下载此文档

BF瘤性炎症 看IgG4相关疾病和未命名疾病课件.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约27页 举报非法文档有奖
1/27
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/27 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【BF瘤性炎症 看IgG4相关疾病和未命名疾病课件 】是由【小可爱】上传分享,文档一共【27】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【BF瘤性炎症 看IgG4相关疾病和未命名疾病课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。BF瘤性炎症看IgG4相关疾病和未命名疾病课件系统性IgG4相关浆细胞综合征IgG4相关疾病是新近被认识的一种纤维炎症性疾病,以肿瘤样病变,富含IgG4的淋巴浆细胞浸润,席纹状的纤维化为特征,常常(但不总是)伴有血清IgG4的升高。风湿病不只是关节病,包括了整个结缔组织病目前许多临床上无法下诊断的疑难病例,如非感染性非肿瘤性炎症和/或发热,也是风湿科医生感兴趣的内容在内科,乃至各科疑难病例的讨论,有许多最终被认为与风湿免疫病有关一个疑难病例,多家医院、多科会诊还弄不清楚诊断的病人,找风湿免疫科,有六、七成的把握能解决问题风湿免疫病学科的特点疑难病例简单化:我们提出:“非感染、非肿瘤性炎症”目的在于:“疑难病例简单化”因为临床上有许多的病人无法下一个确切的诊断,但常常有一个共同点: 炎症或/和发热没有感染的证据,也没有肿瘤的证据,临床诊治如何下手?肯定会有许多人不同意这种提法“非感染、非肿瘤性炎症”不是一个疾病,更不是一个诊断,而只是一个临床思路既是一个思路,就不存在“是对还是错”的问题这只是给临床上,遇到“山重水复”的疑难病例时,多一个“柳暗花明”的临床思路而已本节预期目标是:50%的听众受到启发和认同,30%的人没有感觉,20%不赞同这个提法,少数“嗤之以鼻”有学术争议是个好事,起码可以活跃学术气氛,启发大家的思路。因此,欢迎商榷(附几个疑似IgG4相关疾病分析)风湿免疫科医生的临床思维多数风湿性疾病是自身免疫介导的炎症性疾病。不论是红斑狼疮、血管炎,还是类风湿关节炎、皮肌炎,治疗上均有一些共性,就是抗炎和调节免疫。所以风湿科医生审视一个病人的时候,往往不只是看其损害哪个系统和脏器,更重要的是看其病变的性质。临床上许多内科的疑难病例会诊,讨论的结果常常是不了了之,谁也说不清楚该下个什么诊断。由于不能确诊,治疗也就无从下手。风湿科医生面对这类无法下诊断的疑难病例时,往往是从病变的性质来看问题。是否炎症性疾病,是感染性炎症还是非感染性炎症,是肿瘤性炎症还是非肿瘤性炎症。如果确实无法下诊断,就要考虑感染的几率有多大?肿瘤能不能排除?如果能排除感染和肿瘤,即使无法诊断为一个确切的疾病,也会有非感染性、非肿瘤性炎症的概念。这就形成了 “非感染性、非肿瘤性炎症” 这样一个“风湿免疫科的临床思维”。非感染性、非肿瘤性炎症和/或发热不是一个最终诊断,但可以为疑难病例的治疗提供思路抗炎与免疫抑制的治疗由温和至强烈,对感染的威胁由小到大依次是: 非甾体抗炎药、抗疟药(羟***喹)、沙利度***(反应停) 低剂量激素(泼尼松≤10mg/d) 雷公藤制剂、来***米特 甲氨蝶呤(剂量10mg~15mg/wk) 中~大剂量激素、硫唑嘌呤、口服环磷酰***、益塞普 激素冲击治疗、环磷酰***冲击治疗、类克

BF瘤性炎症 看IgG4相关疾病和未命名疾病课件 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数27
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人小可爱
  • 文件大小6.27 MB
  • 时间2024-04-17