临床执业医师考试消化系统考点(8).docx

该【临床执业医师考试消化系统考点(8) 】是由【如果我不是传奇】上传分享，文档一共【3】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床执业医师考试消化系统考点(8) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。临床执业医师考试消化系统考点(8)导语:我细心为参与执业医师考试的考生搜集的临床执业医师考试消化系统考点(8),想要猎取更多备考资料?请跟紧我的脚步,以下是我为大家整理!肯定要认真查看。 肝性脑病 一、病因:肝硬化(最常见)。 肝性脑病是由各型肝硬化引起(肝炎后肝硬化最多见),以及门体分流手术,小部分肝性脑病见于重症肝炎、急性肝功能衰竭及原发性肝癌等。 二、发病机制: : 氨代谢紊乱引起的氨中毒影响大脑的能量代谢; 游离的NH3有毒性,且能透过血脑屏障(游手好闲的人一般都不是好人,所以游离的氨是有毒的); 铵根离子无毒; 肝性脑病怕碱喜酸; 低钾性碱中毒; 导致氨多的状况:便秘、摄入过多蛋白质、冷静药、***; : 当假性神经递质(β-羟酪***和苯乙醇***)被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质(去甲肾上腺素)时,则发生神经传导障碍。 :肝硬化者血浆中芳香氨基酸增多了,而支链氨基酸削减了,消失不平衡,所以对肝性脑病的病人要补支链氨基酸。 三、临床表现 (前驱期):性格特别、睡眠倒错、可有扑翼样震颤; (昏迷前期):行为特别、嗜睡、消失典型的扑翼样震颤; (昏睡期):昏睡、能唤醒、扑翼样震颤可引出; (昏迷期):昏迷、不能唤醒、扑翼样震颤无法引出。 四、试验室检查 ; :消失普遍性每秒4~7次(昏迷前期)的δ波或者三相波; 。 五、治疗 。 ,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠。 (碱中毒)首选药物精氨酸; ;(留意是口服,不能静脉用药的) 、甲硝唑; ; (适用于血钾低的)、谷氨酸钠(用于血钠低的)。 上一篇:临床执业医师考试消化系统考点(9)下一篇:临床执业医师考试消化系统考点(7)