废液流速相同时CVVH与CVVHDF对脓毒症AKI患者预后的影响的综述报告.docx

该【废液流速相同时CVVH与CVVHDF对脓毒症AKI患者预后的影响的综述报告 】是由【niuwk】上传分享，文档一共【2】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【废液流速相同时CVVH与CVVHDF对脓毒症AKI患者预后的影响的综述报告 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。废液流速相同时CVVH与CVVHDF对脓毒症AKI患者预后的影响的综述报告随着近年来医疗技术的不断进步,连续性肾脏替代治疗(CRRT)已成为脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的重要治疗手段之一。其中较为常用的两种模式为持续静脉滤过血液净化(CVVH)和持续静脉滤过血液灌流(CVVHDF)。尽管这两种模式都能有效清除代谢产物和肾毒性物质,但它们的治疗效果和对脓毒症AKI患者预后的影响是否存在差异,一直是学界关注的焦点。因此,本文将探讨废液流速相同时CVVH与CVVHDF对脓毒症AKI患者预后的影响。,其治疗原理基本相同,都是通过将患者的血液引入血滤器,滤出水和溶质,并排出体外,以达到清除代谢产物和肾毒性物质的效果。与传统的间歇性腹膜透析(IHD)相比,CVVH和CVVHDF的滤过速率和时间较长,能更好地模拟自然肾脏的代谢和排泄功能,从而有效减轻肾功能衰竭引起的全身炎症反应,并促进炎症反应的消退。,但它们的区别还是非常明显的。CVVH是一种血液滤过模式,通过滤出水和溶质的方式清除体内代谢产物和毒性物质,一般不加注液。而CVVHDF则是一种血液滤过灌流模式,无论液体体积是否达到代谢要求,都需要在滤过过程中加入等量的补液或药物。相比之下,CVVHDF可以减少低血压、肌肉痉挛等副作用,并保证患者的水电解质平衡和代谢要求。,CVVH和CVVHDF对脓毒症AKI患者的治疗效果差异并不明显。例如,一项对158例感染性休克并发急性肾损伤患者的前瞻性研究发现,%%,两者的疗效无显著差异。此外,另一项Meta分析显示,不论是CVVH还是CVVHDF,对脓毒症AKI患者的肾功能恢复、重症监护病房停留时间和住院时间等指标的改善程度均无明显差异。当然,也有研究表明CVVHDF相对于CVVH能更好地改善脓毒症AKI患者的预后。一项对71例脓毒症AKI患者的研究发现,CVVHDF治疗组中患者的肌酐清除率、腺苷脱酸酶、纤维连接蛋白原等指标得到显著改善,提示CVVHDF相对于CVVH具有更好的肾脏保护作用。但由于该研究并未采用随机双盲对照的方式,因此结论的可靠性有待进一步证实。总体而言,CVVH和CVVHDF对于脓毒症AKI患者的治疗效果并没有明显差异,选择哪种治疗模式应根据患者的具体情况和医生的医疗经验作出决定。此外,为减少治疗过程中的副作用,患者应及时进行液体和电解质监测,并根据病情随时调整治疗方案,以达到更好的疗效。