闭合性颅脑损伤护理问题PPT.pptx

该【闭合性颅脑损伤护理问题PPT 】是由【8459889】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【闭合性颅脑损伤护理问题PPT 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。闭合性颅脑损伤护理问闭合性颅脑损伤概述护理评估与计划制定急性期护理措施实施恢复期康复训练与指导并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来进展方向闭合性颅脑损伤概述01闭合性颅脑损伤是指头部受到外伤后,颅骨和硬脑膜保持完整,而脑组织受到损伤的一种疾病。定义根据损伤程度和部位的不同,闭合性颅脑损伤可分为轻度、中度和重度三类。分类定义与分类闭合性颅脑损伤通常由交通事故、跌落、暴力打击等外伤因素引起。高龄、男性、酗酒、患有高血压等基础疾病的人群更容易发生闭合性颅脑损伤。发病原因及危险因素危险因素发病原因临床表现患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、癫痫发作等症状,严重者可出现昏迷甚至死亡。诊断依据医生会根据患者的病史、临床表现以及影像学检查结果(如CT、MRI等)进行综合诊断。临床表现与诊断依据护理评估与计划制定02患者全面评估呼吸系统评估泌尿系统评估观察呼吸频率、深度及是否存在呼吸困难。记录尿量、颜色及是否存在排尿困难。神经系统评估循环系统评估消化系统评估检查患者的意识、瞳孔反应、颅内压增高的迹象等。监测心率、血压及皮肤色泽等。了解患者食欲、恶心、呕吐等症状。呼吸功能障碍呼吸急促、呼吸困难等。颅内压增高头痛、恶心、呕吐等症状。意识障碍意识模糊、昏迷等。循环功能障碍心率失常、低血压等。感染风险开放性伤口、颅内感染等。护理问题识别采取头高半卧位,避免剧烈咳嗽和用力排便,遵医嘱给予脱水药物治疗。降低颅内压提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧情绪,促进患者积极配合治疗。心理护理及时清除呼吸道分泌物,保持室内空气流通,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。保持呼吸道通畅定期测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压,发现异常及时报告医生。监测生命体征保持皮肤清洁干燥,预防压疮;定期翻身拍背,预防肺部感染;鼓励患者多饮水,预防尿路感染。预防并发症0201030405个性化护理计划制定