心房颤动-教学课件.ppt

该【心房颤动-教学课件 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【46】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【心房颤动-教学课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。心房颤动-教学课件房颤的临床意义二十一世纪心律失常学面临的主要难题发病率高:60岁以上发病率达3-10%。医疗费高:高于对恶性肿瘤的费用。机制复杂触发机制维持机制合理治疗能使多数患者改善生活质量,预期生命接近正常。房颤的特点查体心律绝对不齐心音强弱不等缺脉ECGP波消失,代之以f波QRS波呈室上性RR间距不等房颤形成的条件驱动/触发肺静脉早搏/放电维持心房肌电传导的各向异性心房扩大支持房颤触发机制的证据预激综合症射频消融:DagresN,;22:423-427肺静脉消融:HaissaguerreM,;339:659-666肺静脉以外其他部位消融:SVC消除房颤的触发因素:方全等,中华心血管病杂志2019;30:药物预防房颤的价值:消除触发房颤的早搏改变房颤维持的条件起源于上肺静脉的局灶房颤一例房颤的发生与心房大小的关系迷宫手术:将心房隔离成多块,消除房颤维持条件。;101:584-92房颤可能造成的危害血栓栓塞NVAF患者年脑梗塞率达5%,且与年龄相关瓣膜病房颤患者脑梗塞率更高心功能下降由于失去心房辅助泵功能心律失常心肌病长期的快速心室反应所致预激患者房颤的危险快速心房激动经旁路下传心室可能导致室颤控制心室率的药物使用静脉用药:需要监测心率(律)和血压***:,iv,every2hrs;-:?3;维拉帕米:5-10mgiv/5min,15-30min可重复,5min起效(-)