医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-28-30-6.pdf

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性心内膜炎,最常见的感染细菌是A:草绿色链球菌B:葡萄球菌C:铜绿假单胞菌D:肺炎克雷伯杆菌61、30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。本例最可能的诊断是A:慢性肾盂肾炎急性发作B:急性膀胱炎C:尿道综合征D:急性肾盂肾炎62、有关蜘蛛痣的描述正确的是A:是雄激素灭活减弱所致B:由末端小静脉分支性扩张形成C:加压后可消失,解除压力又复现D:多出现于下腔静脉分布区63、动脉导管未闭A:Austin-Flint杂音B:Graham-Steell杂音C:胸骨左缘第2肋间连续性杂音D:突然出现的胸骨左缘第4肋间的舒张期杂音64、房性阵发性心动过速的心电图表现是:..A:QRS波群正常B:P′畸形,心率快时可与T波融合C:心率在160~220次/分D:、肝硬化出现腹水和水肿时,血清白蛋白一般低于A:35g/LB:30g/LC:20g/LD:25g/L66、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽、左侧胸痛2天入院。查体:℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg,×10?/L,中性粒细胞92%。诊断为A:克雷白杆菌肺炎B:病毒性肺炎C:休克型肺炎D:支原体肺炎67、通过促进残存胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖的药物是A:磺脲类B:双胍类C:α-葡萄糖苷酶抑制剂D:格列***类68、渗出性心包炎具有以下哪些特点而不同于心肌炎和扩张型心肌病A:颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性B:心界进行性扩大,心尖搏动明显移向左心界内C:Ewart征D:常有第一心音明显减弱69、急性肾炎引起水肿的机制是A:钠水潴留:..B:毛细血管滤过压升高C:毛细血管通透性增高D:血浆胶体渗透压降低70、耻骨上膀胱穿刺尿细菌定量培养,茵落计数至少多少才对尿感有诊断意义?A:≥1/mlB:≥10?/mlC:≥10?/mlD:≥10?/ml71、鉴别糖尿病***症酸中毒与高渗性非***症性糖尿病昏迷,根据下列哪项表现可诊断为后者A:神志改变明显B:,血钠高达155nmol/L,血浆渗透压显著增高至330~460mOsm/LC:食欲减退、恶心、呕吐,D:多尿、多饮症状明显72、以下哪项有助于风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄的鉴别诊断A:超声心动图示二叶式主动脉瓣B:20岁前发现胸骨右缘第2肋间粗糙的收缩期杂音C:心电图示左室肥大D:X线示升主动脉扩张73、支气管扩张出现中等量以上咯血时给予的治疗措施包括A:静脉给予垂体后叶素B:内科治疗无效时可进行支气管动脉造影,寻找出血灶并给予相应动脉内栓塞治疗C:病灶局限且介入治疗无效时可考虑行外科肺叶段切除D:为避免因咳嗽加重咯血,可积极给予强有力的镇咳药物,如***等74、男性,64岁,突发气喘、心慌2小时,高血压病史9年。检查:半卧位,血压200/120mmHg,心率126次/分,律不齐,双肺湿啰音,,肌酐433μmol/L,,诊断:高血压3级(极高危组),急性左侧心力衰竭,肾功能不:..全。控制此患者的心力衰竭,最好选择下列哪药物A:呋塞米B:β受体阻滞剂C:硝普钠D:硝苯地平75、下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是A:,不必等到病人水肿消退B:已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂C:β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状、降低住院率,还可以降低死亡率D:对于心力衰竭的治疗卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔76、下列哪些化验检查结果有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断A:抗核抗体阳性B:凝血酶原时间延长C:血清胆固醇升高D:血清ALP升高77、男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃,BP90/6_0mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。女性,42岁。