下载此文档

双胎妊娠护理PPT课件.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约10页 举报非法文档有奖
1/10
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/10 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【双胎妊娠护理PPT课件 】是由【xinyala】上传分享,文档一共【10】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【双胎妊娠护理PPT课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。双胎妊娠护理1..定义:一次妊娠宫腔内有两个胎儿,分为单卵双胎和双卵双胎。双胎妊娠由于妊娠期间并发症多,易对母儿造成严重危害,围产儿死亡率高于单胎妊娠,属于严重高危妊娠。、贫血:血容量↑,与铁及叶酸缺乏有关,2、妊高征:比单台妊娠多3-4倍,且发病早、程度重,容易出现心肺并发症及子痫。3、羊水过多:发生率约12%,与双胎输血综合症及胎儿畸形有关。4、胎盘早剥:是双胎妊娠产前出血的主要原因,可能与妊高征发生有关。5、早产及胎膜早破:风险约为单胎妊娠的7-10倍,多因宫腔内压力过高所致。6、ICP增高:胆酸常高出正常值10倍以上,易引起胎儿窘迫、早产、死胎、死产、围产儿死亡率增高等。7、胎位异常8、宫缩乏力:子宫肌纤维伸展过度,常发生原发性宫缩乏力,致产程延长。9、产后出血:与子宫过度膨胀致产后宫缩乏力及胎盘附着面积增大有关。:陈姣姣,26岁,停经37+2周,发现血糖异常2+月。现病史:患者平素月经规则,末次月经2014-11-01,预产期2015-08-08,孕13+周于广州医科大学附属第三医院行彩超:宫内双胎妊娠(单绒毛膜双羊膜囊)。停经16+5周因“+5周双活胎”于我院住院安胎治疗。定期产检,监测胎心、胎动、血压均正常;血常规、凝血功能、肝肾功能无异常,心电图无明显异常,孕24+周行OGTT:--,余检查无明显异常,患者无多饮、多尿、多食及消瘦症状,拟诊“妊娠期糖尿病”于门诊予饮食指导、适当运动、监测血糖等处理,自诉血糖控制可。2015-07-20我院B超:宫内晚期妊娠,双活胎,胎儿一:胎方位LOT,双顶径82mm,股骨长66mm,胎重约2298g;胎儿二:胎方位ROT,双顶径91mm,股骨长65mm,胎重约2258g;羊水深径54mm,指数126mm,胎儿生物物理评分总分8分。患者无发热、头晕,无胸闷、心悸,无腹痛、腹胀,无***流血、流液等不适,自觉胎动如常,就诊我院,门诊拟“+2周双活胎待产”收住我科。怀孕以来,患者进食、睡眠、精神可,大小便正常。孕前体重49Kg,孕期体重增加约16Kg。:T:,P:73次/分,R:20次/分,BP:133/62mmHg,体重:66kg发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,步态正常,安静面容,检查合作。皮肤:皮肤黏膜正常,颜色正常,无水肿、皮疹、淤点淤斑、皮下结节、无肿块、蜘蛛痣、溃疡及疤痕。全身浅表淋巴结无肿大。专科检查:腹隆如孕月,宫高35cm,腹围98cm,胎方位LOT/ROA,先露与骨盆入口的关系:已衔接,跨耻征阴性,胎心率150/142次/分,未扪及明显宫缩。***检查:宫颈管消失40%,宫颈质软,偏后,宫口未开,先露高低S-3,Bishop评分3分,胎膜未破。骨盆外测量:髂前上棘间径27cm,髂脊间径29cm,骶耻外径20cm,。::孕妇及胎儿的并发症被及时发现,保证母婴安全。护理措施:,进行系统产检,增加产前诊断次数,了解双胎并发症;,指导合理饮食,加强营养,饮食应富含大量蛋白质、维生素,补充铁刘、叶酸、钙剂,预防贫血及妊娠高血压;,保证充足睡眠,采取左侧卧位,有利于增加子宫、胎盆血流量,减少早产发生和增加胎儿体重;防止跌伤意外所致胎盆早剥和早产。:勿用手搔抓皮肤,应用温水擦洗,保持皮肤清洁,保持被褥及衣物清洁干燥,必要时遵医嘱用药。。①临产后注意观察产程近展,定时听诊胎心音。如出现宫缩乏力、胎儿窘迫要及时报告医师。②、以防第2个胎儿失血;助手应在腹部固定第二胎为纵产式,并密切观察宫缩、胎心及***流血情况。③第2个胎儿一般间隔20分钟左右娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩官素促进子宫收缩。④如发现脐带脱乖和胎盘早刹,立即用产钳助产或臀牵引术。⑤若第2胎儿为前肩先露,先行外转胎位术,不成功改用联合转胎位术娩出胎儿,必要时第2胎儿采用剖宫产术终止妊娠。⑥胎盘娩出后,按摩子宫底,,防止残留。:产后2小时内严密观察***出血及产妇的血压、脉搏;膀胱是否充盈,督促产妇排尿,以防膀胱充盈影响子宫收缩;教会产妇及家属按摩子宫的方法,以减少出血。:患者能安静休息、正确配合手术,减轻术后疼痛及减低术后感染。措施:,让其树立手术信心,消除其焦虑心理,出现并发症应及时积极配合医生抢救;,让家属与其聊天,转移注意力,并告诉患者宫缩痛是正常的,每个产妇必须经历;,预防感染。:预防产后出血及产褥感染,教会患者适应并承担母亲角色,预防产后抑郁。***出血,督促排尿,以免尿潴留,影响子宫收缩,引起产后出血;,指导合理饮食,给予充足营养保证乳汁分泌,指导产妇母乳喂养技巧,,用碘伏抹洗会阴,每日2次。。

双胎妊娠护理PPT课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数10
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人xinyala
  • 文件大小355 KB
  • 时间2024-04-17