3妊娠高血压疾病.ppt

该【3妊娠高血压疾病 】是由【落意心】上传分享，文档一共【45】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【3妊娠高血压疾病 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。3妊娠高血压疾病妊娠期高血压疾病(plicatingpregnancy)华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科陈汉平一、定义妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间的因果关系。妊娠期特有的疾病,为孕产妇及围生儿死亡的四大重要原因之一。二、发生率:有地区、种族差异。%,国外7%—12%三、病因:至今尚未彻底阐明。(1)初产妇、孕妇年龄<18岁或>40岁(2)多胎妊娠(3)妊娠期高血压病史及家族史(4)慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史(5)抗磷脂综合征(6)血管紧张素基因T235阳性(7)营养不良(8)(1)免疫学说:同种异体移植不发生排斥反应§同种异体抗原↑,影响血管重铸§母胎免疫失衡,封闭抗体↓§蜕膜细胞对NK细胞的抑制作用↓§夫妻、母婴HLA-DR4出现频率↑(2)胎盘浅着床(3)血管内皮细胞受损(4)遗传因素(5)营养缺乏(6)胰岛素抵抗2、重度子痫前期的临床症状和体征收缩压≥160~180mmHg,或舒张压≥110mmHg24小时尿蛋白>5g血清肌酐升高少尿,24小时尿<500ml肺水肿微血管病性溶血血小板减少肝细胞功能障碍(血清转氨酶——AST、ALT升高)胎儿生长受限或羊水过少症状提示显著的末梢器官受累(头痛、视觉障碍、上腹部或右上腹部痛)临床表现