的辐射危害相对比较小。(×)。答:(1)医疗照射辐射防护的最优化原则:是指获取患者必须的诊断信息与对检查部位吸收剂量水平的管理两者应达到最优化。(2)数字化放射学中,包含以下几方面:在设备的设计和技术层面降低患者的剂量;在实际操作中,也应该选择合适的检查方式和技术参数尽可能降低患者的剂量。例如,在使用数字化***设备时,由于获取图像相对简单,可能会导致拍摄较多不必要的图像。。答:(1)放射治疗正当化根据放射肿瘤专家的临床判断,如果肿瘤的放射治疗将会给患者带来净利益,即能使患者的健康状况得到明显改善,那么这种专业上的判断就构成了患者接受放射治疗的正当化理由。假如拒绝这种治疗方法,患者将面临生命:..丧失的危险。所以,一旦作出放射治疗的抉择,就应当认为接受这种治疗是最合理的治疗手段。良性疾病尽量不采用放射治疗。(2)放射治疗最优化既要保证肿瘤靶体积得到足够的辐射吸收剂量,又要在不妨碍治疗的前提下使肿瘤靶体积附近正常组织或器官受到的散、漏辐射剂量减少到能合理做到的尽量低的水平,意味着在肿瘤治疗中须考虑整体治疗的最优化。,应将废液注入容器存放10个半衰期,排入下水道系统。×104Bq/L的废闪烁液,或仅含有浓度不超过1×105Bq/L的3H或14C的废闪烁液不按放射性废物处理。,必须为住院治疗病人提供有防护标志的专用厕所,对病人排泄物实施统一收集和管理。规定病人住院治疗期间不得使用其他厕所。(√)×104Bq/kg的医用废物可直接作非放射性废物处理。第八章放射事故分级管理制度(卫生部教材第11章:受过量照射工作人员的医学处理)、严重程度、可控性和影响范围等因素,从重到轻将放射事故分为特别重大放射事故、重大放射事故、较大放射事故和一般放射事故四个等级。、公安部门、卫生主管部门,按照职责分工做好相应的放射事故应急工作。,当个人剂量计的测量结果超过100mSv时,要用染色体畸变分析予以证实。,,,并在当地医疗机构进行医学检查,,应作详细的医学检查和观察,对症治疗,~,需要时给予及时治疗。:..卫生部教材第6章:,简述外照射个人剂量监测的目的。答:(1)个人剂量监测是指利用工作人员个人佩戴剂量计所进行的测量,或是测量在他们体表、体内或排泄物中放射性核素的种类和活度以及对这些测量结果的解释。(2)外照射个人剂量监测的主要目的是:①得到有效剂量的评价,需要时获得受到有意义照射的组织中当量剂量的评价,以说明符合管理要求和法规的要求;②为控制操作和设施的设计提供信息;③在事故过量照射的情况下为启动和支持适当的健康监护和治疗提供有价值的信息。,都应接受外照射个人剂量监测。(√):常规监测、任务相关监测和特殊监测。,工作人员应同时佩戴常规个人剂量计和局部剂量计:(C),当辐射主要来自前方时,剂量计一般应佩戴在左胸前。(√),只需记录个人剂量监测的剂量结果;达到或超过5mSv时,还应进行调查;大于20mSv时,还应估算主要受照器官或组织的当量剂量。,最长不超过60天。(×)、复印本人的个人剂量监测档案。(√)卫生部教材第7-9章:。答:(1)评价工作人员健康情况:..(2)保证工作人员健康情况与其开始和继续从事工作的适任性(3)建立的记录为下述情况提供有用资料:事故性受照或职业病,可能与工作条件相关的疾病发病率的统计学评估,职业性受照场所放射防护管理的公共卫生评价,法医学需要(4)为放射性污染或过量受照事件提供咨询和治疗。,劳动者是职业病防治法的权利主体。:劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。,有权索取本人职业健康监护档案复印件。(√),因特殊原因可以解除或终止其劳动合同。(×)介入放射学试题及答案您好,欢迎您阅读我的文章,本WO一、多选题::a,c,da是以影像诊断为基础b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗d通过采集组织学、细菌学及生理、:a,b,c,d,eaX线***b数字减影血管造影c超声检查dCT:..:a,:a,b,ea穿刺针以“G”作为单位,其前号码越大针越粗b导管管径的规格用英寸来表示c导丝的作用是对导管起引导和支持作用d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤,:b,c,da严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下,血管内途径应用对比剂后3d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44μmol/L(5g/L)或超过基础值25%d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素:..:a,d,ea自家血凝块属于短期栓塞剂,栓塞时间可维持24~:a,b,:a,c,:a,c,ea股动脉是最常使用的动脉穿刺部位:..b动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色鲜红,表示穿刺针进入静脉c动脉穿刺时穿刺针进入血管后,血流喷出顺利,但导丝进入有明显阻力或无法送入,,针尾血流不畅,其色暗红,表示穿刺针未完全进入血管腔eseldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、:a,b,ca提高靶器官局部药物浓度b延长药物与病变组织的接触时间c降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积d缩短药物与