有关新生儿窒息的护理ppt.pptx

该【有关新生儿窒息的护理ppt 】是由【8459889】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【有关新生儿窒息的护理ppt 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。有关新生儿窒息的护理xx年xx月xx日目录CATALOGUE新生儿窒息概述急救措施与复苏技术药物治疗及支持治疗策略监测与评估方法论述心理护理及家庭教育指导总结回顾与展望未来发展趋势01新生儿窒息概述新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。定义根据窒息的严重程度可分为轻度窒息和重度窒息。轻度窒息表现为呼吸浅表而不规则,哭声轻或经刺激时才有哭声,皮肤青紫、患儿无力,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次;重度窒息表现为无呼吸,或偶尔有呼吸,皮肤呈苍白色或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚至听不清。分类定义与分类新生儿窒息与胎儿在子宫内的环境及分娩过程密切相关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。发病原因包括孕母因素(如孕母年龄过大或过小、孕母患有疾病等)、胎盘因素(如胎盘早剥、前置胎盘等)、脐带因素(如脐带绕颈、打结、扭转等)、胎儿因素(如胎儿宫内发育迟缓、早产儿、巨大儿等)以及分娩因素(如头盆不称、宫缩乏力、臀位产等)。危险因素发病原因及危险因素临床表现新生儿窒息的临床表现包括胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫;呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳规则,心率80￣120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱;对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松软;喉反射存在或消失。诊断依据根据Apgar评分结果进行诊断。Apgar评分是国际上公认的评价新生儿窒息的最简捷实用的方法,内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标;每项0-2分,总共10分;8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。临床表现与诊断依据02急救措施与复苏技术对新生儿进行快速、全面的评估,包括呼吸、心率、肤色和肌张力等方面。快速评估优先处理威胁生命的状况,如清理呼吸道、建立呼吸和维持循环。急救原则初步评估与急救原则将新生儿头部后仰,使气道保持通畅。头部后仰清理呼吸道给氧用吸球或吸管清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。根据新生儿情况给予合适浓度的氧气,改善缺氧状况。030201气道管理技巧心肺复苏术(CPR)操作要点在新生儿胸骨下1/3处进行胸外按压,深度约为胸廓前后径的1/3。在按压过程中注意开放气道,避免按压时气道受压。通过面罩或气管插管给予人工呼吸,频率为每分钟20次左右。根据复苏情况,遵医嘱给予肾上腺素等药物治疗。胸外按压开放气道人工呼吸药物治疗