肺癌中医诊疗规划实用方案.doc

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、腹和盆腔,常例CT和MRI用10mm或更薄的层厚连续扫描,螺旋CT用5mm层厚连续重修模式达成,而头颈部及特别部位的扫描方案应个体化拟订。优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案11/9优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案—7—优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案9/9优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案肿瘤科中医诊断方案注:CT扫描原则上要求最小的病灶不该当小于2倍的扫描层厚。没有禁忌症的一般应赏赐静脉比较加强,以差别血管和软组织与周边肿瘤组织。每次必然再相同的窗位进行病灶丈量。建议使用螺旋CT扫描。:当试验研究的终点目标为客观肿瘤疗效时,超声波不可以用来作为评价手段。仅可用于丈量表浅可扪及的淋奉承、皮下结节和甲状腺结节,亦可用于确认临床查体后浅表病灶的完满消逝。:作为客观肿瘤疗效谈论到现在还没有宽泛应用。但这类方法获得的活检标本可证明病理组织上的CR。:不可以独自用来谈论疗效。但治疗前肿瘤标记物高于正常水平时,治疗后谈论CR时,全部的标记物需恢复正常。⑵肿瘤治疗疗效谈论①基线状态谈论:为了谈论客观疗效,对基线状态的肿瘤总负荷进行评估,以便与治疗后的结果进行比较。关于临床药物研究来说,只有在基线状态有可丈量病灶的患者才能进入研究。假如可丈量病灶为孤立性病灶需要组织/细胞病理学证明。:应代表全部累及的器官,每个脏器最多项选择择5个可丈量的病灶,全身病灶数最多10个,作为目标病灶在基线状态谈论时丈量并记录。目标病灶应依据可丈量病灶最大径和可正确重复丈量性来选择。全部目标病灶的长度总和称为基线状态的最大径之和。:全部其余病灶(或病变部位)作为非目标病灶并在基线状态时记录,不需丈量的病灶在随诊时期要注意其存在或消逝。②:全部目标病灶消逝,最少保持4周。PR部分缓解:基线病灶最大径之和最少减少30%,最少保持4周。SD病变坚固(stabledisease):基线病灶最大径之和有减少但未达PR或有增添但未达PD。PD病变进展:基线病灶最大径之和最少增添20%或出现新病灶。:CR完满缓解:全部非目标病灶消逝和肿瘤标记物恢复正常。IR/SD未完满缓解(pleteresponse)/病变坚固:一个或多个非目标病灶持续存在和/或肿瘤标记物高于正常。PD病变进展:出现新病灶和/或非目标病灶明确进展。优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案13/9优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案—8—优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案9/9优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案—9—优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案15/9优选肺癌中医诊断规划--适用优良方案