诊断为Cushing综合征,为与肥胖症鉴别,最有价值的表现是A:糖耐量减低B:高血压C::月经少或闭经78、43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH?O,,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生A:心力衰竭B:肝肾综合征:..C:急性肾小管坏死D:呼吸衰竭79、高血压治疗原则,除外下列哪项A:药物治疗的同时也强调治疗***方式改变B:高血压2级或以上者应给药物治疗C:治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理D:一旦高血压的诊断确立,立即给药80、男性,48岁,明确诊断为肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现***减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A:垂体功能减退B:雌激素过多C:肾上腺皮质激素过多D:雄激素过多81、先天性非溶血性黄疸包括A:Crigler-Najjar综合征B:Rotor综合征C:Gilbert综合征D:Dubin-Johnson综合征82、慢性粒细胞白血病A:伊马替尼B:左旋门冬酰***酶C:抗胸腺球蛋白D:***苄肼以下疾病的药物治疗83、男性,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39C,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞计数11×10?/L。停用抗生素的时机为A:复查胸片无阳性发现:..B:热退后3天C:热退后7天D:症状和体征完全消失84、男性,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39C,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞计数11×10?/L。若对患者体检,可有以下阳性体征,除了A:肋间带状疱疹B:病变部位支气管呼吸音C:病变部位湿啰音D:皮肤和黏膜出血点85、有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是A:低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更高地提升PaO?B:低流量吸氧可以有效改善患者的氧合C:COPD患者红细胞的携氧能力增强D:低流量吸氧可以防止PaCO?迅速增加86、贫血最主要以哪项指标来诊断A:血容量B:红细胞计数C:血红蛋白量D:血细胞比容87、男性,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是A:十二指肠溃疡B:胃溃疡C:急性胰腺炎D:急性阑尾炎88、慢性淋巴细胞白血病最常用的化疗药物是:..A:羟基脲B:α-干扰素C:***达拉滨D:苯丁酸氮芥89、腹部曲张静脉血流方向是脐以上向上,脐以下向下A:肠系膜静脉阻塞B:门脉高压C:上腔静脉阻塞D:下腔静脉阻塞90、使用HDAra-C进行化疗,最严重的并发症是A:肾功能衰竭B:肝功能损害C:小脑共济失调D:骨髓抑制91、发作性呼气性呼吸困难,伴哮鸣音提示A:肺炎B:急性左心衰竭C:肺间质纤维化D:支气管哮喘92、胸腔闭式引流治疗气胸的指征是A:明显呼吸困难者B:交通性气胸C:反复发作的气胸D:不稳定型气胸93、20岁女性,甲亢患者,甲状腺Ⅱ。肿大,不愿长期服药治疗,该患者宜A:口服复方碘溶液2周后行甲状腺次全切除术B:抗甲状腺药物长程治疗:..C:口服普萘洛尔2周后行甲状腺次全切除术D:放射性?I治疗94、吸入性肺脓肿好发于A:右下叶背段B:右上叶后段C:右下叶前段D:左下叶背段95、男性,48岁,诊断为酒精性肝硬化15年,近2年频繁出现神志恍惚、定向障碍甚至昏迷。如该患者肝功能持续恶化,最好的治疗方法是A:血液替换B:脾切除C:肝移植D:人工肝96、男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪种药物是正确选择A:***甘油B:***C:异丙肾上腺素D:心得安97、肠结核A:X线钡剂灌肠示结肠呈水管状B:X线钡剂检查示回肠末端呈线样C:X线钡剂检查示回盲部呈钡影跳跃D:X线钡剂检查示胃肠运动加速,结肠袋形加深,张力增强98、小儿佝偻病的常见头颅畸形为A:小颅B:尖颅:..C:方颅D:巨颅99、关于正常骨髓象的描述,错误的是A:原粒+早幼粒+中幼粒细胞约占粒细胞总数的20%B:幼红细胞约占有核细胞的20%C:淋巴细胞约占有核细胞的20%D:单核细胞一般<2%100、下列哪种患者临床上不出现发绀A:右心衰竭B:急性肺炎C:慢性阻塞性肺气肿D:严重贫血参考答案:序号参考答案1C2B3D4C5C6A7D8ACD9D10A11B12A13B14D15A16B17C:..18C19D20ABCD21D22B23C24B25D26BD27D28ABCD29B30B31B32C33B34D35BC36C37ABD38C39A40B41D42A43BCD44D45A46B47D48A49D50D51A52A53C:..54D55CD56B57B58A59BD60A61D62C63C64ABCD65B66C67A68BC69C70A71B72A73ABC74C75C76BCD77C78C79D80B81ABCD82A83B84A85A86C87D88D89B:..90C91D92ABCD93A94ABD95C96D97C98C99D100D