踝关节外侧韧带损伤和不稳林剑浩.docx

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节不牢固现象发生率较高;而手术治疗者恢复时间长(术后制动最少六周),易出现关节僵踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩硬等并发症。Brostrom曾比较过手术治疗和石膏或胶布固定3周的治疗收效,发现手术维修距腓前韧带术后不牢固仅3%,而保守治疗的不牢固发生率达20%。(四)踝关节不稳分为功能性不稳和机械性不稳。差异以下:功能性不牢固就是患者走路时总感觉踝关节不稳,特别是在不平的地面上行走,或者突然改变运动方向时,这种不牢固的感觉更强烈。但实质上,这种不牢固可是超越了自主控制能力,而关节整体活动度仍在生理活动范围之内。慢性功能性不稳除了韧带损害以外,有时与腓骨长短肌柔弱、平衡能力减退、本体感觉的反射凌乱有关系。机械性不牢固是不仅病人自己感觉不能够控制,而且踝关节的活动范围高出生理活动范围。机械性不牢固一般为III度损害,跟腓韧带和距腓前韧带均损害,并可同时存在功能性因素。因此机械性不牢固多半需要考虑手术治疗,而功能性不牢固能够考虑保守治疗。手术指证:年轻运动员,距腓前韧带和跟腓韧带撕破;外侧韧带慢性不牢固,发生急性严重踝关节扭伤;距骨的移位骨软骨骨折;外踝大块撕脱性骨折。以下哪一种损害可考虑行保守治疗?( )年轻运动员距腓前韧带和跟腓韧带撕破。外侧韧带功能性不牢固。距骨的移位骨软骨骨折。外踝大块撕脱性骨折。踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩正确答案:B踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩踝关节外侧韧带损害和不稳林剑浩