病变组织的接触时间e增高外周血最大药物浓度和浓度-:a,c,ea治疗靶血管为肺动脉b脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一c周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌d小细胞未分化癌疗效最好,其次为鳞癌、腺癌e因为是微创治疗,所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、:b,c,d:..a重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症b存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症c溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内d术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查e溶栓超过48h、:a,b,c,ea其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能b应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂c对栓塞部位应尽可能超选择插管d栓塞程度越大,越接近毛细血管水平,疼痛越轻e栓塞综合症是指器官动脉栓塞后,由于组织缺血引起的疼痛,发热,恶心呕吐,:a,b,c,d,ea其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾亢b栓塞后1天,白细胞开始明显升高,并在一周内达到峰值c血小板在一周内也会明显升高,甚至超过正常值d红细胞增长较缓慢,1月左右达到峰值e其并发症包括:栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎和门静脉血栓形成:..:a,b,c,d,ea血管内膜,中膜局限性撕裂b血管结构(特别是中膜):b,c,ea患肾严重萎缩或肾功能已丧失仍可进行血管成形术治疗冠状动脉血管成形术是医疗程序,目的是促使血液重新能够流过狭窄或者阻塞的心脏动脉。由于一种称为“斑”的物质在心脏动脉(即冠状动脉)内壁的不断积累,会导致这些动脉内径变得狭窄或者阻塞。由此而来血流量的减少就会导致冠心病或者心脏病发作。当进行血管成形术时,医生会将一根连着气囊(或其他设备)的细管通过上臂或者腹股沟的血管到达冠状动脉的缩窄或者阻塞处,位置确定后,就向气囊充气,向外将“斑”压向血管壁,进而扩张血管并恢复通过的血液流量b大动脉炎活动期禁忌进行血管成形术治疗c临床效果:纤维肌增生所致肾动脉狭窄治疗效果最佳,动脉硬化次之,:a,b,c,e:..a其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态,保证血流通畅并阻挡血栓b盆腔及下肢外科手术前,存在盆腔及下肢深静脉血栓病人,可放置临时或永久下腔静脉滤器c双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧颈静脉入路d滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内(将滤器尖端定位于肾静脉开口水平以下1~2cm处,释放滤器,使之位于肾静脉和髂静脉之间的下腔静脉内是正确的!!!)e其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静脉血管壁损伤/:acdea通过在肝内建立一条肝静脉与门静脉之间的人工分流通道,使部分门静脉血流直接回流至下腔静脉,从而降低门静脉压力,控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血,促进腹水吸收b内科治疗包括硬化治疗,不能有效控制的急性静脉曲张出血不是该治疗的适应症c常规内科治疗,包括硬化治疗和药物治疗,不能控制的反复静脉曲张出血是该治疗的适应症d门静脉闭塞/血栓形成是该治疗的禁忌症e术后发生肝性脑病和分流通道的再狭窄是该治疗的并发症19下列哪项不适于经皮穿刺引流ABCD:..A缺乏安全的穿刺引流通道B多发性或多房性脓肿C弥漫性小脓肿或蜂窝织炎D包虫囊肿E巨大肝囊肿20下列哪项适合行胃肠道狭窄球囊扩张成形术(ABCDE)A食管瘢痕性狭窄B上胃肠道外科手术后的吻合口狭窄C幽门梗阻D贲门失迟缓征E食管癌晚期21射频消融的并发症ABCDEA空腔脏器穿孔B腹腔内出血C电极板烫伤D气胸及胸腔积液E皮下穿刺针道癌肿转移22可行经皮椎体成形术的疾病ACDA椎体血管瘤B椎体感染C椎体转移瘤D骨质疏松症性椎体压缩性骨折:..E椎体结核23支气管内支架成形术的远期并发症包括(BCD)A暂时性声音嘶哑B化脓性支气管炎C气管再狭窄D支架移位或脱落E咽喉炎24胆道梗阻支架置入术适应症(BC)A胆管结石B胆管癌C胰头癌压迫引起的胆管梗阻D胆道蛔虫引起的胆管梗阻E胆管炎性狭窄25食道球囊扩张术应注意(BDE)A支架置入术后即可进食粘稠、长纤维食物B确保球囊在食管腔内C扩张时无须***D球囊扩张时应嘱患者屏气E扩张时应缓慢加压26下列哪些是非血管介入术的内容(ACD)A经皮穿刺活检术B血管支架置入术:..C食道球囊扩张术D灭能术E肝

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  • 时间2024-04-15